You are on page 1of 10

Morning Report stase obsgyn

Dari pemeriksaan dicurigai letak lintang. Menikah kurang lebih 1 tahun yang lalu.IK/10thn/IRT  Keluhan Utama: letak bayi sungsang  RPS: Pasien hamil anak pertama.identitas & subjective  Ny. Terakhir kontrol ke bidan 1 hari sebelu MRS. . Pasien takut resiko menjalani persalinan normal.

 -HPHT : 1-3-2016  -TP : 08-12-2016  -UK : 39-40 mgg .

KB :  Tidak memakai KB  RPD :  Hipertensi (-).ANC: 3x di bidan. Kejang (-)  RPK : Hipertensi (-) DM (-). Asma (-). DM (-).  R. Alergi (-). Hamil ini  R. Stroke (-) . R.Persalinan :  1.

GCS : 456 Suhu : 37.Kesadaran : Compos Nadi : 98x/menit mentis RR : 24x/menit  .1 Crekt  . BB : 80kg .Keadaan umum : cukup TB : 160 cm .OBJECTIVE  Pemeriksaan Fisik : Vital Sign :  Status Interna : Tensi : 120/80 mmHg  .

Varises -/- Anemis (-) Ikterik (-). Dyspneu (-) Darah (-). .Genetalia : Cyanosis (-). Wheezing (-) Cor : Bising jantung (-) .Thorax : Pulmo : Ronchi (-).Extremitas bawah : Kepala : Oedema -/-. Lendir (-) Leher : Cairan (-) Pembesaran KGB (-) . .

DJJ 140x/ menit  Leopold3: teraba lunak. perut membesar gravida. BU (+).. kurang melenting.Abdomen : Supel.  Leopold4: konvergen. melenting TFU 30 cm  Leopold2: teraba keras sebelah kiri.  Leopold1: teraba keras. 5/5 VTobs:  Tidak dilakukan .

ASSASEMENT  G1P0000A0 Uk 39-40 minggu T/H + letak sungsang .

OG  4. Konsul Sp.TATALAKSANA:  1. konsul anastesi. RL infs 14 tpm  3. sedia darah) . Persiapan SC (Profilaksis cinam 3000mg. MRS  2.

keadaan umum  . HIS .Obs TTV  -Obs keluhan  .Obs DJJ.MONITORING :  .