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La diabetes mellitus es un

grupo de enfermedades
metabólicas, caracterizadas
por la presencia de
hiperglucemia crónica que
resulta de defectos en la
secreción de la insulina, en
la acción de la misma
(resistencia de la insulina) o
por la coexistencia de
ambos

DEFINICION
Trastorno crónico de base genética o
ambiental caracterizado por tres tipos de
manifestaciones:

1.-Un síndrome
metabólico
consistente en
2. Un síndrome
hiperglucemia,
vascular que puede
glucosuria, polifagia,
ser macro y
polidipsia, poliuria y
microangiopático.
alteraciones en el
Afecta a todos los
metabolismo de los
órganos,
lípidos y de las
especialmente
proteínas, como
corazón, circulación
consecuencia de un cerebral y periférica,
déficit absoluto o
riñones y retina.
relativo en la acción
de la insulina.

3. Un síndrome
neuropático que
puede ser central
autónomo y/o
periférico.

CLASIFICACIÓN DM1 Destrucción de células beta que lleva a deficiencia absoluta de insulina. Recomendaciones de la para la práctica clínica en el manejo de la Inducida por sustancias químicas o medicamentos (tratamiento de HIV/ después de trasplante de . asociado a aumento en la resistencia a la insulina.  DM2 Defecto progresivo en la secreción de insulina. Defectos genéticos en la acción de insulina Otros Enfermedad del páncreas exocrino (fibrosis quística) American Diabetes Association (ADA) 2016. Defectos genéticos en la función de las células beta. que no cumple criterios posteriores de diabetes. Diabetes gestacional Diagnosticada durante el embarazo.

PREVALENCIA 1994: 100 MILLONES 2001: 140 MILLONES 2005: 150 MILLONES 2010: 200 MILLONES 2025: 300 MILLONES .

Transición nutricional obesida d .Posibles Causas Del Aumento de la Prevalencia de Diabetes en el Mundo Envejecimiento de la población Urbanización e industrializació n Crecimiento de etnias con susceptibilidad a la diabetes Antecedentes familiares con Diabetes.

poliuria. polifagia. El diagnostico se debe establecer cuando ocurra síntomas de diabetes como son: Polidipsia. sin relación con el tiempo trancurrido desde la ultima comida. Catalogo Maestro de Guías de practica clínica Diagnostico. Acompañado de resultado de una glicemia en cualquier momento del día mayor o igual a 200 mg/dl. y baja de peso.Diagnostico. metas y control de ambulatorio y referencias oportuna de prediabetes y diabetes mellitus 2 en .

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Valores de Referencia • Glucemia en ayunas Normal: 70 – 100 mg/dl GAA: 100.125 mg/dl Diabetes: > o = 126 mg/dl .

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Criterios para el Diagnostico Provisional de Diabetes American Diabetes Association (ADA) 2016. Recomendaciones de la para la práctica clínica en el manejo .

Algoritmo Diagnostico Glucemia en Ayunas > 126 mg/dl 100 – 125 mg/ dl <100 mg/dl TOG < 140 mg/ dl NORMAL GAA 140 – 199 mg/ dl ITG >200 mg/dl DIABET ES DIABETE S .

  • Categorías de alto riesgo para diabetes (también llamada pre-diabetes): Glucemia en ayunas "alterada" • Glucemia en ayunas entre 100 a 125.4% . tienen un riesgo a 5 años del 25-50% de desarrollar DM.7 a 6. Tolerancia a la glucosa "alterada" • Glucemia 2h pos-carga de glucosa de 140 a 199  * HbA1C = 5.Categorías de incremento en el riesgo de diabetes (pre-diabetes): • Estos pacientes.

latinos. acantosis nigricans. • Si tienen glucemia normal.Pruebas de DM en pacientes asintomáticos. • Obesidad grave.7%. • Gestación con peso de bebé mayor a 9 libras ó con diagnóstico previo de diabetes gestacional. repetir prueba en 3 años.  • Hipertensos (>140/90) ó en pacientes con antihipertensivos • Dislipidemia: HDL<35 y/o TG >250. • Ovario poliquístico • A1C>5. IMSS-718-14 . metas y control de ambulatorio y referencias oportuna de prediabetes y diabetes mellitus 2 en adultos en el primer nivel de atención. Sobrepeso u obesidad (IMC >25 kg/m2) y con uno o más de los siguientes factores: • Sedentarismo • Parientes en primer grado con diabetes. intolerancia a los carbohidratos. • Etnia ó raza de alto riesgo: afro-americanos. Aquellos pacientes sin los factores Aquellos pacientes sin los factores anteriores • Mayores de 45 años. Catalogo Maestro de Guías de practica clínica Diagnostico. • Enfermedad cardiovascular previa.

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BIOSINTESIS DE LA INSULINA Libera el péptido señal PEPTIDAS A PEPTIDASA PEPTIDO C INSULINA .

Secreción de insulina .

Acción de la Insulina AUTOFOSFORILACI ÓN .

Acción de la insulina .