Panorama Epidemiolgico

de la Psicopatologa en la
Infancia:
Problemas de presentacin ms frecuentes
en la prctica.

Jimnez Navarro Israel Itzaman

Asesor: Dr. Emmanuel Osorio.
Febrero 2015.

Introduccin:

Panorama Mundial

Puntos Importantes:

Generalidades

Trastornos:

Del Desarrollo Neurolgico:

Del Espectro de la Esquizofenia y Otros Trastornos

Psicoticos.

Disfunciones Sexuales

Disforia de Genero

Destructivos, Del control de los impulsos y De la

conducta

Bipolar y Otros Trastornos Relacionados

Depresivos

Relacionados con Sustanciass

Ansiedad

Neurocognitivos.

Obsesivo Compulsivo y Otros Relacionados

De personalidad

Relacionados con traumas y factores de estrs

Parafilias

Disociativos

Otros Trastornos mentales.

De sntomas somticos y Trastornos relacionados.

Alimentarios y de la ingestin de alimentos.

Motores inducidos por medicamentos y otros efectos

adversos de los medicamentos

De la Excrecin

Del Sueo-Vigilia

Otros problemas que pueden ser objeto de atencin

clnica

Conclusiones

Panorama
Mundial

Recopilacin y uso de informacin

estratgica.

Desarrollo de polticas basada en

evidencia.

Ampliacin de servicios de salud y bsicos.

Fortalecimiento de otros sectores.

Generalidades

La mayora de los estudios no informaron

la prevalencia, de los trastornos menos
frecuentes, como trastornos alimenticios,
trastorno obsesivo-compulsivo, trastornos
psicticos y trastornos del espectro
autista
(Polanzcky, 2015).

Trastorno del Aprendizaje,

Trastornos del Lenguaje.

Trastornos del Desarrollo Neurolgico.

Trastornos del desarrollo Intelectual (Discapacidad Intelectual)

Trastornos de la Comunicacin

Trastono del Espectro del Autismo

Trastorno por Deficit de Atencin con Hiperactividad.

Trastorno Especfico del Aprendizaje

Trastornos Motores

Trastornos de Tics

Otros Trastornos del Desarrollo Neurolgico.

Trastornos del Desarrollo Intelectual

Discapacidad Intelectual:

Prevalencia:

1-10%

PAI (Battaglia, 2003).

2-3%

PMBI (Vazquez, 2009).

Retraso Generalizado
Desarrollo:

Prevalencia:

7% (Sachdeva, 2010)

del

Kaplan,
2009
1-3%
SD

Polazcky,
2015
SD
SD

Medina,
2009
SD
SD

Trastornos de la Comunicacin.

Trastorno Especifico del lenguaje:

Trastorno Fonolgico:

10% Preeesclares

3.8% Escolares

Trastorno de la Fluidez de inicio en

la Infancia (Tartamudeo)

7.6%

T. Expresion
T. Mixto E-R

Kaplan, 2009
6%
5% P.E

T. Fonologico

3% E
7-8% E

SD
SD

SD
SD

Tartamudeo

0.5% A
0.8% A

SD
SD

SD
SD

1% (75%)

Trastorno de la Comunicacin Social

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD

Trastorno del Espectro del Autismo

Autismo Tpico

0.04% (4/10,000)

0.06% (6/10,000)

0.3%-1% (30 a 100/10,000.)

Rett

Desintegrativo Infantil

Asperger

0.03% (3/10,000)

Autismo Atpico

Autista
Rett
Desintegratico Infantil
Asperger
TGNE

Kaplan, 2009
0.08%
0.006%
0.001%
SD
SD

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD

TEA

1.47%

Trastorno por Deficit de Atencion con

Hiperactividad.
Kaplan, 2009
3-7%

Polazcky, 2015
3.5%

Medina, 2009
3.2%

Trastorno Especfico del Aprendizaje

Lectura
Matematicas
Escritura

Kaplan, 2009
4%
1-6%
4%

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD
SD
SD

Trastornos Motores.

Desarrollo de la Coordinacin

1.7%-3.2% (Lingam, 2009)

4-5% (Cousins, 2003)

6% (APA, 2000)

Movimientos Estereotipados:

80%

Antes 2 aos

12%

Entre 2 y 3 aos

8% 3 aos en adelante

Kaplan, 2009
5%

Polazcky, 2015
SD

Medina, 2009
SD

15-20% (<6aos)

SD

SD

Trastornos Motores

Trastornos de Tics

Tourette:

0.7% 1% Nios

0.25% Nias (Knight, 2012)

Tics Cronicos:

Motores: 0.8%

Vocales: 0.5% (Kahlifa, 2003)

Tics Transitorios:

3% (Knight, 2012)

Tourett
Tics Cronicos
Tics Transitorios

Kaplan, 2009
0.05%-0.3%
1-2%
SD (5-24%)

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD
SD
SD

Otros Trastornos del Desarrollo

Neurolgico.

Fetal alcohol spectrum disorders (FASD)

Fetal Alcohol Syndrome (FAS)
Partial fetal alcohol sndrome Partial FAS)
Alcoholrelated neurodevelopmental disorder (ARND)
Alcoholrelated birth defects (ARBD)

Trastorno del
desarrollo neurolgico
asociado a exposicin
intrauterina al
alcohol.

1%

Trastornos del Espectro de la Esquizofenia

y Otros Trastornos Psicoticos.

Esquizofrenia
2014) .

(Pagsberg,

1%
(EOS)

<4% Antes de 18 aos

<1% Antes 12 aos.

Esquizofrenia

Kaplan, 2009
0.1-1%
(<10aos)
4% (<15aos)
8% (Padres)

12-33% (12-18 aos).

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD

SD

Bipolar y Otros Trastornos Relacionados

Bipolar (Moreno, 2007)

0.025%

(1995)

1%

(2003)

1.6 %

(2005)

Bipolar I y II

Kaplan, 2009
1% A

Polazcky, 2015
SD

0% (<13 aos)

"Es probable que este impresionante aumento refleja una

tendencia reciente a sobre diagnosticar el trastorno
bipolar en los jvenes. Es evidente que tenemos que
aprender ms sobre los criterios que los mdicos estn
usando para diagnosticar el trastorno bipolar en nios y
adolescentes"
Dr. Olfson.

Medina, 2009
3%

Depresivos

Desregulacin perturbador del estado de nimo

0.8-3.3% (Copeland, 2013)

Depresin mayor (Guias HPIJNN, 2010)

Nios 0.4%-2.5%

Adolescentes 0.4%-8.3%

Distimia. (Guias HPIJNN, 2010)

4-7%

Depresion Mayor

Distimia

Cualquier T. depresivo

Kaplan, 2009
1% E
5% A
0.005% E
0.5% A
SD

Polazcky, 2015 Medina, 2009

1.3%
5.7%

SD
0.6%

1.3%
8.9%

Depresivos

Ansiedad
Ansiedad por
Separacin

Mutismo Selectivo
Fobia Especfica
Fobia Social

Pnico
Agorafobia
Ansiedad Generalizada

Cualquier T. Ansiedad

Kaplan, 2009

Polazcky,
2015

Medina,
2009

2.4% P

SD

4.60%

4% E y A
0.5% P y E
2.4% E
2.2% P

SD
SD
SD

8%
3.2%

1% E

0.6% A
SD
6.5% P
3% E
3.7% A
SD

SD
SD
SD

6.50%

1%
1%
0.5%

15.1%

Ansiedad

Obsesivo Compulsivo y Otros

Relacionados

TOC

Dismorfico Corporal

0.7-2.4% (Bjornsson, 2010)

4.8% Adolescentes (Bjornsson,

2010)

Acumulacin

2% Adolescentes (Ivanov, 2013)

Tricotilomania

1%

1-3.5% Adolescentes (Franklin, 2011)

Excoriacin

SD

TOC
Dismorfico Corporal
Acumulacin
Tricotilomania
Excoriacin

Kaplan, 2009
0.6% (1-3%)
SD
SD
SD
SD

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD
SD

Relacionados con traumas y factores de

estrs

Trastorno de apego reactivo

Trastorno de relacin social desinhibida

<1% (HRP=10%)

<1% (HRP=20%)

Trastorno de estrs postraumtico

1.3% 4-5 aos.

0.5-4% 9-17 aos.

(6% en algn momento)

Trastorno de estrs agudo

19.4% (Despus de un Evento)

Trastornos de adaptacin

32% Adolescentes.

Apego Reactivo
Social deshinibida
TPEP

Estrs Agudo
Adaptacin

Kaplan, 2009
<1%

1.3% (PE)
0.5-4% (9-17 aos)
6% (Algun Momento)
SD
SD

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD
SD
SD
SD
1.5%

SD
SD
SD
SD

Alimentarios y de la ingestin de alimentos.

Pica
15%

2-3 aos.
Rumiacin
2 meses - 1 ao
Evitacin/restriccin de la ingestin de alimentosa
25% en Desarrollo Normal
80% con Retraso Desarrollo
0.1%
Anorexia nerviosa.
<0.1% (Hay, 2008)
0.3% (Hoek, 2007)
Bulimia nerviosa.
0.4% (Hay, 2008)
1% (Hoek, 2007)
Atracn.
2% (nios obesidad) (Lamerz, 2005)

De Eliminacin

Enuresis: (Mellon,
2013)

12-16%

5 aos

7%-11%

9 aos

1-3%

16 aos

Encopresis: (Mellon,
2013)

4.1% 5-6 aos.

1.6% 11-12 aos.

Enuresis

Kaplan, 2009
7% (5 aos)

Polazcky, 2015 Medina, 2009

SD
SD

Encopresis

3% (10 aos)
2.2% (5 aos)

SD

SD

0.75% (10-12aos)

Del Sueo-Vigilia

Insomnio

1-6% (Ivanenko, 2004)

Sonambulismo

Hipersomnia

7%

Terrores Nocturnos

Del despertar del sueo no REM

0.7-2%

Narcolepsia

0.025-0.05%

SAOS

25-50%

5.7%

Pesadillas

Ritmo Circadiano

Del comportamiento del sueo REM

Del Sueo-Vigilia

Trastorno de sntomas somticos

1.3-5% (Langone, 2002)

Hasta 10% experimenta sntomas.

Disforia de Genero

<1% (Langone, 2002)

Conclusiones

Bibliografa.

Lamerz, A. Kuepper-Nybelen J, Bruning N, Wehle C, Trost-Brinkhues G, Brenner H,

Hebebrand J, Herpertz-Dahlmann B. Prevalence of obesity, binge eating, and night
eating in a cross-sectional field survey of 6-year-old children and their parents in a
German urban population. J. Child Psychol Psychiatry .2005 Apr;46(4):385-93.

Hudson, J. I., Hiripi, E., Pope, H. G. & Kessler, R. C. (2007). The Prevalence and
Correlates of Eating Disorders in the National Comorbidity Survey
Replication.Biological Psychiatry, 61(3), 348-358.

Hoek, H. W. (2007). Incidence, prevalence and mortality of anorexia and other

eating disorders.Current Opinion in Psychiatry, 19(4), 389-394.

Butler RJ. Annotation: Night wetting in children: Psychological aspects. J Child

Psychol Psychiatry. 1998; 39:45363.

van der Wal MF, Benninga MA, Hirasing RA. The Prevalence of Encopresis in a
Multicultural Population. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 40:3458.

Gracias..