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CEMENTACION

PROVISIONAL
Y
DEFINITIVA

GRUPO #4

CEMENTO

PRINCIPALES USOS

PROPIEDADES IDEALES
BIOLOGIC
AS

ESTETICA
S

MECANIC
AS

DE
TRABAJO

MECANISMOS QUE MANTIENEN


UNA RESTAURACION
Cementos no
adhesivos
(mecnicos).

Adhesin
molecular.

Unin
micromecnic
a.

CEMENTOS NO ADHESIVOS

UNION MICROMECANICA

ADHESION MOLECULAR

CEMENTACION PROVISIONAL
Recomendable cementar una restauracin de forma provisional
para que el paciente y el dentista pueda evaluar su apariencia y
su funcin durante un periodo ms largo que una simple
consulta clnica.

CEMENTACION DEFINTIVA
La seleccin del cemento depende, en primer lugar, de si se va
a cementar un colado convencional o una restauracin fijada
con adhesivo, como los inlays cermicos o las prtesis parciales
fijadas con resina.

CLASIFICACION
Cementos AcidoBase

Materiales
Polimerizables

Oxido de zinc y
eugenol.
Fosfato de zinc.
Policarboxilato
de zinc.
Silicofosfato.
Ionomero de
vidrio.

Cementos
resinosos.
Compuestos de
polmero
cermico.

Otros
Hidrxido de
calcio.
Barnices

INDICACIONES SEGN EL
CEMENTO
Ionomero de
vidrio
Obturaciones
permanentes.
Obturaciones
provisorias.
Base de
cavidades.
Agente
cementante.
Muones.

Policarboxilato
Retencin de
bandas
ortodonticas.
Retencin de
restauraciones.

Cementos
resinosos
Retencin
convencional de
coronas y PPF.
Retencin de
brackets
ortodonticos.
Retencin de PPF
adheridas con
resina.

INDICACIONES SEGN EL
CEMENTO
Fosfato de zinc

Oxido de zinc y
eugenol

Fijar
incrustaciones y
bandas de
ortodoncia.
Base aislante
trmico.
Restauracin
temporal.
Sellado de
conductos

Obturacin
temporal.
Buen aislante
trmico y
protector pulpar.
Sedante.
Obturacin de
conductos
radiculares
(principalmente

Silicofosfato
Fijacin de
restauraciones
estticas.
Restauraciones
en dientes
temporales.
Confeccin de
muones.
Cementacin de
banda de

CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC


Posee una alta fuerza compresiva.
Presenta un pH de 3,5 en el momento del
cementado.
Se le ha culpado de contribuir a la irritacin pulpar.
Cemento de silicofosfato de zinc
Presenta elevada fuerza compresiva.
Fuerza tensional moderada.
El grosor de la pelcula es excesivo.
Tiene un pH acido que puede resultar daino para la

CEMENTO DE POLICARBOXILATO
Tiene una fuerza tensional mayor que el fosfato de
zinc.
Su fuerza compresiva a las 24 horas es
significativamente menor.
Su pH es bajo (4,8).
Penetracin reducida en los tbulos dentinarios.
Provoca escasa irritacin pulpar.
Fuerza de unin moderadamente alta al esmalte y
dentina.

CEMENTO DE IONOMERO DE
VIDRIO
Se compone principalmente de cristales de calcio
fluoroaluminosilicato.
Su contenido en flor varia entre el 10-16%.
Se utiliza como material restaurador y como cemento.
Su fuerza compresiva y tensional son bastantes aceptables.
Es bacteriosttico durante la fase de fraguado.
65% mas retentivo y mas translucido que el fosfato de zinc.
Mas resistentes a fracturas.

CEMENTO DE RESINA
Son composites compuestos de una matriz de resina.
Son insolubles y mucho as fuertes que los cementos
convencionales.
Alta fuerza tensional.
Pueden ser autopolimerizables o fotopolimerizables.
Grosor excesivo de la pelcula.
Filtracin marginal.
Reacciones pulpares severas.
Produce mejor sellado marginal que el cemento de
fosfato de zinc.

MECANISMOS PARA LA ADHESION


A LA SUPERFICIE DENTARIA

Adhesin en
los tbulos
dentinarios.

Adhesin a
precipitados
sobre la
dentina
pretratrada.

Unin
qumica con
los
componente
s
inorgnicos.

Unin
qumica con
componente
s orgnicos.

Produccin
de una capa
de resina
impregnada
de resina.

CEMENTO DE IONOMERO
HIBRIDOS
Cementos de polialquenoato modificado con resina.
Combinan la fuerza y la insolubilidad de la resina.
Las partculas de relleno de vidrio reaccionan con en
liquido durante el proceso de endurecimiento.

CEMENTADO
Independientemente del material utilizado, el cementado
implica un numero de pasos que, si no se llevan a cabo con
meticulosidad, pueden dar lugar a un fracaso precoz de una
restauracin tcnicamente excelente.
Algunos de los problemas debidos a una tcnica de cementado
inapropiado son la oclusin prematura, la pulpitis, el
aflojamiento de la restauracin y la caries recurrente.

FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR


EN EL ASENTAMIENTO COMPLETO

Vibracin.

Viscosidad
del
cemento.

Morfologa
de la
restauraci
n.

Va de
escape del
cemento.

Fuerza de
colocacin
.

PREPARACION DENTARIA PARA EL


AGENTE CEMENTANTE

CEMENTADO CON FOSFATO DE ZINC

Si el diente es vital, se debe proteger de la acidez del


cemento.
Esto se puede conseguir con la aplicacin de un barniz
cavitario.

CEMENTADO CON CEMENTO DE


POLICARBOXILATO

CEMENTADO CON CEMENTO DE


IONOMERO DE VIDRIO

CEMENTADO CON CEMENTOS DE


RESINAS
Tcnica C&B
metabond

1.

Grabar el esmalte de la preparacin durante 30 seg.

2.

Lavar y secar el diente.

3.

Aplicar el activador verde para la dentina durante 10 seg.

4.

Lavar y secar.

Poner 4 gotas de base a uno de las concavidades del


recipiente cermico.
Aadir una gota de catalizado.
Mezclar los 2 lquidos no mas de 5 seg.
Poner mezcla en la preparacin dentaria y la parte interna
de la restauracin.

Repetir la mezcla.
Aadir 4 cucharadas de polvo para cada unidad de
mezcla preparada, hasta producir mezcla cremosa.
Aplicar cemento a la restauracin.
Colocar restauracin.
Dejar fraguar por 10 min.
Retirar excesos.

INSTRUMENTAL PARA RESTAURACIONES


TOTALMENTE CERMICAS

Piedra busch silent.


Piedras diamantadas
finas.
Piedras de carburo.
Kit para acabado de
porcelana.

Las superficies amplias y planas se reducen mejor


extraoralmente con una piedra busch silent ancha de corte
suave.
Y a los surcos y mrgenes se les da forma mediante pequeas
piedras diamantadas.

La piedra se debe mover siempre desde el margen hacia la zona


de mas volumen para reducir el peligro de astillar el margen

Se pule cualquier superficie rugosa y se alisa con piedras


blancas y con ruedas de goma de grano fino como : kit
ceramiste porcelain adjustment.

Las coronas de cermica


pueden adherirse con
cemento de:
fosfato
de zinc

Ionomer
o de
vidrio

Composi
te

CARILLAS E INCRUSTACIONES DE
CERAMICA
Las carillas e incrustaciones de cermica deben grabarse y
adherirse al esmalte con cementos de resina.
Para determinar el color o mezcla de colores correctos se debe
colocar la carilla o incrustacin sobre el diente no grabado
usando la pasta de prueba soluble en agua Dicor.

CARILLAS CERAMICAS E
INLAYS
1. Grabado de la superficie de ajuste de la cermica con acido
fluorhdrico.
2. Aplicar un agente de acoplamiento sobre el material cermico.
3. Grabar el esmalte con acido fosfrico.
4. Aplicar un agente de fijacin de resina sobre el esmalte
grabado y el silano.
5. Colocar la restauracin con un agente de unin de resina
compuesta.

PASOS
1.

Aislar diente.

2.

Limpiarlo con mezcla de piedra pmez.

3.

Lavar y secar.

4.

Colocar matriz celuloide interproximal.

5.

Opcional : colocar hilo retractor.

6.

Grabar esmalte durante 30 seg.

7.

Lavar durante 15 seg y secar.

8.

Se puede colocar adhesivo dentinario para


sellar tbulos.

9.

Mezclar partes iguales de catalizador y del color escogido de base del


cemento.

10. Cargar la carilla con la mezcla y colocarla sobre el diente grabado y seco.
11. Retirar excesos de cemento con bolitas de algodn, sonda o seda dental.
12. Fotopolimerizar el cemento durante 60 segundos primero por lingual y
despus por vestibular.
13. Con piedra diamantada fina ajustar cualquier margen sobre contorneado,
o contacto oclusal prematuro.
14. Se pueden pulir los mrgenes proximales con tiras de acabado fino. Las
superficies oclusales se pulen con ruedas y puntas de goma.

CORONAS DE METAL
PORCELANA
Su color no depende del cemento.
Si hay que hacer alguna correccin , se debe de mandar al
laboratorio.
No se debe de dar al paciente algo para morder durante la
cementacin ya que puede fracturarse.

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