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CAUSAS
TRATAMIENTO
Hipercalcemia
CAUSAS
Hipomagnesemia
Prdida GI
Prdida renal
Disfuncin tubular
Malabsorcin
Diuresis
Diarrea
Hipo K
Medicacin
Ingesta disminuda
Malnutricin
Alcoholismo
NPT
Aspiracin NG
Fuga Transcelular
Realimentacin
Recuperacin de
hipotermia
Hipomagnesemia
HIPERMAGNESIEMIA
La hipermagnesiemia es poco comn, pero puede
encontrarse en la insuficiencia renal grave y en presencia
de cambios paralelos en la excrecin de potasio. Los
anticidos y laxantes con magnesio pueden producir
niveles txicos en pacientes con insuficiencia renal.
La hipermagnesiemia sintomtica puede encontrarse en
caso de consumo excesivo junto con nutricin parenteral
total o, en pocos casos, con el traumatismo masivo, lesin
trmica y acidosis grave.
CAUSAS
Hipofosfatemia
Prdida GI
Prdida renal
Hiperparatiroidismo
Diurticos
Hipo K
Hipo Mg
Esteroides
Ingesta disminuda
Malnutricin
NPT
Malabsorcin
Diarrea
Fistulas intestinales
Anticidos
Fuga Transcelular
Alcalosis aguda
Aporte de HdC
Medicacin (insulina,
epinefrina)
Lquidos y
electrolitos
Hipofosfatemia
Clnica
Debilidad muscular +
insuficiencia respiratoria +
rabdomiolsis + parestesias +
letargia + desorientacin +
obnubilacin + coma +
convulsiones
Alteracin de la funcin
tubular + alt de las
respuestas presoras +
disfuncin heptica +
disfuncin inmune + alt
sntesis proteica + hemlisis
+ alt plaquetar + alt Hb-O2
Hipofosfatemia
Tratamiento:
Controlar la enfermedad de base
Retirar drogas txicas
Corregir alteraciones electrolticas
Reemplazar P (cuidado a: )
Hiper P
Hipo Ca
Precipitacin tisular de Ca
Lesin renal
Diarrea
HIPERFOSFATEMIA
Las causas de esta alteracin pueden ser disminucin
de la excrecin urinaria, incremento del consumo o la
movilizacin endgena de fsforo. Casi todos los casos
de hiperfosfatemia se observan en pacientes con
deterioro de la funcin renal.
El hipoparatiroidismo o el hipertiroidismo tambin
disminuyen la excrecin urinaria de fsforo y, por
consiguiente, originan hiperfosfatemia.
CAUSAS
Terapia Postoperatoria
Eliminar fuentes exgenas de fosfato
Hidratacin con solucin salina 0.9%.
Aumentar diuresis (acetazolamida
500mg c/6h)
Aglutinantes del fosfato: sucralfato y
anticidos que contienen aluminio.
Tabletas de acetato de calcio.
Dilisis.