You are on page 1of 14

TRYPANOSOMIASIS

&
LEISMANIASIS

EDDA RACHMADENAWANTI / 12-18

 Trypanosoma Gambia   Trypanosoma Rhodesia American  Trypanosoma Cruzi .TRYPANOSOMIASIS DEFINISI ETIOLOGI African : Trypanosomiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh protozoa darah genus Trypanosoma dan ditransmisikan oleh Lalat tse tse.

SIKLUS HIDUP .

MANIFESTASI KLINIK STADIUM SATU Reaksi inflamasi di kulit disebut trypanosomal chancre  Demam  Pruritus (proses vasodilatasi) dan rash (histamin)  Hepatosplenomegali karena pertahanan dalam melawan benda asing  Tanda winterbottom bentuk dari limfadenopati STADIUM DUA  Perubahan neurologis : somnolen dan tanda ekstra piramidal Stadium meningoensefalitis : gangguan saraf sensoris dan motoris. terjadi juga proses demielinisasi otak  kelemahan  .

DIAGNOSIS 1. Pemeriksaan CSS Pemeriksaan Serologis . 4.PCR . Mengkonsentrasikan Parasit  3. Menggunakan tabung mikrohematokrit yang mengandung acridine orange. Mendeteksi adanya parasit Pemeriksaan cairan dari chancre untuk medeteksi trypanosoma yang motil  Pemeriksaan darah dengan sediaan tebal dan pewarnaan Giemsa  2.

Gambiense  Suramin iv  Tb.2 mg/kg iv tiap hari selama 10 hari Terapi alternatif :  Eflornithine 50 mg/kg iv setiap 6 jam selama 10 hari .TATA LAKSANA STADIUM SATU Trypanosomal Chancre merupakan “self limited inflamatory lession” hilang satu minggu.  Pentamidine iv  Tb. Rhodensiae STADIUM DUA  Melarsoprol 2.

Syarat : pengobatan yang adekuat dan teratur  Kekambuhan jarang  Penyakit tidak ditangani atau terapi diberikan terlambat kerusakan otak yang irreversibel  kematian  .PROGNOSIS Prognosis dari kebanyakan penderita baik. Walaupun memasuki stadium lanjut.

L. tropica.infatum. L.  Leishmaniasis kutan oleh L. braziliensis . Donovani.LEISHMANIASIS DEFINISI ETIOLOGI Leishmaniasis viseralis oleh L. athiopica. L. major Leishmaniasis mukokutan oleh L. L.chagasi   Infeksi oleh leishmanis.

Demam mengigil . edema. leukopeni.LEISHMANIASIS VISCERALIS Vektor : lalat pasir (sand flies) genus Phlebotomus Hospes reservoir : anjing Gejala klinik : disebut juga Kala Azar (“black disease”) / demam dum dum / tropical splenomegali a. disentri. Leishmaniasis dermis post kala azar  rasa gatal seluruh tubuh. perdarahan mukosa gigi atau hidung b. . anemi.KLASIFIKASI . makula hipopigmentasi. diare.

KLASIFIKASI .LEISHMANIASIS KUTIS Vektor : lalat pasir (sand flies) genus Phlebotomus Hospes reservoir : tikus liar Gejala klinik :  kulit tidak gatal  pada tempat gigitan vektor :  stadium infiltrasi (warna merah sekitar gigitan)  stadium papel ( keluar nanah dan encer) L. major : bentuk basah stadium cepat L. Athiopica : “diffuse cutaneous leishmaniasis” . tropica : bentuk kering stadium lambat L.

Limfe  Lutzomiya anduzei Panama : ulkus dangkal metastase ulkus sekunder  Lutzomiya trapido  Espundia : tulang rawan metastase nasofaring .LEISHMANIASIS MUKOKUTIS Vektor : lalat pasir (sand flies) genus Lutzomiya Hospes reservoir : binatang liar Gejala klinik : Pembentukan lesi pada kulit serupa oriental sore.  Ulkus Chiclero : muka telinga (ringan)  Lutzomiya olmeca   Pian bois : badan lengan menyebar lewat p.KLASIFIKASI . Lesi sembuh 12 – 15 bulan.

kelenjar limfa. Deteksi Parasit di tepi ulkus 2. Tes Montenegro / tes intrakutan : suntik antigen yang telah mati DIAGNOSIS Leishmaniasis kutan 1. Hasil pemeriksaan klinis kurve suhu tubuh 2. biopsi. Tes Montenegro . Tes Montenegro (dilakukan apabila negatif) Leishmaniasis mukokutis 1. 2.DIAGNOSIS Leishmaniasis visceralis 1. Deteksi Parasit 3. Deteksi Parasit intraseluler terutama pada luka dini.

Pentavalent antimony. Ketokonazole 400-600 mg peroral . Sodium Stibogluconate 15-20 mg/ kg/ hari IM / IV 3. Jaga kebersihan luka (ditutup) 2. Transfusi darah apabila anemia berat TATA LAKSANA Leishmaniasis kutan 1. Sodium 20 mg/ kg/ hari IM / IV 15-20 hari 2. Pentavalent antimony dalam 20 hari IV / IM 2. Pentavalent antimony.TATA LAKSANA Leishmaniasis visceralis 1. Antibiotik 3. Ketokonazole 400-600 mg Leishmaniasis mukokutis 1.

apabila tidak diobati dapat menyebabkan kematian .PROGNOSIS Pengobatan segera .