VITAMINAS

HIDROSOLUBLE
S
Universidad Autnoma de
Quertaro
Licenciatura en Odontologa

Ibarra Gmez Omar Alejandro

Perz Lpez Jesus Francisco
Uriostegui Urrutia Leonardo
 VITAMINAS

Compuestos qumicos hetereogeneas no

sintetizables por el organismo, presentes en
pequeas cantidades en los alimentos y que son
indispensables para el funcionamiento del
organismo

Las vitaminas no producen energa y por tanto

no implican caloras. Intervienen como
catalizador en las reacciones bioqumicas
provocando la liberacin de energa.
 CLASIFICACIN

Hidrosoluble
Liposolubles
s

Vitamina
s
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Sustancias solubles en agua y que no se
almacenan en el organismo.

Afecta al organismo a nivel fsico y emocional,

al sistema nervioso y su funcionamiento

Forman parte del sistema enzimtico que

catalizan el metabolismo de carbohidratos,
lpidos y protenas.
Generalidades

Se
Se suelen
suelen perder
perder en
en el
el
lavado
lavado oo coccin
coccin de
de los
los
alimentos,
alimentos, por
por lo
lo que
que se
se
debe
debe aumentar
aumentar su
su
consumo
consumo

Los
Los alimentos
alimentos ricos
ricos en
en
vitaminas
vitaminas hidrosolubles
hidrosolubles
no
no siempre
siempre aportan
aportan la
la
cantidad
cantidad que
que contienen.
contienen.
 HIDROSOLUBLES SON
TIAMINA
B1

LAS VITAMINAS
RIBOFLAVINA
B2

NIACINA
B3

CIDO PANTOTENICO
B5

PIRIDOXINA
B6
 HIDROSOLUBLES SON
BIOTINA
B8

LAS VITAMINAS
CIDO FLICO
B9

CIANOCOBALAMINA
B12

CIDO ASCRBICO
C
 ACIDO
PANTOTNIC
TIAMINA RIBOFLAVI
O
NA

BIOTIN
VITAMINAS NIACINA
A
HIDROSOLUBLE
S
VITAMINA
C PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBIC
O
COBALAMIN
A FOLATO
TIAMINA VITAMINA B1
 PROPIEDADES
Indispensable para la transformacin
de los hidratos de carbono en
energa.
Esta presente en el proceso de
absorcin de la glucosa por el
sistema nervioso.
Ayuda a aumentar la agilidad mental
 TIAMINA

Anteriormente conocida como Vitamina B1.

En el organismo la podemos encontrar en

forma libre y como varias formas fosforiladas:

TIAMINA MONOFOSFATO
TIAMINA TRIFOSFATO
TIAMINA PIROFOSFATO
TIAMINA - Necesidades

Se
Se relacionan
relacionan con
con el
el aporte
aporte
energtico.
energtico.
Se
Se recomienda
recomienda la
la ingesta
ingesta de
de 0,5
0,5
mg/1.000
mg/1.000 Kcal
Kcal

Aumento
Aumento de
de las
las necesidades
necesidades en
en mujeres
mujeres
embarazadas
embarazadas o o lactantes.
lactantes.
La
La madre
madre segrega
segrega entre
entre 0.1
0.1 a
a 0.2
0.2 mg
mg al
al
da
da en
en la
la leche
leche
Grupo de Tiamina Grupo de Tiamina
Edad Edad
Lactantes MUJERES
Hasta 6 meses 0.2
Hasta 12 0.3 Hasta 13 aos 0.9
meses
NIOS Hasta 18 aos 1.0

Hasta 3 aos 0.5

A partir de 18 1.1
Hasta 8 aos 0.6
aos
VARONES
EMBARAZO 1.4
Hasta 13 aos 0.9
A partir de 14 1.2 LACTANCIA 1.4
aos
 TIAMINA fuentes
alimentarias
Abundante en todos los alimentos, se
aade a pan y cereales.

La tiamina se destruye durante el

procesado de los cereales o durante el
calentamiento

Al ser hidrosoluble, gran parte de la

vitamina se extrae en el liquido de coccin.
ALIMENTO PORCION TIAMINA (MG)
CEREALES
Pan blanco Rebanada 0.131
Arroz cocido 1 taza 0.334
CARNES
Res 85 g 0.056
Pollo (asado) 113 g 0.065
VERDURAS
Cacahuates 1 taza 0.364
Tomate crudo 6 cm 0.073
LECHE Y
HUEVOS
Leche entera 1 taza 0.093
Huevos Unidad 0.05
BEBIDAS
ALCOHOLICAS
Cerveza 360 mL 0.021
 Pirofosfato de La tiamina cataliza la
tiamina acta en la actividad transcetolasa
descarboxilacion en el ciclo de las
de los - pentosas fosfato
cetoacidos

FISIOLOGIA

Las necesidades de
tiamina se
incrementan con
el consumo de
carbohidratos
 Se
degrada
al da 1
mg de
tiamina
La
absorci
n es de
hasta
Los 80%
mamfero Se
s absorbe
dependen en la
de su parte alta
consumo del
en la intestino
dieta
METABOLISMO
 Se puede desarrollar por un descenso
1 del aporte.

CARENCIA
Por un incremento de su utilizacin.
2

Por alcoholismo crnico

3

Los factores antitiamnicos en

4 alimentos pueden alterar la actividad

Los signos carenciales afectan la

5 funcin muscular y nerviosa
 BERI BERI

Neuritis e insuficiencia Insuficiencia congestiva

cardiaca. (hmedo)
Polineuritis (seco)
 TRATAMIENTO
CARENCIA: comprimidos (5 a 1,000 mg)
inyectable (100 o 200 mg/ml
jarabe (2.25 mg/5ml)

NO CARENCIA: mejora los niveles de

energa durante el ejercicio y en los
ancianos
 TOXICIDAD

El exceso de tiamina se elimina rpidamente

por va renal.

Efectos secundarios: cefalea, irritabilidad,

insomnio, taquicardia y debilidad.
 ACIDO
PANTOTNIC
TIAMINA RIBOFLAVIN
O A

BIOTIN
VITAMINAS NIACINA
A
HIDROSOLUBLE
S
VITAMINA
C PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBIC
O
COBALAMIN
A FOLATO
RIBOFLAVINA VITAMINA B2
PROPIEDADES

Es la encarga de la produccin de energa en el

organismo.

Se destruye por el exceso de estrgenos,

antibiticos, Zinc, exceso de alcohol y cafena.

Desintoxica el organismo de sustancias nocivas y

cuantas ms caloras incorporemos a nuestra
dieta ms necesaria es su ingesta
Sus necesidades se relacionan con el aporte
de energa o protenas

GRUPO DE EDAD RIBOFLAVINA

NIOS
HASTA 1 AO 0.4
HASTA 8 AOS 0.6
VARONES
9 A 13 AOS 0.9
A PARTIR DE 14 AOR 1.3
MUJERES
9 A 13 AOS 0.9
A PARTIR DE 14 AOS 1.1
EMBARAZO 1.4
LACTANCIA 1.6
 FUENTES ALIMENTARIAS
Se encuentra en muchos alimentos:

VERDURAS
DE HOJA. CARNES HUEVOS
 ALIMENTO PORCION RIBOFLAVINA
CEREALES
PAN BLANCO REBANADA 0.087
ARROZ 1 TAZA 0.027
CARNES
RES 85 g 0.176
HIGADO DE VACA 85 g 3.52
ATUN Lata de 113 g 0.194
VERDURAS
ESPINACAS 1 taza 0.425
REPOLLO 1 taza 0.022
PRODUCTOS
LACTEOS
LECHE ENTERA 1 taza 0.395
HUEVOS Unidad 0.265
 FISIOLOGIA
La riboflavina participa Las fuentes mas ricas
como coenzima en las estn en los tejidos
reacciones de metablicamente
oxidacin de los cidos activos.
grasos y de la glucosa Hgado, corazn y
riones.
 ABSORCION Y EXCRECION

La riboflavina se absorbe
rpidamente en el intestino.
La excrecin urinaria
aumenta en cantidades
abundantes de tiamina.
 CARENCIA
Sensacin de quemazn en
labios, boca y lengua

Estomatitis angular, aparicin

de fisuras transversales a la
unin del Angulo de la boca.

Puede presentarse lengua

geogrfica y depapilacion
lingual.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dentaduras mal
ajustadas

Anemia ferropnica
TRATAMIENTO

Estados
carenciales
:
5-10
mg/da
por va
oral
 TOXICIDAD
Se pueden
administrar hasta
10 mg/kg sin
efectos txicos.

Puede
provocar
orina de color
amarillo
naranja.
 ACIDO
PANTOTNIC
TIAMINA RIBOFLAVIA
O

BIOTINA NIACINA
VITAMINAS
HIDROSOLUBLE
S
VITAMINA
C PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBIC
O
COBALAMIN
A FOLATO
NIACINA Vitamina B3
 Propiedades

Las clulas tengan suficiente energa y puedan realizar

1 sus procesos especficos.

2 Restauracin de ADN y mejora del sistema digestivo.

Respiracin celular y aumenta la circulacin

3 sangunea.

Lucha contra el colesterol y mejorar el

4 funcionamiento heptico.
Cantidad Recomendada
Alimentos ricos
Carencia o Deficiencia

Diabetes y Colesterol y triglicridos

alergias elevados.

Mala Engrosamiento lingual

cicatrizacin y llagas bucales
de heridas
 ACIDO
PANTOTNI TIAMINA RIBOFLAVI
NA
CO

BIOTIN
VITAMINAS NIACINA
A
HIDROSOLUBLE
S
VITAMINA
C PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBIC
O
COBALAMIN
A FOLATO
 B5 - CIDO
PANTOTENICO
Funciones principales en el
organismo
Componente de la coenzima A (Activa el
acetato que se encarga de la sntesis de
cidos grasos, colesterol y esteroles)

Metabolismo Celular. Participa en la

sntesis de cido citrico que se incorpora
al ciclo de Krebs

Combate la alopecia, enfermedades de las

uas y calambres en el embarazo.

Formacin de insulina y hemoglobina

Sistema inmunitario (Resistencia a
infecciones).
Alimentos donde la encontramos

Vegetales verdes.

Tejidos animales (Higado, visceras

y carnes blancas).

Cereales con cascara y legumbres

Cantidad diaria adecuada de vitamina B5 ronda entre los 4
a 7 mg/da.
Efecto de un consumo deficiente
Los sintomas son raros, e incluyen

Sintomas
Vomitos, Neuralgicos
Insomnio y (Parestesias, Calambres
fatiga Prdida de en los pies
sensibilidad,
hormigueos)
Sndrome de Pies Ardorosos
(Dolor, quemazn y
palpitacin en los pies)
adems de alteraciones
nerviosas y circulatorias)
Efecto de un consumo elevado
No se ha establecido con exactitud algn efecto
txico.

Los sntomas de toxicidad ocasionalmente

son diarrea y retencin de liquidos por el
consumo elevado de suplementos de
pantotenato de calcio.
PIRIDOXINA VITAMINA B6
 PROPIEDADES
Favorece la absorcin de hierro.
1

Interviene en la formacin de glbulos rojos, clulas

2 sanguneas y hormonas

3 Ayuda al cuerpo a producir anticuerpos.

Ayuda a absorber la vitamina B12 o

4
cobalamina.
Las recomendaciones son mayores en personas ancianas
y en mujeres embaradas y lactantes
GRUPO DE EDAD VITAMINA B6
LACTANTES

0-6 MESES 0.1

HASTA 1 AO 0.3
NIOS

1-3 AOS 0.5

HASTA 8 AOS 0.6
VARONES

HASTA 50 AOS 1.3

MAYOR A 50 AOS 1.7
MUJERES

DE 9 A 18 AOS 1.2
DE 19 A 50 AOS 1.3
MAYOR A 50 AOS 1.5
EMBARAZADAS 1.9
FUENTES ALIMENTARIAS
Esta presente en todos los tejidos
vegetales y animales
 ALIMENTO PORCION RIBOFLAVINA
CEREALES
PAN BLANCO REBANADA 0.009
CEREALES DESAYUNO 85 g 0.060
CARNES
RES 85 g 0.210
SALMON 85 g 0.186
POLLO 85 g 0.510
VERDURAS Y
FRUTAS
PLATANO 22 cm 0.659
MANZANAS 7 cm 0.066
PRODUCTOS
LACTEOS
LECHE ENTERA 1 taza 0.102
HUEVOS Unidad 0.060
 Se absorbe rapidamente en la parte alta del
intestino y se distribuye como la coenzima fosfato
de piridoxal

Participa en la sntesis y catabolismo de

los aminocidos.

Sus necesidades estn vinculadas al

aporte proteico
 CARENCIA

Raramente la restriccin diettica

provocara carencia.

Las situaciones en las que surge una

malabsorcin son

Edad avanzada, alcoholismo, tratamientos

con antagonistas de la vitamina B6
 CARENCIA
Queilosis, glositis, anemia
hipocrmica y neuritis
perifrica.

Nauseas, vmitos, mareos,

irritabilidad, insomnio y
convulsiones.
TRATAMIENTO
 TOXICIDAD
Cuando se ingiere
en grandes
cantidades: 0.5- 6
g al dia

Neuropata
sensitiva
 ACIDO
PANTOTNIC
TIAMINA RIBOFLAVIA
O

BIOTIN
VITAMINAS NIACINA
A
HIDROSOLUBLE
S
VITAMINA
C PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBIC
O
COBALAMIN
A FOLATO
Vitamina B8 Biotina
 Propiedades
Alivia dolores musculares, el eczema y la dermatitis.
1
Interviene en la formacin de hemoglobina y de
2 glucosa.

Se encarga de mantener las uas sanas y evitar la

3 cada del cabello.

Es necesaria para el desarrollo de las glndulas

4 sexuales
Cantidad Recomendada
Alimentos ricos
Carencia o Deficiencia

Depresin

Anemia

Dermatitis

Dolores musculares
B9 - FOLATO (CIDO
FLICO)
CIDO FLICO

El
El cido
cido flico
flico se
se
almacena
almacena en en el
el higado
higado y y
no
no es
es necesario
necesario ingerirlo
ingerirlo
diariamente
diariamente

Tomar
Tomar cido
cido Flico
Flico antes
antes yy
durante
durante el
el embarazo
embarazo para
para
preveniene
preveniene defectos
defectos del
del
tubo
tubo neural
neural (cerebro
(cerebro y
y la
la
mdula
mdula sea).
sea).
Funciones principales en el
organismo
Divisin celular. El Folato es una parte de
dos coenzimas que son esenciales en la
sntesis de nuevas clulas.

Sntesis de purinas y pirimidinas, por

ello, participa en el metabolismo del ADN
Y ARN y en la sntesis y formacin de
proteinas.

Factor antianmico, ya que es neceario para

la formacin de las clulas sanguneas
concretamente de los glbulos rojos.

Acta como coenzima que participa en el

Transporte de molculas con tomos de
carbono.
Alimentos donde la encontramos

La mejor fuente son los

vegetales verdes con hojas y
legumbres. El hgado
contiene bastante folato.

La carne, leche y productos

lcteos contienen bajos
niveles de folato..
 La dosis diaria
recomendada para
folato es cerca de 3
mg/Kg. peso
corporal.
Dosis recomendad de acuerdo a la edad.
 Efecto de un consumo deficiente
En nios. Se detiene el crecimiento y
disminuye la resistencia a enfermedades

En adultos, provoca anema, irritabilidad

insomnio, prdida de memoria,
disminucin de defensas.

Glbulos rojos largos e inmaduros que

indican una deficiente sntesis de ADN.

Cuando no se toma antes y durante el

embarazo existe riesgo de defectos en el
tubo pleural del feto
 Efecto de un consumo elevado
El exceso de cido Flico no es perjudicial, el exceso se
elima por la orina

Los sntomas de toxicidad son diarrea,

insomnio e irritabilidad.
B12 - COBALAMINA
Cobalamina

No
No se
se elimina
elimina aa travs
travs de
de
la
la orina,
orina, sino
sino que
que se
se
almacena
almacena en en el
el hgado.
hgado.

La
La reserva
reserva dede vitamina
vitamina
B12
B12 almacenada
almacenada en en el
el
hgado
hgado correcponde
correcponde a a
2
2 2,5
2,5 mg.
mg.
Funciones principales en el
organismo
Participa en el mantenimiento de la vaina
de mielina de las clulas nerviosas as como
permite su crecimiento y la snteis de
neurotransmisores,

Interviene en la sntesis de ADN, ARN y

protenas (Creatinina importante para el
desarrollo muscular)

Acta en la absorcin de hierro y formacin

de glbulos rojos mediante la liberacin de
folato. Evitando la anema

Necesaria para la movilizacin (oxidacin)

de las grasas y para mantener la reserva
energtica de los msculos.
 - Permite el Crecimiento -
En los nios (Favorece su crecimiento y
aumenta su apetito).
Embarazo, lactancia y en la ancianidad (Provoca
que las enfermedades neurodegenerativas
tengan un proceso de evolucin ms lento).
Alimentos donde la encontramos

Cas exclusivamente en
productos de origen animal
(vceras, carnes rojas, mariscos
y algunos pescados.

En menor proporcin se encuentra

en los huevos, lcteos y sus
derivados.
La dosis diaria recomendada de vitamina B12 es aprox es
cerca de 2 microgramos por da.
 Consideraciones . . .
El cuerpo no puede fabricarla por si
msmo por lo que que es necesario su
aporte a trevz de los alimentos

Las personas vegetarianas deben

evitar la deficiencia, consumiendo
cantidades extras de leche, queso y
huevos.

Se puede producir deficiencias en

ancianos y personas con problemas
de absorcin o dao en el higado
Efecto de un consumo deficiente
Requiere mucho tiempo (5 6 aos)

Anormalidad
en la Degeneracin
nerviosa Problemas
formacin de (Palalsis, de
glbulos rojos deterioro crecimiento
(Anemia mental)
perniciosa)
Dolor y debilidad en las articulaciones y
disminucin de reflejos

Dolor de cabeza, fatiga y

desmayos

Pigmentaci
lceras en
n de la piel
la lengua
(Manos)
Efecto de un consumo elevado
La Vitamina B12 o Cianocobalamina, no presenta
casos de toxicidad,

Cuando se suministra mediante

inyecciones puede producir reacciones en
la piel.
 ACIDO
PANTOTNIC
TIAMINA RIBOFLAVIA
O

BIOTINA VITAMINAS NIACINA

HIDROSOLUBLE
S

VITAMINA C
PIRIDOXI
ACIDO NA
ASCRBICO

COBALAMIN
A FOLATO
Acido Ascrbico
 PROPIEDADES

Alivia dolores musculares, el eczema y la

1 dermatitis.
Interviene en la formacin de hemoglobina y
2 de glucosa.

Ayuda a combatir la somnolencia y depresin

3
Cantidad Recomendada
Alimentos ricos en V-C
Carencia o Deficiencia

Sangrado por la nariz

Hemorragia

Fatiga

Inflamacin y sangrado de las encias

CONSUMO EN EXCESO

Una ingestin en exceso de vitamina C es difcil

que tenga efectos nocivos o txicos en el
organismo

Calculos renales

Trastornos Gastrointestinales
 Efectos en la cavidad oral

Riboflavina Queilitis ngular (Lesin

inflamatoria en la comisura labial)
B2 Ardor Lengua geogrfica

Piridoxina Sindrome de boca ardiente

B6 Labios fisurados y ulceraciones

Niacina Atrofa de la mucosa, Queilitis

angular
B3
Efectos en la cavidad oral

Cobalamina lceras en la boca

B9

cido Flico lceras en la lengua

Candidiasis Aftas recurrentes Queilitis
B12 Lengua lisa (produce prdida del gusto),

Hemorraga en las encias y falta de

crecimiento seo (Periodontotitis y
Vitamina C gingivitis)
Aftas recurrentes
 Recomendaciones
Consumir amplia variedad de alimentos que
1 permita obtencin de multiples nutrientes

En pacientes vegetarianos recompesar la

2 escasez de vitaminas aumentando el
consumo de alimentos que las contienen.
En embarazadas y nios recomendar consumo
apropiado de vitaminas que permita su
3 desarrollo y crecimiento.

Pacientes anmicos o desnutridos recomendar

4 alimentos ricos en vitaminas que mejoren el
funcionamiento de su organismo

Pacientes que sern sometidos a tratamientos

4 quirrgicos, recomendar dita que aumente y
optimise la recuperacin de sus tejidos
 Conclusin General
El consumo equilibrado de nutrientes
(Vitaminas) colabora a un buen
funcionamiento del organismo, por ende su
consumo adecuado se vera reflejado es
estados de salud y ptima recuperacin del
cuerpo. De aqu la importancia de realizar
recomendaciones sobre una dita saludable
que permitan mejorar la calidad de vida de
las personas, previeniendo enfermedades
como anemas, daos en el tronco pleural y
transtrornos metbolicos y neurolgicos que
afectan el equilibrio de nuesto organismo.
 La realizacin de los exmenes de nutricin e
informar los resultados desde la perspectiva de la
situacin nutricional fortalecern las evaluaciones,
intervenciones, y el monitoreo. El examen de
nutricin en la cavidad oral es particularmente til
para identificar las deficiencias de nutrientes y con
precisin.
Como los tejidos de la mucosa oral tienen una
velocidad de recambio <1 semana. los
biomarcadores pueden no ser siempre fiables para la
identificacin de las deficiencias de micronutrientes,
estos exmenes fsicos son importantes para la
atencin integral.
El propsito de este artculo es discutir los mtodos
de realizacin de un examen de deteccin
alimentaria por va oral y recopilar y documentar la
evidencia sobre los efectos de las deficiencias de
micronutrientes en la mucosa oral. La informacin se
coloca en una tabla que se puede utilizar como una
herramienta al llevar a cabo una investigacin oral
mediante la identificacin de posibles deficiencias en
base a las observaciones y otras conclusiones
pertinentes. La herramienta tambin guiar al
mdico para confirmar los hallazgos fsicos, lo que
sugiere intervenciones para el tratamiento de la
deficiencia y la manera de supervisar los resultados.
 Posible
Signo/s Influencia
deficienci
Confirmacin de Intervenci Monitore
de otros
ntoma a de deficiencias n o
factores nutriente
s
Herpes, Nivel de fosfato bajo en plasma,

Suplementos dietticos

B6 requeridos;

Quelitis deshidratacin, anemia, glositis, estomatitis, S. boca

Se recomienda 30 mg por va
irritantes ardiente, neuropata perifrica, oral durante 1 da para
Los sntomas de
deficiencia as como la
angular ambientales,
pobre dieta,
depresin, confusin.

corregir las carencias.
evaluacin de folato en
sangre se evalun
(grietas
malabsorcion,
D 50-100 mg diariamente (a durante 1-2 semanas

enfermedad

diario) como laterapia para evalar la

en las renal, artritis

profilctica. Con el respuesta a la terapia.
reumatoidea, fortalecimiento de alimentos

esquina alcoholismo, ricos en cido flico, las

La deficiencia a menudo ocurre 2
obesidad, carencias de folato se han
Folato meses antes de la insuficiencia. hecho menos.
s de la embarazo sobre
todo con


Mucositits, estomatitis, Sindrome de Si requieren un suplemento,
este no debe exceder 1

boca ardiente, candidiasis, lceras
boca) preeclampsia
eclampsia.
o

aftosas, lengua lisa o roja.
mg/da. El tratamiento a corto
plazo es 1 mg/da durante una


semana



El riesgo de carencias
Interacciones nutritivas: Riboflavina
La riboflavina puede Cuando la riboflavina es mal esta asociado con
perjudicar el absorbida y almacenada, dietas altas grano y
Lengua ardorosa, Labios rojos, trofia de
metabolismo B6 las papilas fungiformes. requiere ser comsumida limitado en la variedad

diariament en la dita. Se de aliementos. Si son
Inhibidores de la bomba
puede encontrar en una
de protones, necesarios los
antagonistas de los variedad de productos de la
suplementos dietticos
receptores de hitamina y alimentacin. Las carencias no

se recomiendan 500
metformina son comunes.
El calcio, la soya, la mg de niamicina
protena, polifenoles,
diariamente durante
pueden interferir con la La relacin de la riboflavina
una semana. Es decir
absorcin de hierro.
La lengua roja, la erupcin con otras microsustancias
Una deficiencia de nutritivas puede ser el mejor de 100-300 mg
vitamina A limita el Niacina pigmentada de la piel que se diariamente durante 3-
acercamiento si requieren la
almacenaje de hierro. El desarrolla durante la exposicin de suplementacin. 4 semanas
zinc puede perjudicar la
absorcin de hierro. sol, vmitos, estreimiento, diarrea,


depresin, dolores de cabeza, fatiga,

la prdida de memoria
Signos/sntomas Factores de Posible Confirmacin de Intervencion Monitoreo
confusin deficiencia deficiencias
de
nutriente
Candidiasis Antibiticos, Las carencias pueden ocurrir Se absorbe mejor Los signos de monitoreo y los
corticosteroides, dita dentro cuando ocurre una sntomas de deficiencia as
pobre, 3-6 meses en sujetos con una entrada de 30-180 mg como la evaluacin en sangre
la diabtes, el VIH que Vitamina C dita pobre. diariamente de se estudan cada 1-2 semanas
reduce productos ricos en para evalar la respuesta a la
la inmunidad, cncer, Pacientes que fuman requieren vitamina C . El nivel de terapia.
enfermedad renal, 35 mg/Da absorcin es reducido
malabsorcin, al 50 % de la entrada,
boca seca. El estado de dficit de cido el resto es excretado en
ascorbio se detecta en el la orina. Los suplementos no son a
plasma. menudo
Los signos de deficiencia La dosis teraputica es bien tolerados y causan
incluyen encias sangrientas, 1000 mg diariamente intolerancia gastrointestinal
prdida de dientes, debilidad, durante 2 semanas y Es recomendable inicar con
irritabilidad, dolores en el luego el mantenimiento dosificaciones a la mitad una
msculo y las uniones de con 250 semanal mg. vez
piernas y pies, la prdida de diariamente que debera ir en
peso, la hemorragia, edema aumento gradualmente.
perifrico, anemia debido al
papel de la vitamina C en el
metabolismo de otras
sustancias nutritivas. La anemia por deficiencia de
hierro es
difcil de vencer por lo tanto
Dietas altas en la evaluacin de niveles de
Deficiencia nutritiva ms comn alimentos procesados y sueo debera hacerse cada 3
que se desarrolla cuando las con alto contenido en meses. Un aumento de
reservas se agotan es decir azcar y caloras son hemoglobina de 1-2 g/dL
Antibiticos, existe un almacenaje generalmente bajos en puede ser visto
corticosteroides, dita inadecuado. hierro. en las 2-4 primeras semana. La
pobre, La debilidad, la fatiga, el Requieren suplementos suplementacin generalmente
la diabtes, el VIH que funcionamiento disminuido, de hierro si es
reduce reduce la respuesta cognosiiva, sntomas clnicos estn requerida durante 6 meses
la inmunidad, cncer, Hierro lengua inflamada. presentes. para llenar las reservas de
enfermedad renal, La anemia es una deficiencia de La dosis comnmente hierro.
malabsorcin, hierro. usada es 300 mg Supervisar a hombres
boca seca. Lecturas falsas pueden ocurrir sulfato ferroso dos y mujeres postmenopausicas
durante los estados de veces al da estrictamente ya que ellos son
inflamacin. ms propensos
a tener sobrecarga.
Signos/snt Factores de Posible Confirmacin de Intervencion Monitoreo
omas confusin deficienci deficiencias
a
nutriente
Tejidos Dita pobre, prdida de Hierro Deficiencia nutritiva ms Dietas altas en alimentos Los suplementos no
plidos sangre, comn que se desarrolla procesados y con alto son a menudo
malabsorcin, renal cuando las reservas se agotan contenido en azcar y bien tolerados y
fracaso nutritivo es decir existe un almacenaje caloras son causan
interacciones: calcio, inadecuado. generalmente bajos en intolerancia
soya protenas, La debilidad, la fatiga, el hierro. gastrointestinal
polifenoles, funcionamiento disminuido, Requieren suplementos de Es recomendable inicar
pueden interferir reduce la respuesta cognosiiva, hierro si con dosificaciones a la
con la absorcin lengua inflamada. sntomas clnicos estn mitad una vez
Una deficiencia de La anemia es una deficiencia presentes. diariamente que
vitamina A limita el de hierro. La dosis comnmente usada debera ir en aumento
almacenamiento de Lecturas falsas pueden ocurrir es 300 mg sulfato ferroso gradualmente.
hierro. durante los estados de dos veces al da
El Zinc en exceso inflamacin. La anemia por

puede perjudicar la deficiencia de hierro es

absorcin del hierro difcil de vencer por lo

tanto


la evaluacin de
Menopausia, depresin,
niveles de sueo debera
Sindrome de
malabsorcin, dita hacerse cada 3 meses.
boca ardiente
pobre, diabetes, Un aumento de
Deficiencia nutritiva ms
alcoholismo, Dietas altas en alimentos hemoglobina de 1-2
comn que se desarrolla
interacciones nutritivas: procesados y con alto g/dL puede ser visto
cuando las reservas se agotan
calcio, soya contenido en azcar y en las 2-4 primeras
es decir existe un almacenaje
protenas, polifenoles caloras son semana. La
inadecuado.
pueden interferir generalmente bajos en suplementacin
La debilidad, la fatiga, el
con la absorcin. hierro. generalmente es
funcionamiento disminuido,
Una deficiencia Hierro Requieren suplementos de requerida durante 6
reduce la respuesta cognosiiva,
de vitamina A limita el hierro si meses para llenar las
lengua inflamada.
almacenaje de hierro. El sntomas clnicos estn reservas de hierro.
La anemia es una deficiencia
Zinc en exceso puede presentes. Supervisar a hombres
de hierro.
perjudicar la absorcin La dosis comnmente usada y mujeres
Lecturas falsas pueden ocurrir
del hierro. es 300 mg sulfato ferroso postmenopausicas
durante los estados de
inflamacin. dos veces al da estrictamente ya que
ellos son ms
Signos/sntomas Factores de Posible Confirmacin de Intervencin Monitoreo
confusin deficiencia de deficiencias
nutriente
VALORACION DE LOS Diabetes, fumador, Vitamina C Las deficiencias pueden Mejorar la absorcin en una Controlar los
DIENTES Y ENCIAS helicobacter pylori, ocurrir entre 3 y 6 meses de ingesta de 30 a 180 mg signos y sntomas
SANGRADO DE ENCIAS infecciones, una mala dieta, el fumar diarios, Por encima de este
de la deficiencia,
PERDIDA DENTAL malabsorcin, aumenta los requerimientos nivel, la absorcin se reduce
CARIES DENTAL incremento de las por 35 mg al da, el estado al 50% de la ingesta y el
as como anlisis
necesidades, se suele evaluar por el cido resto se excreta en la orina. de sangre y
alcoholismo, dieta pobre, ascrbico en plasma, Los Dosis teraputica es de repetir la
curacin retrasada de la signos de deficiencia 1000 mg evaluacin fsica
herida, trastornos de la incluyen al da durante 2 semanas y cada 1-2 semanas
alimentacin, sangrado de las encas, luego
para la ver la
tratamientos de prdida de dientes, mantenimiento con 250 mg
respuesta a la
radiacin. debilidad, irritabilidad, semanal
dolores en los msculos y terapia
articulaciones
de las piernas y los pies,
prdida de peso,
hiperqueratosis folicular,
hemorragia, inflamacin de
las
articulaciones, edema
perifrico,
Anemia concurrente debido a
la funcin de la vitamina C
en el metabolismo de otros
nutrientes.
Diabetes, fumador, Vitamina B12 Anemia perniciosa: MCV Deficiencia rara vez Revisar anlisis de
helicobacter pylori, suero B12 relacionado con la ingesta sangre cada 3-4
infecciones, nivel, fatiga, reducida, excepto en los
semanas para
malabsorcin, debilidad, estreimiento, vegetarianos, y en su
incremento de las prdida mayora causada por la
determinar el
necesidades, de apetito, prdida de peso, mala digestin y absorcin. efecto de la dosis
alcoholismo, dieta pobre, entumecimiento u A menudo se requiere oral. La vitamina
curacin retrasada de la hormigueo en suplementos para tratar B12 de
herida, trastornos de la las manos y los pies, deficiencias. inyecciones IM se
alimentacin, problemas de equilibrio, Una dosis oral de 1000 mg /
puede suspender
tratamientos de depresin, confusin, da ha demostrado ser tan
en 3 semanas.
radiacin. demencia, prdida de eficaz como las inyecciones
Interacciones frmaco / memoria, dolor de intramusculares mensuales.
nutrientes: lengua / boca La intervencin puede
Los inhibidores de la comenzar con las
bomba de protones, inyecciones IM semanales
Signos/sntomas Factores de confusin
Evaluacin de la Ingesta deficiente,
lengua sndromes de malabsorcin,
Glositis (inflamado) uremia,
Magenta (color rojo infecciones, el alcohol, la
edematosa falta de higiene
atrfica filiforme Interacciones frmaco /
Las papilas nutrientes:
(protuberancias Antibiticos, diurticos,
aplanadas en la lengua agentes anticancergenos.
que le da un aspecto
liso, pulido)
ingesta deficiente
sndromes de mala
absorcin
Interacciones frmaco /
nutrientes:
Antibiticos, diurticos,
agentes anticancergenos.
Posible Confirmacin de Intervencin Monitoreo
deficiencia de deficiencias
nutriente
riboflavina Dolor en la lengua roja, La riboflavina es Controlar los signos y
labios rojos brillantes, pobremente absorbida y sntomas de la deficiencia,
papilas fungiformes almacenada y se requiere as como anlisis de sangre
atrofiadas o agrandamiento. en la dieta diaria. Se y repetir la evaluacin fsica
coeficiente de activacin encuentra en una cada 1-2 semanas para
plasma glutatin reductasa variedad de alimentos y evaluar la respuesta al
eritrocitaria (CAGRE) es el las deficiencias no son tratamiento
ms fiable biomarcador comunes.
disponible Teniendo en cuenta la
interrelacin de
riboflavina con otros
micronutrientes un
multivitamnico puede ser
el mejor mtodo si se
requiere la
administracin de
suplementos.
Niacina Lengua roja, erupcin Riesgo de deficiencias Controlar los signos y
cutnea pigmentada que se aumentan con dietas sntomas de la deficiencia,
desarrolla durante la altas en maz y limitado as como anlisis de sangre
exposicin al sol, vmitos, en variedad. y repetir la evaluacin fsica
estreimiento, diarrea, Si los suplementos cada 1-2 semanas para
depresin, dolores de dietticos son necesarios, evaluar la respuesta al
cabeza, fatiga, prdida de entonces recomiendan 10 tratamiento
memoria. mg dos veces al da
Frecuente en la India, China durante 1 mes
y frica

Ingesta deficiente, folato nivel de folato srico, Con la fortificacin de Controlar los signos y
sndromes de malabsorcin, nivel de homocistena alimentos de cido flico, sntomas de la deficiencia,
alcoholismo, enfermedad Mucositits, estomatitis, dolor folato se han vuelto as como anlisis de sangre
renal ardor en la boca, candidiasis, menos comn. y repetir la evaluacin fsica
Interacciones frmaco / aftas, lengua calva Si se requiere un cada 1-2 semanas para
nutrientes: con punta roja o fronteras suplemento, no exceda evaluar la respuesta al
Los anticonvulsivos, de 1 mg / da de todas las tratamiento
metformina, sulfasalazina, fuentes ya que este nivel
diurticos, metotrexato, puede interferir con la
barbitricos. vitamina B12.
El tratamiento a corto
plazo es de 1 mg / da
durante una semana.
Signos/sntomas Factores de confusin
Ingesta deficiente, sndromes B6
de malabsorcin, uremia,
infecciones, el alcohol, la falta
de higiene
Interacciones frmaco /
nutrientes:
Antibiticos, diurticos,
agentes anticancergenos.
Interacciones de nutrientes /
nutrientes: Riboflavina
puede poner en peligro el
metabolismo de B6
Interacciones frmaco /
nutrientes:
Los inhibidores de la bomba de
protones, antagonistas de los
receptores de la histamina y
metformina absorcin de
vitamina B12
La menopausia, la mala
atencin boca, depresin, mala
absorcin, ingestin deficiente,
diabetes mellitus, alcoholismo
Interacciones de nutrientes /
nutrientes: Zinc pueden daar
la absorcin de hierro
Posible Confirmacin de deficiencias Intervencin Monitoreo
deficiencia de
nutriente
Bajo nivel de plasma 5`fosfatasa Si se requieren suplementos Vigilar los signos y sntomas de
piridoxal, anemia microctica, dietticos, recomendar una la deficiencia, as como anlisis
glositis, estomatitis, boca dosis por debajo del lmite de sangre y repetir el examen
ardiente dolor, neuropata mximo de seguridad de fsico cada 1-2 semanas para
perifrica, depresin, confusin 100 mg / da evaluar la respuesta al
Deficiencia con frecuencia se tratamiento.
produce dentro de los 2 meses
de insuficiencia.
B12 La anemia perniciosa: MCV Deficiencia rara vez Revisar anlisis de sangre cada
Suero B nivel 12, fatiga, relacionado con la ingesta 3-4 semanas para determinar
debilidad, estreimiento, reducida, excepto en los el efecto de la dosis oral. La
prdida de apetito, prdida de vegetarianos, y en su vitamina B12 de inyecciones IM
peso, entumecimiento u mayora causada por la mala se puede suspender en 3
hormigueo en las manos y los digestin y absorcin. semanas.
pies, problemas de equilibrio, La suplementacin se
depresin, confusin, demencia, requiere a menudo para
prdida de memoria, dolor en la tratar deficiencias.
lengua / boca Una dosis oral de 1000 mg /
da ha demostrado ser tan
eficaz como las inyecciones
intramusculares mensuales.
La intervencin puede
comenzar con las
inyecciones IM semanales de
1.000 mg hasta que los
niveles sricos se han
normalizado y luego se
mantiene con la dosis oral.
Hierro Esta es la deficiencia nutricional Se recomienda una ingesta Los suplementos de hierro a
ms comn que se desarrolla de hierro hemnico con menudo no son bien tolerados
lentamente a medida que protenas de la carne y los y provocan malestar
almacenes se agotan. alimentos ricos en vitamina gastrointestinal.
Menos comn en los hombres y C. Si es necesario se comienza
las mujeres posmenopusicas. Las dietas ricas en alimentos con dosis media una vez / da y
Debilidad, fatiga, disminucin y alimentos ricos en azcar y aumentar gradualmente.
el rendimiento, la cognicin caloras procesados son La anemia ferropnica es difcil
lento, generalmente bajos en de superar, por tanto, la
cuerpo manteniendo dificultad hierro. evaluacin de los niveles
temperatura, inflamacin de la Se requieren suplementos de sricos se recomienda cada 3
lengua. hierro si los sntomas clnicos meses.
Hb = deficiencia de hierro. estn presentes. Es mejor un aumento de la
ferritina = almacenamiento La absorcin de hierro HGB de 10- 20 g / L puede ser
inadecuado disminuye con la cantidad visto en el primer mes, pero la
 CONCLUSIN
Es muy importante el conocer las
manifestaciones clnicas que se
pueden llegar a dar en la cavidad
oral por deficiencia de vitaminas.
Consideramos que es un
parteaguas para no solo limitarnos
en patologas comunes, sino
voltear un poco hacia problemas
de la ndole de la nutricin, ya que
la solucion al problema puede
estar en orientar al paciente a una
mejora de su dieta cotidiana.
 Bibliografa
Nutricin, Alpres. Stenson & Bier. Cuarte Edicin.
Edit. Marbn. PAG. 154 212
Tratado de nutricin.Ediciones Daz de Santos, 1999 -
1496 pginas.M.Hernandez Rodrguez
http://www.fao.org/docrep/006/w0073s/w0073s0k.ht
m
https://www.uco.es/zootecniaygestion/menu.php?
tema=138
http://www.vitaminasbasicas.com/vitaminas/hidrosol
ubles/
http://vitaminas.org.es/vitaminas-hidrosolubles

http://www2.esmas.com/salud/nutricion/718606/funci
ones-y-fuentes-vitaminas-hidrosolubles/
GRACIAS
Por su
Atencin!