TELEMEDICINA

DEFINICION DE TELEMEDICINA

Medicina practicada a distancia.

incluye tanto diagnstico y tratamiento, como

tambin la educacin mdica.

Es un recurso tecnolgico que posibilita la

optimizacin de los servicios de atencin en
salud, ahorrando tiempo y dinero y facilitando el
acceso a zonas distantes para tener atencin de
especialistas.

Es cualquier acto mdico realizado sin

contacto fsico directo entre el profesional y
el paciente, o entre profesionales entre s,
por medio de algn sistema telemtico.

En otras palabras, la telemedicina utiliza las

tecnologas de la informacin y las
telecomunicaciones (por medio de los
sistemas telemticos)
para proporcionar o soportar la asistencia
mdica, independientemente de la distancia
que separa a los que ofrecen el servicio.

As podemos definir los siguientes

servicios, que la telemedicina presta:
Servicios complementarios e instantneos a
la atencin de un especialista (obtencin de
una segunda opinin).
Diagnsticos inmediatos por parte de un
mdico especialista en un rea determinada.
Educacin remota de alumnos de las
escuelas de enfermera y medicina.

As podemos definir los siguientes

servicios, que la telemedicina presta:
Servicios de archivo digital de exmenes
radiolgicos, ecografas y otros.
Todo esto se traduce en una disminucin de
tiempos entre la toma de exmenes y la
obtencin de resultados, o entre la atencin y
el diagnstico certero del especialista, el cual
no debe viajar o el paciente no tiene que ir a
examinarse, reduciendo costos de tiempo y
dinero.

Comprende cuatro grandes categoras

de aplicacin :

Teleeducacin

Telemedicina

Telemtica para la investigacin aplicada a

la salud

Telemtica para los servicios de gestin de

la salud

Funcionamiento de un sistema de
telemedicina
Para que un sistema de estas caractersticas funcione bien, se debe contar con los siguientes elementos:
Equipos capaces de comunicarse (preferiblemente videoconferencia).
Medio de comunicacin (satelital, Internet, etc.).
Estndares y protocolos de interoperabilidad de informacin (HL7 y DICOM).
El hospital o clnica de apoyo que debe gestionar los recursos necesarios (infraestructura, tiempo y
especialmente especialistas) para prestar los servicios mdicos.

Funcionamiento de un sistema de
telemedicina
Si se habla de telemedicina como medio de almacenamiento
digital, esta se presenta como una manera de apoyar la labor de
los mdicos de manera de la obtencin de informacin de
manera rpida y eficiente, permitiendo la manipulacin de la
misma para poder llevar registros actualizados y requerir, de ser
necesario, una segunda opinin en una forma ms fcil y
expedita. Adems el mantener fichas o registros digitales,
conlleva la capacidad de manejar volmenes de informacin
mayores en menor espacio fsico, permite la agilizacin de
procesos internos, lo que entrega como resultado una mejora en
la gestin del servicio.

Estndares informticos

Entre los estndares que hacen posible el intercambio electrnico de

informacin durante los procesos de telediagnsis, teleconsulta,
procesamiento, transmisin y almacenamiento de registros mdicos e
imgenes diagnsticas se destacan HL7 y DICOM. El uso de estos
estndares garantiza la integridad y legibilidad de la informacin entre
sistemas de informacin heterogneos que intervienen en este tipo de
procesos.

Historia de la telemedicina

Aunque el concepto de telemedicina puede parecer muy reciente y

relacionado con la globalizacin de las comunicaciones y la ubicuidad de
internet, existen antecedentes de diagnsticos a distancia desde casi la
invencin del telfono. Por ejemplo, en la dcada de los 60 se logr
transmitir electrocardiogramas desde barcos. Hoy en da se cuenta con
equipamiento y experiencias satisfactorias de diagnstico remoto en
prcticamente todas las especialidades mdicas.

Avances en telemedicina

Teleenfermera domicialiaria

Teleconsulta entre mdicos generales y especialistas

Teleenfermera domicialiaria
En la ltima dcada ha existido un considerable inters en
la posibilidad de utilizar la telemedicina como una ayuda
en la atencin sanitaria de la enfermera domiciliaria. Se
han estudiado diferentes tipos de equipos tecnolgicos
con la esperanza de que la atencin que se proporciona a
los pacientes con enfermedad crnica sea ms barata o
de mayor calidad que las tradicionales visitas a domicilio.
En estos estudios se pone de manifiesto que la
satisfaccin del paciente no es un problema.

Teleconsulta entre mdicos generales y

especialistas
Gracias a la teleconsulta con el especialista, el mdico
general puede seguir visitando al paciente en la
consulta de atencin primaria. La telemedicina es un
opcin atractiva cuando la remisin convencional al
hospital implica un largo desplazamiento. Ya se ha
estudiado la aplicacin de la teleconsulta entre mdicos
generales y cardilogos, psiquiatras, ortopedas y
oftalmlogos, as como con especialitas en ecografa y
los experimentos han demostrado su viabilidad tcnica.

 Telemedicina para las lesiones leves

Una de las aplicaciones ms prometedoras de la telemedicina
en tiempo real es el empleo de los enlaces de vdeo para
ayudar a los servicios de enfermera con los cuidados de las
lesiones leves. Un experimento preliminar en Escocia ha
demostrado que el empleo de la telemedicina ha evitado el
traslado innecesario de los pacientes a un hospital comunitario,
lo cual resulta en un ahorro de los costes de la asistencia. Por
ello, unos 20 centros de todo el Reino Unido han aceptado la
telemedicina para la asistencia a las lesiones menores.

Atencin telefnica y consultas on-line

El creciente nmero de centros de atencin telefnica que proporcionan
informacin y consejos sobre salud muestra que existe una demanda de
estos servicios por parte de la poblacin. En general estos servicios
mejoran la calidad de la asistencia, pero inicialmente no reducen el
coste de la misma porque no limitan ni reducen la demanda de otro tipo
de visitas o consultas.