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Parches

Clnica

ARRASTRE MECNICO

Es el lavado o irrigacin de la
herida ,para eliminar los
gentes contaminantes que
pueden actuar como fuente de
infeccin.
suero ringer lactato : aporta
oligoelementos que permiten
nutrir las clulas en
reproduccin y electrolitos que
facilitan el equilibrio salino

TCNICAS DE ARRASTRE MECNICO

Duchoterapia: permite lavar la herida


con una presin adecuada, para no
destruir la clulas en
reproduccin(heridas tipo 4)
Hidroterapia :se utiliza en heridas de
tipo 4 de gran extensin, es de alto costo
y la necesidad de infraestructura no
estn adecuada
Lavado con matraz: permite un lavo de
la herida con mayor presin por lo que
es importante ejercer una presin
continua y suave (heridas 1 y 3)
Lavado con jeringa: se utiliza en
heridas con cavidades profunda que
necesitan ser lavadas atreves de
drenajes

TEJIDO ESFACELADO, NECRTICO


- Composicin colageno,elastina,fibrina cuerpos
bacterianos que constituyen una costra dura y
deshidratada predispone la infeccin y retarda la
reparacin de la herida que dificulta la formacin de
los fibroblastos.

Tejido esfacelado

Tejido necrtico

DESBRIDAMIENTO Y TIPOS

Tcnica que consiste en la eliminacin del tejido


esfacelado o necrtico de una herida o ulcera por
medios quirrgicos o mdicos, con el objetivo de
obtener un tejido limpio que permita la
cicatrizacin.
Mecanico:consiste en colocar una gasa tejida
humedecida con suero y dejar secar para que se
adhiera el tejido esfacelado o necrtico retirar en 24
hrs
Enzimatico:consiste en la aplicacin de una capa
delgada de crema,urgento o pomada que contiene
enzimas proteoliticas o agentes denaturantes
Autolitico:consiste en aplicar ,un apsito
interactivo(trasparente)o bioactivo (hidrogel o
hidrocoloide).

CLASIFICACIN DE APSITOS

Pasivos: son simples de bajo costo sirven principalmente para


proteger,aislar,taponear y absorber.
Gasas: - tejidas:debridamiento mecanico,relleno de cavidades
- no tejida :herida con exudado
herida 100% tejido granulatorio(tipo 2 y 3)
proteccin de la piel indemne o herida tipo 1

apsito tradicional
espuma

Interactivos: sirven principalmente


para mantener un ambiente hmedo
fisiolgico en la herida o ulcera

Tull :gasa + petrolato

Quemaduras tipo A, herida tipo 1 y 2,ulceras


1 y 2 pie diabtico grado 1.

espuma hidrofilica:

-poliuretano atare el agua no adherente al


tejido
-conserva un ambiente hmedo fisiolgico en
la herida fomentando la granulacin y la
epitelizacion
-para absorber fluidos de moderada a
abundante exudado
-uso mximo 3 das.

Ap. trasparente: -adhesivo


-no adhesivo

Bioactivos: apsito mas complejos,

mantienen humedad adecuada permite la


oxigenacin.

Hidrocoloide:solo usar en exudados escasos

-carboximetilcelulosa:polisacarido,mantiene pH
acido posee alta capacidad de absorcin y forma gel
viscoso.
-gelatina: protena que forma la matriz del
hidrocoloide.
-pectina: gel que posse propiedades absorbentes

Hidrogel

-Agua
-propilenglicol:atrae el agua y le da viscosidad a la
composicin
-agentes absorbentes:carboximetilcelulosa,almidon
y alguinatos
Recomendaciones: no aplicar
hidrogel,sobrepasando los bordes, en heridas
infectadas cambiar diariamente

Hidrogel parche

Alginato: fibra de derivados de la sal de calcio de acido


alginico (provenientes de algas marinas)

Alginato en mecha esta indicado en cavidades con mas de


4 cm de profundidad

Mixtos: son apsitos con diferentes niveles de permeabilidad que


combinan as caractersticas de distintos tipos de apsitos
pasivos,interactivos,bioactivos.

Antimicrobianos desodorante: heridas o ulceras


infectadas o en riego de infeccin (controlar el mal olor)
Carbn activado: absorbe,neutraiza el mal olor
Plata nano cristalina: bactericida

Fin.