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Reordenamento

dos Servios de
Acolhimento para
Crianas e
Adolescentes
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Eventos e documentos sobre o Tema


Out/2011: oficina de apresentao e debate dos dados do Levantamento
Nacional - MDS, FONSEAS, CONGEMAS, CNJ, CNMP, SDH, especialistas
convidados
Dez/2011: oficina na Conferncia Nacional de Assistncia Social - O SUAS e
o Acolhimento Institucional
Abril/2013: oficina no Encontro Nacional do Congemas Reordenamento dos
Servios de Acolhimento para Crianas e Adolescentes
Out/2012: Carta de Constituio de Estratgias em Defesa da Proteo Integral de
Crianas e Adolescentes - CNJ, CNMP, CONDEGE, SDH, MDS, MEC, MS MJ,
2013: reunio/discusso permanente com CNJ e CNMP

Oficina sobre Reordenamento da Rede de Servios de


Acolhimento para Crianas e Adolescentes (27 e 28 de junho):
participao 99 pessoas: tcnicos dos
estados e DF,
representantes indicados pelo FONSEAS, representantes indicados
pelo CONGEMAS, CNJ, SDH, CNAS, e especialistas convidados.
Na oficina foram discutidas e construdas
conjuntamente, diversas propostas, que sero destacadas
nesta apresentao. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Conhecendo a Realidade
Em 2010 foi realizado o Levantamento Nacional de Crianas e Adolescentes em
Servios de Acolhimento: visita in loco aos servios de acolhimento, com informaes
sobre os servios e sobre as crianas e adolescentes acolhidos.
Em 2012, o Censo SUAS incluiu questionrio sobre as Unidades de Acolhimento.

Os dados demonstram que


ainda h um bom caminho
a ser percorrido entre a
realidade da oferta do
servio e o padro de
atendimento que consta
nas normativas.

Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome


Secretaria Nacional de Assistncia Social

SITUAO ATUAL: Dados do Censo SUAS 2012 e


Levantamento Nacional
N
unidades
N de
de
municpios
N de
Acolhiment com unidades
Crianas/
o
de
Adolescente Instituciona Acolhimento
s Acolhidos
l
institucional
Levantamento Nacional
2010
Censo SUAS 2012
Cruzamento:
Levantamento X Censo
SUAS 2012

36.929
34.940

2.624
2.360

1.157
1.231

3.077

1.459

Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome


Secretaria Nacional de Assistncia Social

Unidades de Acolhimento Institucional

20,5%

49,1%

Fonte: Censo SUAS 2012

Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome


Secretaria Nacional de Assistncia Social

Unidades de Acolhimento Institucional

Fonte: Censo SUAS 2012

Fonte: Censo SUAS 2012

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

Trabalhadores em Unidade de Acolhimento


Institucional

Fonte: Censo SUAS 2012

Recursos Humanos: 44,1% dos servios de


acolhimento institucional no possuem equipe tcnica
completa, o que compromete a qualidade do servio
e o desenvolvimento de aes efetivas que
possibilitem o retorno ao convvio familiar. (Censo SUAS
2012)

Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome


Secretaria Nacional de Assistncia Social

SITUAO ATUAL
Novas Modalidades: a) Cerca de 10% dos acolhidos so adolescentes entre 16 e 18
anos incompletos, com menor possibilidade de reintegrao familiar ou adoo, pblico
potencial para o Servio de Acolhimento em Repblica para jovens (18 a 21 anos); b)
Apenas 2,5% das crianas e adolescentes acolhidos esto em servios de famlias
acolhedoras.
Metodologia de Atendimento:
a) apenas 45% dos servios de acolhimento institucional elaboram Planos Individuais
de Atendimento PIA*;
b) 34% elaboram e enviam relatrios peridicos para a justia*;
c) 36% informam organizar pertences pessoais das crianas/adolescentes;
d) 41% realizam capacitao/aperfeioamento dos profissionais; e
e) 40% realizam visitas s famlias de origem.
* Procedimentos obrigatrios por Lei.
Gesto da Rede:
a) 31% das unidades de acolhimento informaram que, nos ltimos 12 meses, NO
receberam nenhuma visita ou superviso da Secretaria Municipal de Assistncia Social;
b) 10% das unidades de acolhimento afirmaram que no sabem sequer a localizao
da Secretaria de Assistncia Social do municpio onde esto localizadas e 5,5% das
unidades informaram no ter nenhum tipo de articulao com as SMAS.
Ministrio do Nacional
Desenvolvimento
Social
e Combate Fundao
Fome Oswaldo Cruz/MDS, 2009/2010
Fonte: Levantamento
dos Servios
de Acolhimento/
Secretaria Nacional de Assistncia Social

SITUAO ATUAL
Acolhimento fora do local de origem:
1 em cada 6 crianas e adolescentes acolhidos foram encaminhados por outros
municpios, o que leva ao enfraquecimento dos vnculos com a famlia e
comunidade de origem e dificulta a reintegrao familiar.
Esse nmero aumenta substancialmente nas regies Norte e Nordeste: 12 dos 16
estados apresentam uma mdia de crianas/adolescentes acolhidos fora do seu
municpio superior mdia nacional. Nessas regies h estados em que quase
50% das crianas e adolescentes acolhidos esto em servios localizados fora do
seu municpio de origem.

Desigualdade Regional na Oferta de Servios


Concentrao de servios nas regies Sul e Sudeste e
dficit de servios nas regies Norte e Nordeste .

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

REORDENAMENTO

Reordenamento dos Servios de


Acolhimento
Qualificao e adequao de cada servio
s normativas nacionais.

O que
Reordena
mento?

Reordenamento da Rede de Servios


de Acolhimento
Efetiva coordenao e gesto da rede de
servios de acolhimento pelos rgos
gestores
da
Assistncia
Social,
garantindo o direito integralidade da
proteo, com implementao de novos
servios e novas modalidades onde for
diagnosticada demanda no atendida.
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Servios de Acolhimento para Crianas e Adolescentes: modalidades


Servio
Servio de
Acolhimento
Institucional

Pblico

Crianas e Adolescentes

Unidade

Casa Lar e Abrigo


institucional

Jovens entre 18 e 21 anos


Servio de
Acolhimento em
Repblicas

aps desligamento de
servios de acolhimento

Repblica para Jovens

para crianas e
adolescentes

Servio de
Acolhimento em
Famlia
Acolhedora

Crianas e Adolescentes

Unidade de referncia
PSE e residncia da
Famlia Acolhedora

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

DIMENSES PRIORITRIAS

a) Porte e estrutura do servio


b) Recursos Humanos
c) Gesto do servio
d) Metodologia de atendimento /
Acompanhamento familiar

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

Porte e Estrutura do Servio


Nmero mximo de crianas e adolescentes acolhidos em cada unidade (cf
legislao atual):
- Abrigo Institucional: 20
- Casa-lar: 10
- Repblica: 6
Localizao dos servios em reas residenciais
Acolhimento prximo localidade de origem
Habitabilidade, salubridade e privacidade
At 4 crianas/adolescentes por quarto
Local para guarda de pertences individuais
Acessibilidade

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b) Recursos Humanos - Abrigo Institucional e Casa


Lar
NOB/RH e Orientaes Tcnicas
Equipe de referncia para o atendimento direto

Profissional/fun
o

Quantidade

Coordenador

1 profissional referenciado para at 20 usurios


acolhidos em, no mximo, 2 equipamentos

Cuidador

1 /10 usurios por turno


1/ 8 usurios por turno (caso haja 1 usurio com
Auxiliar de cuidador
demandas especficas )
1 / 6 usurios por turno (caso haja 2 usurios ou
mais com demandas especficas)
Equipe de referncia para o atendimento psicossocial, ligada ao rgo gestor
Profissional/fun
o

Quantidade

Assistente Social

1 profissional para atendimento a, no mximo, 20


usurios acolhidos em at 2 equipamentos

Psiclogo

1 profissional para atendimento a, no mximo, 20


usurios acolhidos em at 2 equipamentos
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social

b) Recursos Humanos Famlia Acolhedora e Repblica


NOB/RH e Orientaes Tcnicas
Famlia Acolhedora: Equipe de referncia para o atendimento psicossocial, ligada ao
rgo gestor

Profissional/fun
o

Quantidade

Coordenador

1 profissional referenciado para at 45 usurios


acolhidos

Assistente Social

1 profissional para acompanhamento de at 15


famlias acolhedoras e de atendimento a at 15
Psiclogo Equipe de referncia
Repblica:
para o atendimento psicossocial, ligada ao rgo
famlias de origem
gestor
Profissional/fun
o

Quantidade

Coordenador

1 profissional referenciado para at 20 usurios

Assistente Social

1 profissional para atendimento a, no mximo, 20


usurios acolhidos em at 2 equipamentos

Psiclogo

1 profissional para atendimento a, no mximo, 20


usurios acolhidos em at 2 equipamentos

Fomentar o aumento do percentual de servidores efetivos nos


Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
quadros da assistncia social;
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Gesto do Servio de
Acolhimento
Elaborao de Plano de Reordenamento do servio, com
estratgias de conforme a necessidade
Gesto e capacitao de recursos humanos
Elaborao de Plano Poltico Pedaggico do servio
Organizao de registros e documentao
Articulao com os demais servios da rede socioassistencial,
das demais polticas pblicas e rgos de defesa de direito

Desenvolvimento de capacitaes
que abordem temas complexos, tais
como os casos de abuso/violncia
sexual.
Priorizar a capacitao da equipe de
alta complexidade, no Capacita
SUAS e nos Planos Estaduais de
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Capacitao.
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Metodologias de Atendimento:

Foco no processo de reintegrao familiar


Acolhimento conjunto de grupos de irmos;
Elaborao de PIA e relatrios para a justia;
Participao nos servios e espaos da comunidade
Preservao e fortalecimento dos vnculos familiares
Atendimento personalizado
Fortalecimento da autonomia e do protagonismo
Garantia de liberdade de crena e religio

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

Acompanhamento familiar
Aes voltadas ao fortalecimento do vnculo familiar:
facilitao de visitas, envolvimento da famlia na vida escolar
da criana/adolescente, participao conjunta em datas
festivas, etc
Atendimento famlia de origem.
Articulao com PAIF e PAEFI
Articulao com outras polticas pblicas, com vistas
superao dos motivos que levaram ao acolhimento.

Construir diretrizes gerais para orientar o


acompanhamento familiar, favorecendo a
aproximao entre as famlias e os servios
de acolhimento. E, a articulao dos
servios de acolhimento com os demais
servios socioassistencias em que a famlia
esteja inserida.
Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Reordenamento da Rede de Servios de Acolhimento


Garantir o direito integralidade da proteo, com implementao de
novos servios onde for diagnosticada demanda no atendida;
Implementar novas modalidades de atendimento onde houver
necessidade;
Viabilizar o acolhimento prximo ao local de moradia da famlia de
origem;
Articular os servios de acolhimento com os demais
servios socioassistenciais e das demais polticas
pblicas e com os rgos de defesa de direitos;
Cada estado e municpio deve elaborar um Plano de reordenamento da rede de
servios de acolhimento, baseado em diagnstico que busque identificar a
existncia ou no de demanda por servios no territrio, quais modalidades so
mais adequados, e quais servios preexistentes esto em desacordo com as
normativas e precisam ser reordenados.
Formar um GT Estadual (Gesto estadual da assistncia / CIB representao
municipal / Coegemas/ Judicirio/ MP/ Conselho de Direito da Criana e do
Adolescente e da Assistncia Social
). do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Ministrio
Secretaria Nacional de Assistncia Social

Reordenamento da Rede de Servios de Acolhimento


Efetiva coordenao da rede de servios de acolhimento pelos
rgos gestores da Assistncia Social, com apoio, superviso e
monitoramento dos servios (governamentais e no
governamentais) e gesto das vagas: Central de Acolhimento.
Ampliar as discusses sobre as centrais de
acolhimento e equipes de superviso nos
estados e municpios, conforme seu porte, com
a participao dos rgos do Sistema de
Garantia de Direitos.
Implantar Sistema Integrado de cadastro e
monitoramento das unidades de acolhimento.
(pblica e privada).

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Reordenamento da Rede de Servios de Acolhimento


Diversificao na oferta de diferentes modalidades de atendimento,
de modo a atender de forma qualificada diversidade de situaes
apresentadas.
Capacitao especfica e material de divulgao
sobre servios de acolhimento em famlias
acolhedoras e guarda subsidiada em famlia
extensa (que devem ser priorizados).
Discusso intersetorial e pactuao sobre as
aes com vistas autonomia dos jovens
egressos dos servios de acolhimento aps os
18 anos, de forma articulada com os servios de
repblica, bem como capacitao especfica
para a oferta do servio.
MDS: disseminar experincias exitosas, atravs
do site.

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Secretaria Nacional de Assistncia Social

Reordenamento da Rede Municipal


O rgo gestor da Assistncia Social deve dispor de equipe responsvel
pela gesto de vagas, superviso e apoio aos servios de acolhimento (o
tamanho e atribuies dessa equipe deve variar conforme o porte do
municpio e a quantidade de servios de acolhimento).
O estado dever prestar apoio tcnico e financeiro ao municpio,
alm de apoiar e monitorar as aes de reordenamento / implantao
de servios locais.
Verificar como garantir a maior participao dos
estados; Priorizar a implantao do servio de famlias
acolhedoras para municpios de pequeno porte.
Estruturao
das
equipes
estaduais
de
complexidade, para superviso e apoio tcnico.

alta

Garantia de tcnico referncia para proteo social


especial, na gesto, para municpios com at 20.000
habitantes (pequeno porte 1), com cofinanciamento.

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Execuo de Servios pelos Estados


De acordo com o Censo Gesto Estadual 2012, dos 9 Estados que
informaram executar servios de acolhimento para crianas e
adolescentes, possvel verificar que 79% dessa oferta est
presente em municpios de grande porte e em metrpoles.

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Reordenamento de Servios Estaduais


Municipalizao dos Servios- mdio, grande e metrpole
Devem ser municipalizados os servios de acolhimento estaduais ofertados em
municpios de grande porte e metrpoles e em municpios de mdio porte com
capacidade de gesto e demanda suficientes para ter servios prprios.
Estruturao de um plano de reordenamento do servio estadual para a
municipalizao dos servios, priorizando metrpole e municpio de grande
porte.

Oferta regionalizada mdio, pequeno porte I e II


Sob gesto estadual: essa opo deve ser implementada
apenas para atender municpios pequenos, que, apesar da
necessidade do servio, tenham demanda pequena e pouca
capacidade de gesto. Orienta-se que os municpios-sede,
preferencialmente, sejam sede de comarca.
Pode ocorrer de duas formas:
Equipe Tcnica Regionalizada
Unidades de Acolhimento Regionalizadas
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Equipe Tcnica Regionalizada


Estruturao de Servios de Acolhimento em Famlia Acolhedora ou
pequenas unidades de acolhimento institucional.
As unidades de acolhimento e/ou as residncias das famlias acolhedoras
devem localizar-se nos municpios de origem das crianas/adolescentes,
A equipe regionalizada se desloca para realizar a seleo, capacitao e
acompanhamento das famlias acolhedoras e/ou cuidadores, elaborar os PIA e
implementar suas aes, realizar a articulao com o sistema de justia e
demais atribuies da equipe tcnica.

Coordenao e equipe tcnica regionalizada, para


implantao e execuo, nos municpios da regio
referenciada,
de
guarda
subsidiada/famlia
extensiva e dos servios de acolhimento em
famlia acolhedora e acolhimento institucional na
modalidade Casa Lar.
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Unidades de Acolhimento Regionalizadas


Oferta estadual por meio da rede prestadora de servios de acolhimento
para crianas e adolescentes (governamental ou no-governamental).
Essa opo deve ser implementada apenas para atender municpios,
quando o custo e a demanda local no justificarem a implantao de
servios municipais apesar da necessidade do servio local. Orienta-se
que os municpios-sede, preferencialmente, sejam sede de comarca.
Abrange um pequeno grupo de municpios com
proximidade geogrfica, devendo ser garantido o
transporte
dos
familiares
para
visitas

criana/adolescente acolhido.
O servio deve atuar de forma articulada com as redes
socioassistenciais dos municpios abrangidos pelo
servio regionalizado.
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Relao com o judicirio

Necessidade de construo de fluxos de atendimento, de forma


que o judicirio possa encaminhar as demandas por medida de
proteo diretamente ao rgo gestor da Assistncia Social,
para melhor avaliao de qual servio acolher.
Em conjunto com a medida protetiva de abrigo, integrar a
medida de proteo ao atendimento das famlias na rede
socioasssitencial e das demais polticas pblicas, considerando
os motivos que levaram ao acolhimento. Esta estratgia
tambm prevenir futuros retornos aos servios de acolhimento.

Contribuio da Oficina:
Construo de uma orientao conjunta entre MDS,
CNJ, CNMP, CONANDA, CNAS para estabelecer o fluxo
de atendimento para os servios do SUAS.
Necessidade de criar um dispositivo para regular a
entrada de crianas e adolescentes nos abrigos;
necessidade de fortalecimento da relao com o
judicirio (estudar caderno de fluxos de atendimento
elaborado pela ABMP);
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Relao com as demais polticas pblicas


e Conselhos de Direitos
Necessidade de construo de fluxos de atendimento,
discusso conjunta dos casos e elaborao do PIA, com os
servios das demais polticas que estejam atendendo a
criana/adolescente e sua famlia

Inscrio de servios de acolhimento nos Conselhos de


Assistncia Social e nos Conselhos de Direitos de Crianas e
Adolescentes

Alinhamento de estratgias,
financiamento, capacitao.

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Propostas para debate e encaminhamentos


Realizao de estudos de possibilidade de repasse de recursos federal e
estadual para subsdios ao servio de acolhimento familiar;
Realizao de estudo para possibilidade de regulamentao da guarda
subsidiada para famlia extensa;
Definio de estratgias de reordenamento (municipalizao
regionalizao) e implantao de novos servios estaduais:

ou

a) execuo direta do Estado;


b) cofinanciamento do Estado;
c) ausncia de cofinanciamento e assessoria tcnica do Estado.
Debate sobre a regionalizao dos municpios abaixo
de 20 mil hab.
Encaminhamento: colocar na pauta das reunies
sobre o Pacto Estadual de Aprimoramento do SUAS

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COFINANCIAMENTO FEDERAL: SITUAO ATUAL


Os servios de acolhimento vm sendo cofinanciados pelo MDS por meio do Piso
de Alta Complexidade I PAC I:

Atualmente o MDS cofinancia apenas 44%


dos municpios que ofertam servios de
acolhimento para crianas e adolescentes no
pas.
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Municpios que
recebem PAC 1

828 municpios
cofinanciados

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Municpios
com
Servios de
Acolhimento
Identificados

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Identificao dos Servios de Acolhimento para


Crianas e Adolescentes
Ter como base principal as Unidades identificadas pelo questionrio de
Acolhimento do Censo SUAS 2012, que conforme marcao da questo nmero 1
tenha declarado destinar-se a um dos seguintes pblicos: Crianas/adolescentes;
Exclusivamente crianas/adolescente com Deficincia.
Adotar-se- como base complementar o Levantamento Nacional de Crianas e
Adolescentes - LNCA - realizado em 2010.
Para fins de estimativa do nmero de Unidades existente em cada municpio adotarse- sempre a fonte de dados que identificou o maior nmero de Unidades (LNCA
ou Censo SUAS, conforme o caso)
As Unidades identificadas no LNCA 2010, que no tenham sido
identificadas no Censo SUAS 2012, tero de ter sua existncia confirmada
pelo municpio

Sero reconhecidos pelo MDS os Programas/Servios de Famlia


Acolhedora identificados pelo Censo SUAS, que sejam institudos por lei
municipal , efetuem pagamento de subsdio para as famlias acolhedoras e
Ministrio do
do Desenvolvimento
Desenvolvimento Social
Social e
e Combate
Combate
Fome
Fome
possuam equipe tcnica comMinistrio
assistente
social
psiclogo.
Secretaria
Nacionalou
de Assistncia
Assistncia
Social
Secretaria
Nacional
de
Social

Estimativa do nmero de crianas acolhidas nos


Servios de Acolhimento para Crianas e
Adolescentes
A quantidade de crianas e adolescentes
acolhidos em cada municpio ser estimado
com base nas informaes declaradas no preenchimento do Censo SUAS 2012,
correspondendo ao somatrio das crianas e adolescentes acolhidas em cada um
dos abrigos situados no municpio.

Nos municpios em o nmero de Unidades identificadas no LNCA superior ao


nmero de Unidades informadas no Censo SUAS, a quantidade total de crianas e
adolescentes acolhidas no municpio ser estimada da seguinte maneira:
(Somatrio das crianas e adolescentes nas Unidades
informadas no Censo SUAS) +((Unidades LNCA - Unidades
Censo) * 10 )

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Cofinanciamento dos Servios de Acolhimento para Crianas e


Adolescentes identificados
Sero cofinanciados nas novas regras todos os municpios com mais de 20 mil
habitantes que j possuem servios de acolhimento para crianas e adolescentes
identificados pelo MDS
Sero cofinanciados nas novas regras municpios com menos de 20 mil habitantes,
que j possuam servio implantado, desde que:
J recebam cofinanciamento do PAC 1, ou
Estejam localizados em estados nos quais o percentual de municpios
com Servios de acolhimento seja inferior a 20%, ou
Estejam localizados em estados nos quais a taxa de acolhimento seja
inferior a 0,5
A quantidade de vagas cofinanciadas em cada municpios tem como teto a
quantidade equivalente a uma taxa de acolhimento de 1,5 (podendo ser excedida nos
casos de arredondamento)
Para municpios com mais de 20 mil hab, ser precondio a existncia, ou aceite, de
CREAS
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Cofinanciamento para implantao de novos Servios de


Acolhimento para Crianas e Adolescentes
1. Municpios com 50 mil habitantes, ou mais, que sejam sede de Comarca, e no
possuam Servios de Acolhimento.
2. Municpios que j possuem oferta de Servio de Acolhimento, mas cuja a quantidade
de vagas inferior a 0,5 vagas por 1.000 crianas e adolescentes na populao,
tero ampliao de vagas de forma a atingir, no mnimo, esta proporo de vagas.
3. Municpios entre 20 e 50 mil habitantes, que sejam sede de Comarca e no
possuam Servios de Acolhimento, e estejam situados em estados nos quais 80%,
ou mais, dos municpios no possuem servios de acolhimento; ou que estejam
situados em estados nos quais a quantidade total de vagas inferior a 0,5 vagas por
1.000 crianas e adolescentes na populao do estado.
4. Os municpios que se enquadrarem no item 3 sero ordenados, no interior de cada
estado, por ordem decrescente de populao, e seguindo o ordenamento sero
selecionados at que o estado alcance os limites mnimos de 20% de municpios
cobertos e uma quantidade total de vagas de no mnimo 0,5 por 1.000 crianas e
adolescentes na populao do estado.

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Cofinanciamento para implantao de novos


Servios de Acolhimento para Crianas e
Adolescentes
5. Nos municpios que ainda no possuem servios de acolhimento, e que sero
contemplados na presente expanso, a estimativa de vagas cofinanciadas ser
realizada aplicando-se a mdia nacional, de 0,75 vagas para cada mil crianas e
adolescentes na populao.
6. Para municpios com mais de 20 mil hab, ser precondio a existncia, ou aceite de
CREAS e CRAS
7. Para ajuste final da quantidade de vagas cofinanciadas ser limitado o
cofinanciamento nos estados com elevada taxa de acolhimento, de forma a induzir
processos de reintegrao familiar das crianas acolhidas.

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OBRIGAD@!
MINISTRIO DO DESENVOLVIMENTO E COMBATE FOME MDS
SECRETARIA NACIONAL DE ASSISTNCIA SOCIAL SNAS

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