Universidad Andrés Bello

Facultad de Odontología
Sede Viña del Mar
Cátedra de Endodoncia

Reabsorciones
Radiculares

INTEGRANTES:

LÉNIZ ARANCIBIA
CRISTOFFER ARANEDA
NICOLÁS ARAYA
FERNANDA CHACÓN
CARLOS FALFÁN
CONSTANZA LARRONDO
FELIPE PARGA
CAROLINA POBLETE
NICOLE VICENTE

DOCENTE GUÍA: DR. CRISTOBAL VIDAL

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Contenidos

Introducción

Objetivos

Etiología

Histopatología

Clasificación

Características Diagnósticas

Tratamiento

Conclusión

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Introducción  ¿Qué es una reabsorción? “Es una condición asociada a un proceso fisiológico o patológico que resulta en la pérdida de tejidos tales como la dentina. cemento y/o hueso alveolar” AAE. 2015 3 .

Objetivos Específicos  Clasificar los diferentes tipos de reabsorciones radiculares. 4 .Objetivos  Objetivo Principal   Entender qué son y cómo se caracterizan las reabsorciones radiculares y exponer su importancia dentro del campo de la endodoncia.  Precisar criterios diagnósticos y tratamientos para cada tipo de reabsorción radicular.  Reconocer posibles causales o situaciones de riesgo para la generación de reabsorción radicular y sus tratamientos respectivos.

Traumas dentarios Alteraciones sistémicas Etiología Presión Reabsorciones Radiculares Blanqueamiento dental Periodontitis apical Tratamientos periodontales 5 .

Células Histopatología •• Osteoclastos Osteoclastos •• Odontoclastos Odontoclastos •• Células Células dendríticas dendríticas Importancia Eje RANK/RANKL/OPG Perpetuadores del proceso •• Ortodoncia. impactados. granulomas. tumores tumores •• Inflamación y/o infección Inflamación y/o infección endodóntica endodóntica como periodontal como periodontal 6 . •• Dientes Dientes impactados. Quistes. Ortodoncia. granulomas. •• Quistes.

Clasificación Reabsorciones Radiculares Reabsorciones Radiculares Internas Perforante No perforante Reabsorciones Radiculares Externas Superficiale s Inflamatoria s Reabsorciones Cervicales Externas Sustitución 7 .

Reabsorción Radicular Interna “Es una condición inflamatoria que termina en destrucción progresiva de la dentina intrarradicular y dentina tubular a lo largo de los tercios medios y Inflamación apical de las paredes del conducto como resultado Poco de la actividad clástica”. salvo cuando hay pulpitis 8 . crónica pulpar frecuente AAE. 2015 y bacterias Decoloración rosada coronal Asintomatico.

Reabsorción Radicular Interna No perforante Perforante • Tto o trauma • Identificable Rx • Puede avanzar hasta necrosar la pulpa • Proceso perfora a traes de cemento • Dolor • Pronóstico reservado 9 .

Pueden clasificarse como superficial. y pueden o no invadir el espacio pulpar AAE. inflamatoria o de reemplazo o por localización en cervical. lateral o apical. 2015 Superficiales Reabsorciones Radiculares Externas Inflamatorias Sustitución 10 .Reabsorción Radicular Externa Es aquella reabsorción iniciada en el periodonto e inicialmente afectan las superficies externas del diente.

que puede someterse a una reparación por la aposición de nuevo cemento” Autolimitantes Proceso Fisiológico Diagnóstico Histológico No detectable AAE. 2015 radiográficamente Consecuencias insignificantes 11 .Reabsorción Radicular Superficial “Es un proceso fisiológico que causa pequeños defectos en el cemento y dentina superficial.

2015 progresiva Asintomático. dando un defecto. sin respuesta pulpar Diagnostico radiográfico 12 .Reabsorción Radicular Inflamatoria “Pérdida externa de estructura dentaria y posiblemente hueso . ocurre como resultado de infección microbiana caracterizada radiográficamente por áreas radiolúcidas alrededor de la raíz” Ocasionada por luxación y avulsión Potencialmente AAE.

Reabsorción Radicular Inflamatoria Transitoria Progresiva • Autolimitadas • Estímulo inconstante • Tras ella se favorece reparación • Estímulo constante • Reabsorción de hueso y diente • Progresivo hasta que se interviene 13 .

en edad Progresiva AAE.Reabsorción Radicular de Sustitución “Pérdida de cemento dentina y ligamento periodontal Causada con el posterior reemplazo de estructuras por hueso Mas común resultando por en fusión del hueso y diente”. 2015 avulsión o avanzada intrusión RO irregular y asimétrica Diagnostico radiográfico 14 .

2015 Hallazgo radiográfico Radiolucidez cervical Mancha rosada Beneficios del Cone Beam 15 .Reabsorción Cervical Externa “Un tipo de reabsorción externa que ocurre en el tercio coronal de la raiz”. Etiología desconocida AAE.

visible • Paredes del canal convergentes 16 . • Forman en el apex. despuntado o cuadrado.Características Diferenciales Reabsorción Radicular Interna Lisa y simétrica Densidad uniforme Oval. plano. circunscrita Radiolúcida En técnica de deslizamiento se mantiene en el mismo lugar • Canal o cámara agrandada • • • • • Reabsorción Radicular Externa • Mal definida y asimétrica • Radiodensidad variable en el cuerpo de la lesión • En la técnica de deslizamiento se puede desplazar hacia el lado contrario o al mismo lado (si está en V o P)   • Estriaciones marginales • Apex acortado.

Características Diferenciales Caries Mal definida sin estriaciones Cercana a la corona Progresa de afuera hacia adentro • Sin margen de lesión definido • • • • Apice Incompleto • Foramen abierto • Paredes del canal divergentes • Apex despuntado y cuadrado • Longitud radicular corta 17 .

Tratamiento Reabsorción Interna no Perforante Reabsorción Interna Perforante Reabsorcione s Superficiales Reabsorción Radicular Inflamatoria Reabsorción por Sustitución Reabsorción Cervical externa 18 .

  Esta lesión la podemos diferenciar según la localización que compromete. Reabsorciones Radiculares Externas dentro de estas encontramos Superficial. tratamientos dentales. los procesos inflamatorios. Por esto mismo. cemento y/o hueso alveolar. donde se han descartado todas las posibles causales y no se ha logrado encontrar un agente causal a la lesión. una intrusión. y Reabsorciones Radiculares Cervicales Dentro de sus causales tenemos los traumatismos. como la realizada por el tratamiento ortodóntico. y los idiopáticos. presión excesiva. su patogenia y las características radiográficas en: Reabsorciones Radiculares Internas. y su tratamiento adecuado y oportuno. las que pueden ser No perforantes y Perforantes. Radicular inflamatoria. Sustitución. ya que se caracterizan por ser generalmente asintomáticas y descubiertas por radiografías de rutina. dientes impactados o quistes. como la periodontitis apical. o trauma oclusal. Esto conlleva a un daño en la pieza dental y/o alveolo. como una avulsión.Conclusión Las reabsorciones radiculares son una condición dentaria que se caracteriza por ser proceso fisiológico o patológico que resulta en la pérdida de tejidos tales como la dentina. es de suma importancia la pesquisa temprana de esta patología a través de controles tras los posibles factores causales de estas lesiones. como el tratamiento periodontal o el blanqueamiento dental. 19 . pudiendo causar la pérdida dentaria.

Esto lo permite la imagen radiográfica. a diferencia de las RRE que tienen bordes irregulares y asimétricos con radioopacidad variable. ya sea por presión/trauma o por una pulpa necrótica. se aconseja la eliminación del tejido resortivo. la superficial es autolimitante. se debe intentar sellar la falla con Ca(OH)2 o MTA. es necesario saber de características específicas que nos puedan ayudar a diferenciar entre los tipos de reabsorciones existentes. que nos permite observar los bordes lisos y simétricos de las RRI con su densidad uniforme. se deberá llevar a cabo el tratamiento adecuado y oportuno de esta. y si hay perforación. en las cervicales externas.Conclusión Teniendo las causales presentes y la imagen radiográfica. Finalmente. 20 . realizándose en esta última el tratamiento endodóntico. y llegado el caso que fuese de sustitución. esta no tiene tratamiento. la obturación de la perforación y de ser necesario. el tratamiento endodóntico. En el caso de las RRE. mientras que la inflamatoria es de suma importancia eliminar el agente causal. por lo que solo necesita control. En las RRI se debe realizar en tratamiento endodóntico convencional.   Posterior a lograr diagnosticar la condición.

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