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ANATOMIA DE SENOS

PARANASALES

Existen ocho senos paranasales, cuatro a cada lado

de la nariz: frontal, etmoidal, maxilar y esfenoidal.
Están cubiertos por una delgada mucosa de
epitelio ciliado seudoestratificado de tipo cuboidal,
con células caliciformes productoras de moco, una
membrana basal y una lamina propia que contiene
glándulas seromucosas.

.SENO FRONTAL Tiene grandes variaciones en tamaño y forma y en muchas ocasiones difiere del contralateral. Separados por el tabique interfrontal. cada seno a su ves puede tener uno o mas compartimientos.

.Se comunican con el meato medio nasal a través del conducto nasofrontal. que corre hacia abajo y atrás para abrirse cerca de la porción superior del infundíbulo.

El seno frontal mide en promedio 3 cm de alto y 2 a 2. con una profundidad de 1.5 a 2 cm y capacidad promedio de 6 a 7 mL. .5 cm de ancho.

No son visibles antes de los 2 años. . Su volumen es de unos 14 mL.SENO ETMOIDAL Son invaginaciones pequeñas de la membrana mucosa de los meatos nasales medio y superior dentro del hueso etmoides. situadas entre la cavidad nasal y las orbitas.

.Los senos etmoidales anteriores drenan directamente o indirectamente en el meato nasal medio a través del infundíbulo etmoideo. Los senos etmoidales posteriores se abren directamente en el meato superior.

.Las celdas etmoidales medias se abren directamente o indirectamente en el meato medio y a veces reciben el nombre de ¨celdas bullares¨ por que forman la bulla etmoidal. una prominencia en el borde superior del hiato semilunar.

y 19 mm de profundidad. . tiene forma piramidal irregular con base hacia la fosa nasal y vértice hacia la apófisis cigomática del maxilar. Capacidad promedio de 15 mL. 18 a 20 mm de ancho. Mide aproximadamente 31 a 32 mm de altura.SENO MAXILAR El seno maxilar o antro de Highmore es el mas grande de los senos paranasales.

El seno maxilar comunica con el infundibulum en el meato medio a través del ostium maxilar .

Están localizados en el cuerpo del esfenoides y pueden extenderse dentro de las alas de este hueso.SENO ESFENOIDAL Es pequeño antes del tercer año y se encuentran completamente desarrollado entre los 12 y 15 años. .

Cada seno esfenoidal se comunica con el meato nasal superior a través de unas pequeñas aberturas que drenan en el receso esfenoetmoidal. Su pared superior está en contacto con la fosa craneal anterior y media en estrecha relación con el quiasma óptico y el foramen óptico .

La pared lateral está en contacto con el seno cavernoso. . la arteria carótida interna.

FISIOLOGIA DE SENOS PARANASALES .

Resonancia de la voz Se ha encontrado que son vestigios del sistema olfativo Disminuir peso de la cabeza Filtro para mantener la limpieza adecuada del aire que respiramos ** Se ha postulado que pueden actuar como reguladores de presion durante la respiracion. .

.FUNCIONES INTRINSECAS SINUSALES Estas funciones aseguran su integridad y defensa ante agresiones externas: -ventilación y equipresión. -secreción de moco y su correspondiente drenaje.

para que se mantengan aireados.Debe existir buen flujo de aire intranasal cuando se respira. . Asi tambien que exista buen drenaje.

.Función de los ostium sinusales Los ostium de los senos no son unos simples orificios sino unos auténticos canales cuya longitud. forma y dirección varia de unos individuos a otros. anchura.

. se transmiten inmediatamente a los senos.La ventilación sinusal Los orificios sinusales desembocan en los meatos.  Las variaciones en la presión del aire a nivel de las fosas nasales. mientras que la permeabilidad de los ostium se mantenga.

El primer tiempo es la presión negativa creada por la inspiración del aire en la cavidad nasal provocando una salida de aire sinusal que se mezcla con el aire inspirado. .Los intercambios gaseosos entre las fosas nasales y las cavidades sinusales se realizan por diversos mecanismo: .

por lo que genera una entrada de aire en la cavidad sinusal. La presión se hace igual a la presión atmosférico. .El segundo tiempo se produce al finalizar la inspiración.

La presión intranasal aumenta bruscamente lo que conlleva la entrada de aire en los senos.El tercer tiempo tiene lugar al comienzo de la espiración. .

. La presión en la nariz alcanza el nivel basal la baja presión que hay en ese momento en los senos origina una salida de aire hacia la cavidad nasal.El cuarto tiempo se produce al finalizar la espiración.

 El aire entra en los senos en la parte final de la inspiración. . el aire sale de los senos al comienzo de la inspiración y al fin de la espiración. Por tanto.

Las glándulas seromucosas son menos numerosas y más pequeñas. .Los cilios son menos numerosos. .En los senos el epitelio es más bajo y contiene menos cels caliciformes.El plexo venoso eréctil no existe en los senos.En cuanto a su estructura las paredes de los senos son totalmente rígidas: .La mucosa sinusal es más delgada. .En grandes áreas no aparece membrana basal visible. . . .