BIPSIA

BIPSIA
PROCEDIMENTOS
LABORATORIAIS
LABORATORIAIS
CITOPATOLOGIA
CITOPATOLOGIA

BIPSIA
Execuo de procedimentos que
objetivam a obteno de material
de organismo vivo para exame
microscpico (antomo-patolgico), com fins de diagnstico.

BIPSIA
Classificao
1. Quanto a totalidade da exciso
2. Quanto ao modo da retirada

Incisional
Excisional

BIPSIA
Classificao
1. Quanto a totalidade da exciso
2. Quanto ao modo da retirada

Endoscpica

Por Curetagem

Por Pina saca bocado

Por Trefina

Por Punch

Puno bipsia

BIPSIA
Excisional : Retirada de toda a leso
Margens de segurana
Diagnstico e tratamento
Indicada em leses pequenas;
leses pigmentadas e em retirada
de linfonodos.

BIPSIA
Incisional: Retirada de parte da leso
Finalidade diagnstica
Indicada em leses grandes,
profundas

BIPSIA
Endoscpica: Retirada por pina em procedimento
endoscpico
Utilizada no trata digestivo, respiratrio e urinrio; eventualmente na
cavidade uterina.

Por curetagem: Retirada atravs de cureta

Empregada para retirada de tecidos
em cavidades ou em superfcies
Curetagem ssea ( leso cstica);
Curetagem uterina ( endomtrio )
Curetagem na pele

BIPSIA
Por Pina Saca bocado: Utiliza-se pina saca bocado
Usada na retirada de
fragmento
do colo uterino
Por trefina: Utiliza-se a trefina
Usada para retirada de fragmentos sseos
( leses slidas )
Por punch: Empregada na dermatologia para retirada
de pequenas leses
No deixa cicatriz

BIPSIA

BIPSIA

BIPSIA

BIPSIA

Puno bipsia: Utilizada na

oncologia; til quando empregada com ultrassonografia

BIPSIA - INDICAES

Leses persistentes

Leses com etiologia obscura / duvidosa

Leses leucoplsicas resistentes

Leses eritroplsicas de origem desconhecida

Leses de aspecto tumoral

Comprovao da (+) de neoplasia maligna pela citologia

BIPSIA - RESTRIES
Stios sseos irradiados recentemente
Leses vasculares
Leses pigmentadas

BIPSIA - CUIDADOS
Fixao e identificao imediata do material
Informaes do paciente, da leso, do servio
Envio para o laboratrio de patologia
Acompanhar requisio mdica devidament

preenchida

BIPSIA CAUSAS DE ERRO

1. Responsabilidade do pessoal de apoio/
Mdico assistente
.
.
.
.
.

Troca de Material
M fixao da pea ou bipsia
Mal representatividade da amostra
Tecido necrtico
Amostra muito superficial

BIPSIA CAUSAS DE ERRO

1. Responsabilidade do Patologista/Laboratrio
.
.
.
.
.

Troca de Material
M fixao da pea ou bipsia
Mal amostragem do espcime
Impercia
Desateno

PROCEDIMENTOS
LABORATORIAIS
LABORATORIAIS

PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS
Livro de registros
Identificao
Anlise macroscpica
Clivagem
Anlise microscpica

Anlise macroscpica

Clivagem

MICROTOMIA

MICROSCOPIA

CITOPATOLOGIA

Exame complementar que tem sua fundamentao no estudo

microscpico de clulas esfoliadas da superfcie epitelial.

Mtodo laboratorial para exame de clulas superficiais do

epitlio, auxiliar, complementar ou indicativo da bipsia no
diagnstico de doenas, especialmente o cncer.

APLICAES / INDICAES

Deteco precoce do cncer assintomtico

Diagnstico do cncer sintomtico
Proservao de pacientes tratados para cncer

MTODOS CITOLGICOS

CITOLOGIA ESFOLIATIVA exame de clulas que so passadas

espontaneamente para os lquidos / secrees corporais

CITOLOGIA ABRASIVA raspagem / escoriao do epitlio

utilizando-se esptulas ou escovas

CITOLOGIA PAAF

CONTRA-INDICAES
Leses de superfcie mucosa intacta
Leses ceratticas
reas com necrose

VANTAGENS

Menos traumatismo menor risco de complicaes

Maior superfcie de amostragem

Alcana rgos / leses de difcil acesso pela bipsia

Simples, rpido e conveniente

Econmico maior relao custo-eficcia

DESVANTAGENS

Resultado positivo indica bipsia

Resultado negativo indica bipsia

No d subsdios para o tratamento

Falso-negativos 30% dos casos

LIMITAES

Estudo de clulas isoladas (perda do padro do tecido)

Infiltrao e extenso da invaso no podem ser avaliados

No oferece diagnstico conclusivo

NECROPSIA
Exame ps-morte
Finalidades: Diagnosticar causa de morte
Comprovar diagnstico prvio
Avaliar tratamento e extenso
da leso
Pode ser realizada em adultos e
crianas
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NECROPSIA

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