You are on page 1of 15

Laporan Assignment

Kelompok 13

Phymosis

Dosen pembimbing : dr. Denison, SpB

Disusun oleh:
Siti Annisa Nurfathia (G1A108013)
Cici Damaiyanti (G1A108057)

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Pendahuluan
Anatomi Gland Penis dan Preputium

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Definisi

Phymosis (fimosis) adalah suatu kelainan dimana prepusium


penis yang tidak dapat di retraksi (ditarik) ke proksimal sampai
ke korona glandis. Fimosis dialami oleh sebagian besar bayi baru
lahir karena terdapat adhesi alamiah antara prepusium dengan
glans penis.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Etiologi

• Kongenital
• Kebersihan yang buruk
• Peradangan kronik glans penis dan kulit preputium
• Penarikan berlebihan kulit preputium

Sehingga menyebabkan pembentukkan jaringan ikat


(fibrosis) dekat bagian kulit preputium yang
membuka

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Epidemiologi

Secara fisiologis 10% laki-laki akan memiliki phimosis


sampai pada usia 3 tahun, dan persentase anak-anak
yang lebih besar hanya akan memiliki sebagian
preputium yang dpt ditarik kembali.

Dan hanya 1-5% laki-laki saja yang akan menderita


fimosis sampai pada usia 16 tahun.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Patogenesis
Perkembangan ruang Tidak higienis
antara preputium dan saat BAK
penis tidak baik
Kotoran menumpuk
pada glan penis dan
Lubang preputium preputium
sempit

infeksi
Preputium tidak
bisa diretraksi Meninggalkan
jaringan parut

Phymosis
Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.
Manifestasi Klinis

• Sulit kencing
• Pancaran urine mengecil
• Menggelumbungnya ujung prepusium penis pada saat
miksi
• Menimbulkan retensi urine
• Kadangkala pasien dibawa berobat oleh orang tuanya
karena ada benjolan lunak di ujung penis yang tak
lain adalah korpus smegma.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Derajat Fimosis

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Penegakan Diagnosis

• Anamnesis
• Pemeriksaan Fisik
 Inspeksi
 Palpasi
 Keluhan Miksi
• Pemeriksaan Penunjang
 USG Penis
 Darah Lengkap

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Penatalaksanaan

Medikamentosa
Tidak menggannggu  Pemberian krim steroid topikal yaitu
betamethasone selama 4-6 minggu pada daerah glans penis

Operatif
Mengganggu  Dilakukan sirkumsisi

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Komplikasi
• Pada kasus yang berat dapat menimbulkan retensi urin.
• Penarikan preputium secara paksa dapat berakibat kontriksi
dengan rasa nyeri dan pembengkakan glans penis yang disebut
parafimosis.
• Pembengkakan/radang pada ujung kemaluan yang disebut
ballonitis.
• Timbul infeksi pada saluran air seni (ureter) kiri dan kanan,
kemudian menimbulkan kerusakan pada ginjal.
• Fimosis merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker
penis.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Prognosis

• Quo at Vitam : at Bonam


• Quo at Functionam : at Bonam

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Kesimpulan
Phymosis (fimosis) adalah suatu kelainan dimana prepusium penis
yang tidak dapat di retraksi (ditarik) ke proksimal sampai ke korona
glandis.

Mekanisme terjadinya Fimosis adalah akibat kongenital atau bisa


juga terjadi akibat infeksi yang meninggalkan jaringan parut.

Pada penderita fimosis biasanya dilakukan sirkumsisi terutama


apabila telah terjadi ketidaknyamanan, penyumbatan dan komplikasi.

Kebanyakan penderita fimosis berprognosis baik apabila segera


ditangani dengan tepat dan cepat.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


Daftar Pustaka
1
Purnomo, Basuki B., Dasar-Dasar Urologi, edisi kedua, Fakultas Kedokteran
Universitas Brawijaya, Malang, 2003 : 10 – 11, 149-150

² Sjamsuhidajat R,dan Jong W.D. Buku Ajar Ilmu Bedah, edisi 2. Jakarta: EGC. 2004 :
800

³ Santucci, Richard A. Phimoss, Adult Circumcision, and Buried Penis, di


http://emedicine.medscape.com/article/442617-treatment . Diunduh 21 Mei 2010.

4
Ghory, Hina Z. Phimosis and Paraphimosis, di
http://emedicine.medscape.com/article/777539-overview/. Diunduh 21 Mei 2010.

5
S, Chantu Jr. Phimosis, di http://en.wikipedia.org/wiki/phimosis?wasRedirected=true/
. Diunduh 21 Mei 2010.

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.


ih
a s
K
a
ri m
Te

Copyright © 2005, Mosby, Inc. All rights reserved.