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NORMATIVA TCNICA

SOBRE LAS IIH


Congreso Internacional
de Prevencin de
Infecciones
Intrahospitalarias
Quito, 18 a 20 de mayo
2011

HISTORIA
1997 primer acuerdo ligado al control de
desechos.
mayo 2006, brote hospital de Chone.
junio 2006 Normas de Prevencin y Control de
las Infecciones Nosocomiales.
Agosto 2006 Acuerdo Ministerial N 148
conformacin de comit tcnico nacional.
Octubre 2006 conformacin Comits Provinciales
y Hospitalarios.

HISTORIA
2008, capacitaciones en Quito, Guayaquil y
Cuenca.
2010, Convenio MSP- USAID STOP/AI,
evaluaciones de prevencin y control de IIH por
transmisin area, en hospitales de Quito,
Guayaquil, Cuenca, Esmeraldas, Portoviejo,
Manta, Baha, Chone.
Capacitacin a miembros de comits

HISTORIA
2011, conformacin de comisin
interinstitucional
Revisar y actualizar normas de prevencin y
control
Proponer alternativas de capacitacin y
seguimiento.

Documento de trabajo

A QUE RESPONDEN LAS NORMAS?


Las normas y estrategias, responden a
problemas de IIH locales documentados y llevan
al conocimiento y a la prctica de atencin
efectivas, eliminando aquellas inefectivas,
riesgosas, costosas e intiles.

DEFINICIONES
A qu se considera IIH?
infecciones contradas durante una estada en el
hospital que no se haban manifestado ni
estaban en periodo de incubacin en el momento
del ingreso del paciente.

Las infecciones que ocurren ms de 48 horas


despus del ingreso, suelen considerarse IIH.
Para neonatologa ms de 72 horas.

Endmicas
Ocurren con una tendencia esperada

Epidmicas
Ocurren en brotes: aumento de la tasa esperada de
incidencia de una infeccin.

Las infecciones contradas por el personal o por


visitantes al hospital o a otro establecimiento de
salud tambin pueden considerarse infecciones
intrahospitalarias.

NORMATIVA NACIONAL
CONFORMACIN DE COMITS
La normativa nacional establece que para la prevencin y
control de IIH se conformar y/ o fortalecer los comits
para los niveles nacional, provincial y hospitalario.
El Comit Nacional, est presidido por la Direccin
General de Salud e integrado por profesionales mdicos
con conocimiento en el control de IIH y epidemiologa.
Los niveles provincial y hospitalario, deben contar con el
recurso de una enfermera con este perfil y con el apoyo
tcnico de profesionales de los diferentes servicios
hospitalarios.

QUE INCLUYE LA NORMA?


instalaciones,
sistemas de ventilacin,
suministro de agua y alimentos y
el manejo adecuado de desechos.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
FINALIDADES
Disminuir la incidencia de las infecciones asociadas a
procedimientos invasivos.
Disminuir la incidencia de brotes epidmicos dentro del
hospital.
Disminuir la incidencia de exposiciones laborales del
equipo de salud a los agentes microbianos y las
infecciones que pueden ocurrir por estas exposiciones.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
FINALIDADES

Conocer la morbilidad y mortalidad de las IIH y


sus tendencias en el tiempo.
Conocer los factores de riesgo de las IIH y sus
tendencias en el tiempo.
Detectar brotes epidmicos de las IIH en forma
precoz.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
FINALIDADES
Aportar informacin para establecer medidas de
prevencin y control de IIH.
Aportar
informacin
epidemiolgicas.

para

investigaciones

Evaluar el impacto de las acciones de prevencin y


control realizadas.
Aportar informacin
hospitales.

para

la

comparacin

entre

Las IIH que sern sometidas a vigilancia


epidemiolgica son:
Infecciones del torrente sanguneo
Infecciones urinarias
Infecciones del tracto respiratorio bajo
Endometritis puerperales
Infecciones de herida operatoria,
Infecciones gastrointestinales
IIH en el personal de salud

No se consideran infecciones
Intrahospitalarias:
Las asociadas a complicaciones o extensin
de otra infeccin presente o en incubacin al
ingreso,
Del neonato : adquiridas
transplacentariamente o infecciones presente
en la madre que se manifiesta dentro de las
primeras 48 horas despus del parto.

Las colonizaciones: presencia de microorganismos


en piel, mucosas heridas abiertas, excreciones o
secreciones sin evidencias que produzcan algn
tipo de reaccin adversa en el husped.
Las inflamaciones generadas por el trauma en
atencin de salud (intervencin quirrgica,
punciones, etc.) o como respuesta del organismo a
compuestos qumicos.

CONTENIDOS DE LA NORMA

NORMA DEL LAVADO DE MANOS.


NORMA DE USO DE GUANTES
NORMA DE INGRESO DE PACIENTES
NORMA DE CONTROL DE VISITA A
PACIENTES.

CONTENIDOS DE LA NORMA
NORMA DE VISITA DE PACIENTES A
SERVICIOS ESPECIALES DE
HOSPITALIZACION
NORMA DE INGRESO DEL
PERSONAL DE SALUD A LAS REAS
DE ALTO RIESGO.
NORMA DE PROCESAMIENTO DE LA
ROPA DE USO HOSPITALARIO

CONTENIDOS DE LA NORMA
NORMA DE TRANSPORTE Y RECOLECCION DE
ROPA.
NORMA DE MANEJO DE DESECHOS
HOSPITALARIOS.
NORMA DE LIMPIEZA DE REAS HOSPITALARIAS:
NORMA DE MEDIDAS DE HIGIENE Y
BIOSEGURIDAD DURANTE LA LIMPIEZA Y MANEJO
DE DESECHOS HOSPITALARIOS
NORMA DE TECNICA DE LIMPIEZA Y
DESCONTAMINACION DE AREAS
NORMA DE LOCALES UTILIZADOS PARA
PREPARACIN DE ALIMENTOS.

NORMAS ESPECFICAS PARA


AREAS RESTRINGIDAS

Unidad de Quemados,
UCI,
Neonatologa,
Hemodilisis,
Servicio de Medicina Transfusional,
Centro Quirrgico-obsttrico,
Central de Esterilizacin,

NORMAS ESPECFICAS PARA


EL CONTROL DE
INFECCIONES

PREVENCIN DE INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO.

PREVENCIN DE INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO


(ITS).

PREVENCION DE INFECCIONES DE LA VIA RESPIRATORIA BAJA


NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA

PREVENCIN DE ENDOMETRITIS PUERPERAL

PREVENCION DE INFECCIONES DE HERIDA OPERATORIA.

PREVENCIN DE INFECCIONES EN EL PERSONAL DE SALUD

VIH,
Hepatitis B y C

Qu se espera?
Detectar e investigar el 100% de las IIH en hospitales
crticos.
Investigar el 100% de los brotes que se presenten en
los hospitales del pas.
Identificar el 100% de la(s) fuente(s) y los agentes
causales de las infecciones que se producen en reas
crticas de los hospitales.
Reducir en un 50%, durante el primer ao la morbilidad
y mortalidad por infecciones intrahospitalarias.
Identificar el 50 % de las fuentes y los agentes causales
de la IIH que se producen en reas no priorizadas.

ACCIONES
Reactivar comits

Apoyar desarrollar el proceso de vigilancia de


factores de riesgos y las IIH que se presenten
en la institucin.
Establecer acciones de induccin en aspectos
epidemiolgicos para el personal de salud que
ingresa al hospital.
Realizar estudios de prevalencia.
Realizar estudios sobre patrones de resistencia

Gracias