You are on page 1of 23

CRESTEREA SI

DEZVOLTAREA
Prof Dr CE ULMEANU

PERIOADELE COPILARIEI
0-16 ANI
5 etape de dezvoltare
I. Perioada prenatala = perioada de viata
intrauterina care incepe in momentul fecundatiei si
dureaza pana la nastere (40 saptamani = 280 +/- 10
zile)
Cuprinde:
 perioada de zigot: 0-14 zile = blastogeneza
 perioada embrionara: 14 zile – 12 saptamani
 perioada fetala: 13 saptamani pana la nastere.
La nastere – nou nascut normal 2800-3500 g
 prematur: < 37 saptamani, < 2500 g
 postmatur: > 42 saptamani
 small for date: 39-40 saptamani, < 2500 g

Perioada postnatala: reprezinta perioada de viata extrauterina Cuprinde: II.baieti 13-16 ani . Perioada neonatala: 0-28 zile .perioada scolara (6 .precoce: 0-7 zile .perioada prescolara (2 .6 ani) .12 ani) V. A doua copilarie: 2-12 ani .tardiva: 7-28 zile III.fete 11-13 ani . Prima copilarie: de la 28 zile pana la varsta de 2 ani IV. A treia copilarie: pubertatea – adolescenta .

CRESTEREA SI DEZVOLTAREA • Ansamblu de fenomene care participa la transformarea progresiva a fiintei umane din momentul conceptiei pana la varsta adulta • Dezvoltarea fizica este rezultanta unui proces de crestere somatica si a unui proces de maturizare • Cresterea somatica este definita de cresterea in talie. in suprafata sau a indicelui de masa corporeala .

sexuala • Dezvoltarea psiho-motorie: – – – – – Motorie Senzoriala Cognitiva Afectiva Sociala CEA MAI COMPLEXA . Maturizarea dentara.• MATURIZAREA = proces de multiplicare si perfectionare a structurilor si functiilor diferitelor parti ale corpului si a organelor si tesuturilor care le compun. – Ex.

Factori exogeni 1.mediul geografic => microclimatul de dezvoltare 3. Morbiditatea individuala: imbolnaviri . Factori afectivi – educativi . Noxe chimice. Factori socio-economici 4. Factori nutritionali: alimentatia si mai ales malnutritia 2.FACTORI CARE INFLUENTEAZA CRESTEREA SI DEZVOLTAREA I. radiatii din mediul inconjurator 6.climatul familial 5. Factori de mediu .

FACTORI CARE INFLUENTEAZA CRESTEREA SI DEZVOLTAREA II. Factori endogeni – factori ereditari-genetici plurifactorial – factori hormonali • hormonii placentari • hipofizari • hipotalamohipofizari – rolul STH • • • • • Tiroida Insulina glucocorticoizi paratiroide glande sexuale / control genetic .

LEGEA CRESTERII INEGALE – Ritmul cresterii este inegal in diferite perioade ale copilariei – Cresterea este • Cantitativa : hiperplazie / hipertrofie celulara • Calitativa : diferentiere celulara II.LEGILE CRESTERII I. LEGEA PROPORTIILOR – Cresterea si dezvoltarea diferitelor segmente ale corpului nu se face simultan si uniform .

LEGILE CRESTERII III. dar si alternativa – Cresterea este conditionata de • factori exogeni • factori endogeni IV. diferentierea este redusa si invers – Fiecare copil creste intr-un mod unic . LEGEA ANTAGONISMULUI MORFOLOGIC SI PONDERAL – In perioada cresterii acumulative. LEGEA ALTERNANTEI – Cresterea diferitelor segmente este nu numai inegala.

METODE DE APRECIERE A CRESTERII SI DEZVOLTARII LA COPIL • Fenomene cantitative : G / T / Pc / Pt / Pa / IMC / dentitia / DPM • Fenomene de maturatie – varsta osoasa – maturarea dentara – maturarea sexuala pubertara – psiho-afectiva .

Dezvoltarea psihomotorie a copilului 13. Greutatea – – – Indice ponderal Indice nutritional Curba ponderala 2. 6. Talia – 3. 4. Maturizare sexuala = stadiile Tanner . 5. Pliul cutanat tricipital 9. Indice statural Perimetrul cranian Perimetrul toracic Perimetrul abdominal Fontanela – – Anterioara Posterioara 7. Dentitia 10. Virsta osoasa 11.DETERMINARE PERIODICA 1. Perimetrul brat mediu 8. Criterii clinice biochimice 12.

0003. Asadar. • Pornind de la greutatea de la nastere (in medie de 3. inseamna ca la 4 luni sugarul isi dubleaza greutatea. iar la 12 luni si-o tripleaza.000g). iar intre 8-12 luni de 250g/luna.CRESTEREA PONDERALA • Nou-nascutul la termen cantareste in medie 3.500g la varsta de 1 an . apoi incepe sa creasca.000g la 4 luni si intre 9.500g • In perioada 0-4 luni cresterea ponderala este in general de 750g/luna • Nou-nascutul atinge greutatea de la nastere la 2 saptamani.9.000 . • Intre 4-8 luni cresterea ponderala este de 500g/luna. un sugar sanatos va avea 6.

avand o medie de 4-5 cm/an pana la pubertate cand are loc un “salt” important in inaltime de 6-8 cm/an (mai accentuat la baieti). • Dupa varsta de 1 an. V=varsta in ani.CRESTEREA IN LUNGIME • Inegala si in salturi • Cresterea in lungime este spectaculoasa in primul an de viata. • intre 1-2 ani. . formula Geldide de apreciere a cresterii taliei este T = 5V+80. cresterea in lungime este de aproximativ 10-12 cm. de la 48-52 cm pana la 70 cm la varsta de 1 an.

estetica fetei Dezvoltare de la 4 luni de varsta intrauterina Dentina – principalul component al dintilor Numeroase anomalii dentare – de numar / forma / textura .Maturarea dentara • Este procesul de multiplicare. o perfectionare a structurilor si a functiilor in cursul evolutiei catre starea de adult • Exista: – Prima dentitie – PROVIZORIE • intre 6 – 30 luni • 20 dinti “de lapte” – A doua dentitie – DEFINITIVA • intre 6 – 12 ani • 32 dinti • • • • Rolul lor: masticatie.

• Eruptia dentara poate produce accidente: – Pericoronarite • prurit local / febra / inflamatie locala / durere – Hipersalivatie – Coriza – Eritem jugal – Hipertermie – Refuzul alimentatiei .

ERUPTIA DENTARA • Intarzierile eruptiei dentare in cazul dentitiei temporare sunt frecvente la copiii cu : – trisomie 21 – insuficienta tiroidiana – prin retard de maturare a mugurilor dentari – rahitism .

CRONOLOGIA DENTITIEI PRIMARE ERUPTIE maxilar ERUPTIE CADERE mandibular CADERE maxilar Incisivi centrali 6 – 8 luni 5 – 7 luni 7 -8 ani 6 -7 ani Incisivi laterali 8 – 11 luni 7 – 10 luni 8 – 9 ani 7 – 8 ani Canini 16 – 20 luni 16 – 20 luni 11 – 12 ani 9 – 11 ani Primii molari 10 – 16 luni 10 – 16 luni 10 – 11 ani 11 – 12 ani Molari secunzi 20 – 30 luni 20 – 30 luni 10 – 12 ani 11 – 13 ani mandibular .

EMBRIO-FETOPATII FACIALE FRECVENTE • Despicaturile labiale uni sau bilaterale • Fantele labio-maxilare uni sau bilaterale cu sau fara fanta velopalatina – “buza de iepure” si “gura de lup” • Sindromul Pierre-Robin care asociaza microretrognatie. malformatii de pavilion. fanta palpebrala antimongoliana. hipoacuzie . GOLDENHAR – ectopie dermoida. FRANCHESCHETI – hipoplazie malara si de pavilion al urechii – Sdr. detresa respiratorie obstructiva prin glosoptoza si fante velopalatine • Malformatii laterofaciale caracterizate prin hipoplazii ale sectoarelor maxilare sau otomandibulare de origine branhiala – sdr. malformatii otomandibulare sau prin arc branhial: hipoplazie mandibulara.COLLINS – hipoplazie malara. fisuri palpebrale. agenezie de articulatie temporomandibulara – Sdr. TREACHER . conjunctivita. tulb de deglutitie. glosoptoza. ureche externa malformata.

sdr. Creveld. boala Morquio • ABSENTA SAU ATROFIA DINTILOR – Nanism cu cap de pasare. hipotiroidism congenital. Prader-Willi. Apert • ERUPTIE INTARZIATA – Osteodistrofia ereditara Albright. picnodisostoza. sdr. sdr Bloom. boala Rieger • CARII FRECVENTE – Osteogeneza imperfecta. Creveld. boala Hallerman-Strieff. gargoilismul. boala Prader-Willi • DINTI “INGHESUITI” ( INCALECATI ) – Sdr. sdr Alpert. sdr Cornelia de Lange.SINDROAME GENETICE CU ANOMALII DENTARE • ANOMALII DENTARE – Osteodistrofia ereditara Albright. displazia ectodermala. displazia ectodermala. Sdr Down. sdr Ellis v. microcefalia familiala. picnodisostoza . Ellis v. nanism cu cap de pasare.

Creveld.SINDROAME GENETICE CU ANOMALII DENTARE • RUPTURI SI DECOLARI – Osteogeneza imperfecta • SMALT HIPOPLAZIC – Sdr. boala Hurler. Oculo-dento-digital • MALPOZITIA DINTILOR – Sdr oro-facio-digital • MOLARI CU ASPECT DE DUDA – Sifilis congenital • DINTI IN FORMA DE CUI – Displazia ectodermala. sdr. Oro-facio-digital. boala Rieger. sifilis congenital . Oculo-dento-digital. Ellis v. sindrom pterigium popliteal. boala Sjogren • ABSENTA INCISIVILOR SUPERIORI – Boala Bloom • INCISIVI MICI – Sdr. sdr.

incepe sa zambeasca atunci cand I se vorbeste. apuca obiectele plasate in mana sa.EVOLUTIA DEZVOLTARII PSIHOMOTORII LA COPIL VARSTA COMPORTAMENTUL Nastere Doarme in majoritatea timpului. face vocalize si urmareste cu privirea un obiect in miscare. sta intins pe abdomen. isi tine capul cand este asezat in sezut. singur isi tine capul cad este sustinut in pozitie sezanda 3 luni Zambeste spontan. reactioneaza plangand la discomfort si tulburarea linistii 6 saptamani Priveste obiectele din raza vizuala. . se poate alimenta.

face cu mana “pa-pa” si isi tine biberonul 1 an Merge tinandu-si mainile sus. se mentine singur in pozitie stand in picioare. se taraste si incearca prin propriile puteri sa stea in picioare. se joaca de-a “bate palma”. 10 cuvinte. pronunta cateva cuvinte si contribuie la propria imbracare 18 luni Merge bine. poate urca scarile cu sprijin. trage jucariile cu sfoara si se hraneste partial singur . pronunta aprox. spune “mama” si “tata”.6 luni Sta in sezut sprijinit si se rostogoleste. trece un obiect dintr-o mana in alta si gangureste intre jucarii 9 luni Sta bine in sezut. intoarce o data cateva pagini.

se imbraca singur cu haine simple. intreaba in permanenta si se hraneste singur fara dificultate 4 ani Urca si coboara scarile alternand picioarele. exceptand nasturii si sireturile. recunuaste cel putin o culoare. recunoaste 4 culori. se ingrijeste de necesitatile fiziologice 5 ani Sare. urca si coboara scarile fara sprijin.2 ani Alearga bine. se imbraca si se dezbraca fara ajutor . prinde o minge ricosata. intoarce cate o pagina la carte. numara pana la 10 si foloseste pluralul. pronunta propozitii de 2-3 cuvinte si comunica necesitatea de a merge la toaleta 3 ani Merge pe tricicleta. sare intr-un picior. copiaza un triunghi. se imbraca usor. se spala pe fata si pe maini. arunca o minge in sus.