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PROBLEMTICAS DE CONSUMO

TALLERES DE CAPACITACION GRUPAL PARA EL ABORDAJE DE SITUACIONES DE CRISIS- MODULO IV

ALGUNOS CONCEPTOS
1 de cada 5 muertes de jvenes esta relacionada con el alcohol (OMS)
1UBE (Unidad de Bebida Estndar)= 8 gr. etanol
1 botella cerveza(300 cc)= 1lata cerveza (350 cc)= 1 copa de vino (180 ml) =1
trago largo (100 cc de fernet/ron/vodka)= 1 copita de jerez (90 ml)= 25 cc.
destilados
La unidad de bebida estndar, indica el contenido de alcohol absoluto en
una consumicin tipo y de esta manera calcular de manera rpida la cantidad de
alcohol ingerida.
Alcohol (gr.) = volumen X porcentaje de alcohol de la bebida X 0.8
100
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TIPOS DE CONSUMO

CONSUMO DE RIESGO (binge drinking), el atracn : consume gran cantidad de alcohol en


poco tiempo( ms de 5 UBE) en una sola ocasin, al menos una vez al mes. Esta conducta es de
alto riesgo y es la que siguen actualmente una parte de los jvenes y en otros pases de nuestro
entorno. (OMS: consumo diario de 24-40 gr. en la mujer y 40-60gr en el hombre)

CONSUMO PROBLEMTICO : cuando el bebedor ha padecido o padece algn problema


relacionado con el alcohol, como haber conducido bajo sus efectos o presentar complicaciones
mdicas, familiares o conductuales.

CONSUMO PERJUDICIAL o ABUSO: el que independientemente de la cantidad consumida de


alcohol, presenta problemas fsicos o psicolgicos y como consecuencia del mismo abandona sus
obligaciones personales, o bien porque consume en situaciones de riesgo, o se asocia a
problemas legales, o porque contina consumiendo a pesar de las consecuencias negativas que le
est ocasionando.

DEPENDENCIA : Es un conjunto de sntomas y comportamientos que indican que el alcohol tiene


un papel central en la vida de la persona.
Se manifiesta por la presencia de conductas que demuestran la necesidad y prdida de libertad
frente al alcohol, con dificultad para controlar su consumo.
La dificultad para controlar el consumo de alcohol incluye tanto la dificultad de controlar el ansia de
beber (craving) como la incapacidad de parar de beber una vez se ha empezado.

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INTOXICACION ALCOHOLICA AGUDA

EFECTOS

(Segn la alcoholemia)

Puede ir desde una ligera embriaguez hasta el coma, todo depende de la alcoholemia.

0,5- 1.5 mg/dl

Euforia, excitacin psicomotriz, sensibilidad y reflejos


normales, alteracin de reflejos automticos

1.5- 2.5mg/dl

(EBRIEDAD PARCIAL) disartria, visin doble, marcha

atxica, Dificultad para la marcha y el equilibrio, nauseas


vmitos
2.5- 3.5 mg/dl

(EBRIEDAD COMPLETA) Dificultad para sentarse sin ayuda,

Somnoliento, Letrgico, amnesia temporal, vmitos,


hipotermia, hipoglucemia
+3.5 mg/dl

Analgesia superficial y profunda, Arreflexia, depresin


respiratoria, coma y muerte

COMPLICACIONES CLINICAS EN LA INTOXICACIN AGUDA


1) Digestivas (Gastritis aguda Sindrome de Mallory Weiss)
2) Cardiovasculares ( Arritmias cardiacas- ACV hemorragico)
3) Metabolicos ( Hipoglucemia)
REGISTRAR: a) BLACK OUT
b) RIESGO DE SUICIDIO
c) EMBARAZO
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ABSTINENCIA ALCOHOLICA
o

El sndrome de abstinencia alcohlica, se

desarrolla en pacientes que ingieren alcohol


diariamente al menos en los ltimos 3 meses
han ingerido grandes dosis en las ltimas
semanas y su uso es discontinuado cuando se
disminuye la dosis.

El sndrome aparece entre las 4-12h y algunos sntomas pueden permanecer hasta 6 meses.

Incluye 2 o mas sntomas:


1- HIPERACTIVIDAD AUTONMICA
(sudoracin, taquicardia, temblor, Insomnio,

nauseas y vmitos)

2- ANSIEDAD
3- AGITACIN PSICOMOTRIZ
4-ALUCINACIONES visuales, tctiles o

auditivas o ilusiones

5- CRISIS CONVULSIVAS
6- DELIRIUM TREMENS

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EVALUACION DE RIESGO
1. Frecuencia.
2. Cuantos tragos.
3. Con que frecuencia ingiere 6 o mas tragos en un solo dias.
EVALUACION DE PERCEPCION DE RIESGO
1. Motivacion para el consumo
2. Presencia de patron de consumo de consumo de alcohol y otras sustancias
3. Ausencia o no de cuidados previos, durante y post ingesta
4. Conduccion de vehiculos bajo consumo de alcohol o si ha subido a vehiculos conducidos por
alguien que ha bebido
5. Frecuencia de caidas, lesiones, peleas asociadas al consumo excesivo de alcohol.
6. Frecuencia de relaciones sexuales no protegidas luego de la ingesta de alcohol, percepcion
de riesgo vinculado a la transmision de enfermedades infecciosas y embarazos no
deseados.
7. Consumo de alcohol durante el embarazo, busqueda de embarazo y lactancia.

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ALCOHOL Y EMBARAZO:
ABSTINENCIA ALCOHOLICA Y S.A.F.

Las principales manifestaciones clnicas


comprometen al sistema nervioso
central (SNC) con irritabilidad,
alteracin del sueo, o, incluso,
convulsiones; las manifestaciones
digestivas son ms larvadas, con
rechazo de la toma, vmito o diarreas;
otras manifestaciones menos precisas
quedan englobadas en el concepto de
alteraciones vasomotoras, metablicas
o respiratorias, fiebre, polipnea,
estornudos o bostezos.
El consumo de alcohol durante el
embarazo especialmente en el primer
trimestre puede producir defectos a
nivel cardiaco, musculo esqueltico,
renal, ocular, auditivo y desordenes
desarrollo neurolgico como
microcefalia, agenesia cuerpo calloso,
anormalidades cognitivas. (SAF)

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INSTRUMENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE CON CONSUMO EPISODICO EXCESIVO DE


ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS
1- MARCO GENERAL DE LA ATENCION

Se debe asistir a la persona sin menoscabo o discriminacin sobre todo nias, nios y
adolescentes (Ley N 26.529 art.2 Inc. a)

Consentimiento del adolescente (Ley N 26.529 art.2 Inc. e), Ley N 26.657 art.10,

Confidencialidad de la informacin mdica referente a los/las adolescentes

En situacin de vulneracin o auto vulneracin de derechos (Ley N 26.061 art. 30 y 33), solicitar
intervencin al Servicio de proteccin de derechos del nio y adolescente para solicitar medida de
proteccin integral.

LA SITUACION DE CRISIS ES UN MOMENTO PRIVILEGIADO PARA ESTABLECER UN NEXO


ENTRE LA PERSONA Y LOS SERVICIOS DE SALUD

2- MEDIDAS INICIALES DE CUIDADO

La intervencin debe ser receptiva y humanitaria, en un ambiente de privacidad/intimidad, sin


estmulos lumnicos y sonoros y disponer del tiempo necesario para generar una relacin de
confianza.

Reconocer la clnica de la intoxicacion alcohlica aguda.


LEVE: euforia, Verborrgico, desinhibido, halitosis enlica, rubicundez facial, inyeccin
conjuntival.
MODERADA: agresividad, impulsividad, juicio alterado, torpeza en los movimientos,
nistagmus, hipotona, hipotermia, miosis, convulsiones coma

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INSTRUMENTO PARA LA ATENCION DEL PACIENTE CON CONSUMO EPISODICO EXCESIVO DE


ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS

Poner a la persona en decbito lateral (de costado)

Si la evaluacin rpida de la persona intoxicada es MODERADA GRAVE llamar al 911, asegurar la va area
permeable

La persona no debe permanecer en ningn momento sola

Identificar el entorno acompaante, referente vincular que pudiere resultar tranquilizador y colaborar para brindar apoyo
y contencin.

No dejar al alcance elementos potencialmente peligrosos y revisar que no tenga consigo elementos riesgosos. Evitar
cercanas de puertas y ventanas.

No desestimar los relatos ni emitir juicios morales o de valor.

Si un amigo tom de mas.. NO le permitas manejar


Llevalo a un lugar tranquilo y ventilado
Dale mucho agua
llama a emergencias

Muchas
gracias!
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