You are on page 1of 20

P-TREATMENT

STASE MATA
Konjungtivitis Bakteri

Oleh:
Syelvi Rahmawati
201610401011001
1

IDENTITAS PASIEN
Nama

: Ny.S

No. RM : 32.42.32
Usia

: 30 tahun

Pekerjaan

: Pekerja pabrik

Pendidikan : SMK
Agama : Islam
Alamat : Lamongan
Tanggal periksa

: 17 september 2016

ANAMNESIS
KU : Mata merah dan nerocoh
RPS :
Pasien mengeluh mata kanan merah dan nerocoh sejak
3 hari yang lalu.Pasien juga mengeluh keluar kotoran
mata lebih banyak dibanding biasanya saat bangun
tidur.Pasien juga sering mengeluh gatal pada mata
kanan,gatal hilang timbul.

ANAMNESIS
Keluhan utama: Mata kanan merah
RPS:
Pasien mengeluh mata kanan merah dan nerocoh
sejak 3 hari yang lalu.Pasien juga mengeluh
keluar kotoran mata lebih banyak dibanding
biasanya juga terasa lengket terutama
saat
bangun tidur.Pasien juga sering mengeluh gatal
pada mata kanan dan rasa gatal hilang timbul.

ANAMNESIS
RPD

Tidak pernah mengalami


penyakit seperti ini
sebelumnya
Riwayat Alergi (-)
DM (-)
HT (-)

RPK
Tidak ada yang sakit
mata di rumah
DM (-)
HT (-)

RPSos
-Pasien bekerja di
pabrik dan sering
terpapar debu.
-Tidak ada yang sakit
mata di 5lingkungan

PEMERIKSAAN
FISIK
Tajam Penglihatan
VOD: 6/6
VOS: 6/6
Tekanan Intra Okuler
Tidak di evaluasi
Pergerakan Bola Mata
OD

OS

BSA

BSA

SEGMEN ANTERIOR

OD
Palpebra

OS
Edema (-)

Edema (-)

Hiperemi(-) Hiperemi(-)
Konjungtiva CVI (+)
PCVI (-)
Sekret (+)
Kornea

Jernih

CVI (-)
PCVI (-)
Sekret (-)
Jernih

SEGMEN ANTERIOR
BMD

Iris
Pupil

Jernih

Jernih

Dalam

Dalam

Reguler

Reguler

Bulat

Bulat

3mm
Reflek

3mm
Reflek

cahaya +/+
Lensa

Kesan jernih

cahaya +/+
Kesan jernih

Segmen Posterior
Tidak dievaluasi
Pemeriksaan Lainnya
-

PROBLEM
Ny.S 30 tahun
OD CVI (+)
OD sekret (+)
OD gatal

10

DIAGNOSIS
OD Konjungtivitis akut susp. bakteri

11

TUJUAN TERAPI
-Mengatasi mata merah dan rasa
gatal akibat infeksi bakteri
-Membersihkan sekret pada mata
kanan

12

P-Treatment
Advice
Menganjurkan kepada pasien untuk
menjaga kebersihan matanya
Menghindari debu dan sinar matahari atau
memakai topi/kacamata jika keluar rumah
Tidak mengucek-ngucek mata
Membersihkan dengan tissue yang
berbeda untuk mata kanan dan kiri
Memakai handuk pribadi
Beristirahat serta makan yang cukup
13

ANTIBIOTIK
Obat

Efficacy

Safety

Suitability

Cost

Gentamycin

MK:
menghamba
t sintesis
protein
Eksresi:
urine

Efek
samping:
Burning (+)
Iritasi (+)
Lakrimasi
(+)
Edema (-)

I:
Conjunctiviti
s, post
operative
prophylaxis
KI:
Hipersensiti
vitas

Tetes mata
(Rp.
19.000/tube)

(++)

(+++)

(++)
(++)

Tobramycin

MK:
menghamba
t sintesis
protein
Eksresi:
urine

Efek
samping:
Burning (+)
Iritasi (+)
Lakrimasi
(+)
Edema (+)

(++)

(+)

I:
Konjungtiviti
s,
Inflammator
y ocular
KI:
Hipersensiti
vitas

Tetes mata
(Rp.
36.000/botol
)

(++)
(++)

Levofloxa MK:
cin
Mengham
bat
replikasi
dan
transkrip
si DNA

Efek
samping:
Edema(+)
Gejala
anafilaksi
s(+)

I: Ulkus
Tetes
kornea,
(Rp.130.0
konjungti 00/botol)
vitis
KI:
hipersens
itifitas

(+)

(+)
(++)

(+++)
Polimiksin
+
neomisin

MK:
Meningkat
kan
permeabili
tas
membran
sel dan
mengham
bat
sintesis

Efek
samping:
Hipersensit
ivitas
Glaukoma
sekunder

I:
Tetes
konjungtivi (Rp.22.000
tis bakteri, /botol)
keratitis
bakteri
KI:
hipersensit
ivitas
(++)

(++)

15

KESIMPULAN
Obat Antibiotik yang dipilih adalah:
Polimiksin + Neomisin karena memiliki
efek broad spectrum yang lebih luas
dan memiliki harga yang relatif murah

16

dr. Syelvi Rahmawati


Alamat : Jl. Perjuangan No.23 Lamongan
SIP :060691 Telp. :565656
Lamongan,17 September 2016
R/ Polydex
s 4 dd gtt I OD

Pro : Ny.S
Umur : 30 tahun
Alamat : Lamongan

No. I

dr. Syelvi Rahmawati


Alamat : Jl. Perjuangan No.23 Lamongan
SIP :060691 Telp. :565656
Lamongan,17 September 2016
R/ Polidemicin
s 4 dd gtt I OD

Pro : Ny.S
Umur : 30 tahun
Alamat : Lamongan

No. I

KIE
Mengedukasi tentang obat yang akan diberikan,
kegunaannya, dosis serta cara pemakaiannya.
Mengedukasi pasien tentang efek samping obat yang
mungkin timbul
Menganjurkan kepada pasien untuk kontrol satu
minggu lagi jika masih terdapat keluhan

19

MONITORING &
EVALUASI
Perbaikan dan perburukan keluhan pasien
Segmen anterior ( CVI dan sekret)
Visus
Komplikasi lain yang dapat timbul