BIOMECANICA

Columna Cervical.
Mariana Lizeth Moreno Jimenez
Maria Fernanda Rodriguez Ruiz
Nancy Mandujano Bernés
Lizbeth Irais Tovar Hernández
Ricardo Mendoza Muñiz
Fabiola Arreguin

Dra. Gisela Rodríguez

Vértebras cervicales.

Los huesos cervicales son más
pequeños que las demás vértebras
espinales, su La función es contener y
proteger la médula espinal, soportar el
cráneo y permitir los diversos
movimientos de la cabeza (por
ejemplo, rotación e inclinación lateral,
anterior y posterior).

.Estructura de las vertebras.

 los pedículos se situan por delante del macizo de las articulares.   las láminas por detrás del macizo. lateral.  Apófisis transversa: presenta en sus haces un agujero denominado foramen tranverso por donde pasa la arteria vertebral y la vena homónima. anterior.  Foramen vertebral: es triangular de base anterior. Presenta las siguientes caras: superior.  Apófisis espinosa: está bifurcada. . posterior. el vértice puede estar inclinado hacia la derecha o a la izquierda. inferior. Cuerpo: es alargado transversalmente.

además de ocho pares de nervios cervicales. Columna cervical  La columna cervical comienza en la base del cráneo. C2. C5. Cada vértebra cervical se denomina C1. . C3. Siete son las vértebras que componen la columna cervical. C6 y C7. C4.

Regiones cervicales.  En la región cervical podemos distinguir dos regiones:  Columna cervical superior: formada por los cóndilos occipitales. . de ajuste con 3 grados de movimiento. atlas (C1) y carillas articulares superiores del axis (C2). Hacen movimientos cibernéticos.

Atlas y Axis  La columna cervical comienza donde la vértebra superior (C1 o atlas) se conecta a la base del cráneo y hace que se mueva adelante y atrás.  C2 o axis se sitúa por debajo de el atlas y se llama así porque sirve de eje de rotación de la cabeza. .

Vertebras prominentes  Se les llama asi a las vertebras de C3 a C7 y forman parte de la Columna cervical baja. .

. -Columna cervical baja: desde las carillas articulares inferiores al axis. de C3 hasta la meseta superior de T1 (C7). Esta región requiere mucha movilidad. También estabiliza y sostiene la cabeza que representa el 10 % del peso corporal. protege al bulbo raquídeo y la médula espinal. Van a realizar dos tipos de movimientos: flexoextensión y movimientos mixtos de inclinación-rotación.

MÚSCUL OS DE LA COLUMN A CERVICA L .

La musculatura de la columna cervical se puede clasificar en dos grandes grupos funcionales . . MOVILIZADORES CAPITALES Son aquellos que llevan a cabo la flexo- extensión de la cabeza en la columna cervical superior. MOVILIZADORES CERVICALES Son los que llevan a cabo la flexo- extensión en la columna cervical inferior.

MILOHIOIDEO  ORIGEN: Linea milohioidea de la mandibula  INSERCION: hueso hioides  INERVACION: nervio mandibular  ACCION: desciende la mandibula contra resistencia .

MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS .

GENIHIOIDEO  ORIGEN: parte ant del cuerpo de la mandibula INSERCION: Hioides  INERVACION: Nervio genihioide  ACCION: Descenso de la mandibula .

ESTILOHIOIDEO  ORIGEN:Apófisis estiloides  INSERCION: Hioides  INERVACION: Nervio facial  ACCION: Eleva y retrae el hioides .

DIGASTRICO

 ORIGEN:  Vientre ant:fosa digastrica de
la mandibula: Vientre post:incisura
mastoidea del hueso temporal
 INSERCION: Tendon intermedio en el
cuerpo y cuerno mayor del hioides
 INERVACION: Vientre anterior: nervio
milohioideo vientre posterior: nervio
facial
 ACCION: Descenso de la mandíbula

MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

ESTERNOHIOIDEO  ORIGEN:Manubrio el esternon  INSERCION: hioides  INERVACION: asa cervical plexo cervical ( c1y c3)  ACCION: Descenso del hioides .

OMOHIOIDEO  ORIGEN: Borde sup de la escapula  INSERCION: hiodes  INERVACION: : asa cervical plexo cervical ( c1y c3)  ACCION: Desciende y fija el hioides .

ESTERNOTIROIDEO  ORIGEN: Cara posterior del manubrio del esternón  INSERCIÓN: Línea oblicua del cartílago tiroides.  INERVACION: C2 Y C3  ACCIÓN: desciende el  hioides y la laringe .

por el nervio hipogloso  ACCIÓN: Desciende el hioides y eleva la laringe . TIROHIOIDEO  ORIGEN: cartílago tiroides  INSERCION: borde inferior del cuerpo del hioides  INERVACIÓN: C1.

LARGO DEL CUELLO  ORIGEN: Tubérculo anterior de la vertebra C1 y cuerpos de la C1-C3  INSERCIÓN: cuerpo de las vertebras C5- T3  INERVACIÓN: ramos anteriores de los nervios espinales C2-C6  ACCIÓN: Flexiona el cuello con rotación .

LARGO DE LA CABEZA  ORIGEN: Hueso occipital  INSERCIÓN: tubérculos anteriores de los procesos transversos de C3-C  INERVACIÓN: ramos anteriores de los nervios espinales C1-C3  ACCIÓN: flexionan la cabeza .

RECTO ANTERIOR DE LA CABEZA  ORIGEN: Base del cráneo  INSERCIÓN: cara anterior de la masa lateral del atlas  INERVACIÓN: ramos del asa entre los nervios espinales C1 Y C2  ACCIÓN: Flexión de la  cabeza .

ESCALENO ANTERIOR  ORIGEN: Procesos transversos de las vertebras C3-C6  INSERCIÓN: Primer costilla  INERVACIÓN: Nervios espinales C4-C6  ACCIÓN: Flexión de cabeza .

 INERVACIÓN: Flexión del cuello  ACCIÓN: nervios  espinales C1 Y C2 . RECTO LATERAL DE LA CABEZA  ORIGEN: superficie superior de la apófisis transversa del atlas  INSERCION:  superficie bajo de la apófisis yugular del hueso occipital.

 Fibras medias: acromion. . TRAPECIO  ORIGEN  Fibras superiores: desde la espina del occipital se dirige a las apófisis espinosas de la 7° vertebra cervical.  Fibras inferiores: borde superior de la espina de la escapula.  Fibras medias: desde la apófisis espinosa de la 7° vertebra cervical a la 3° vertebra torácica.  INSERCIÓN  Fibras superiores: 1/3 externo del borde superior de la clavícula.  Fibras inferiores: desde la apófisis espinosa de la 4° vertebra torácica hasta la 12° vertebra torácica.

orientando hacia arriba la cavidad glenoidea. traccionando la clavícula y aduciendo la escapula. FUNCIÓN  Fibras superiores: elevación y rotación de la escapula.  Fibras medias: aductores  Fibras inferiores: rotación de la escapula. .

 INSERCIÓN  Cara lateral del proceso mastoides y tercio lateral de la línea nucal superior.  ACCIÓN Flexiona lateralmente la cabeza y rota la cabeza y cuello al mismo lado. . ESPLENIO DE LA CABEZA  ORIGEN  Mitad inferior del ligamento nucal y procesos espinosos de las 6 vertebras torácicas superiores.

MÚSCULOS VERTEBRALES LATERALES  Recto lateral de la cabeza › ORIGEN › Proceso yugular del hueso occipital.C1)  ACCIÓN .  INSERCCIÓN  Proceso transverso del atlas (V.

.  ACCIÓN  Elevación y aducción de la escapula y rotación de la misma.ELEVADOR DE LA ESCÁPULA  ORIGEN  Tubérculos posteriores de los  INSERCIÓN procesos transversos  Porción superior del de las vertebras C2. borde medial de la C6. escápula.

ESCALENO MEDIO  ORIGEN  INSERCIÓN  Tubérculos  Cara superior de la 1° posteriores de los costilla. . subclavia.  ACCIÓN  Flexiona lateralmente el cuella. posterior al procesos transversos surco de la arteria de las vertebras C5. eleva la ° costilla en la inspiración forzada. C7.

eleva la 1° costilla durante la inspiración forzada.ESCALENO ANTERIOR  ORIGEN  En las apófisis transversas de C3-C6.  Flexiona lateralmente el cuello.  INSERCIÓN  En la cara superoposterior de la ACCIÓN 1° costilla. .

Ligamento alar  Fija la C2 o axis con el cráneo  Ayuda a limitar el rango de movimiento cuando la cabeza tiene rotación y flexión lateral .

Ligamento atlantoaxial anterior  Se fija desde el borde inferior del arco hasta el atlas. pasando a continuación a la parte frontal de cuerpo del axis  Axis-Atlas  extensión .

pasando a continuación a los bordes superiores de la lámina del axis  Axis-atlas  Flexión . Ligamento atlantoaxial posterior  Une el borde inferior del arco posterior del atlas.

 Flexión . Ligamento nucal  Se extiende desde la protuberancia occipital externa en el cráneo y la línea nucal mediana a la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical en la parte inferior del cuello.

Ligamento longitudinal anterior  Se extiende desde la base del cráneo a lo largo de la parte frontal de cada cuerpo vertebral y disco y hacia abajo del sacro anterior  Es el único ligamento vertebral que resiste la inclinación hacia atrás (extensión) y refuerza frente del anillo fibroso .

discos y hacia abajo en el canal vertebral que se encuentra dentro del sacro  Limita la inclinación hacia delante (flexión) y refuerza la espalda del anillo fibroso . Ligamento longitudinal posterior   Corre a lo largo del lado posterior de los cuerpos vertebrales.

se fusiona con las cápsulas de las articulaciones facetarias  En la línea media. se convierte posteriormente en el ligamento interespinoso  Alargado por flexión de la columna vertebral. Ligamento amarillo  A los lados. sus fibras elásticas proporcionan una fuerza de retorno fuerte  Axis-Sacro .

Sacro Extensión y Anterior refuerza frente del anillo fibroso Longitudinal Axis .Sacro Flexión y refuerza Posterior la espalda del anillo fibroso Ligamento Axis .cráneo Rotación de Cabeza y flexión lateral Atlantoaxial Axis & Atlas Extensión Anterior Atlantoaxial Axis & Atlas Flexión Posterior Ligamento nucal Cervical Flexión Longitudinal Axis .Sacro Flexión amarillo .Ligamento Región espinal Límites Alar Axis .

ARCOS DE MOVIMIENTO Complejo Cervical Superior Occipucio + Atlas (C1) + Axis (c2) Articulación OCCIPITOATLOIDEA Plano Sagital: Flexo-Extensión. se limitan movimientos laterales y de rotación .

Complejo Cervical Inferior C3 – C6 .

45° 0 . MOVIMIENTO AO AAOS FLEXION 0 – 45° 0 – 45° EXTENSION 0 – 45° 0 – 45° I. LATERAL DERECHA 0 .45° I. LATERAL IZQUIERDA 0 – 45° 0 – 45° ROTACIÓN DERECHA 0 – 60°/ 80° 0 – 60° ROTACIÓN IZQUIERDA 0 – 60°/ 80° 0 – 60° .

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Técnica de medición de los ángulos creados por la intersección de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones . GONIOMETRIA Del griego gonion: ángulo y metron: medición.

.Procedimiento dinámico que se utiliza para objetivizar y cuantificar la movilidad de una articulación.

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El Angulo formado entre la goniómetro en 90° brazo móvil acompaña posición 0 y posiciones el movimiento finales de flexo-extensión . Flexo-Extensión ALINEACIÓN DEL MOVIMIENTO REGISTRO GONIOMETRO Posición 0 con Flexión-Extensión.

posición 0 y posiciones El brazo móvil finales de inclinación acompaña el lateral derecha e movimiento. Inclinación lateral ALINEACIÓN DEL MOVIMIENTO REGISTRO GONIOMETRO Posición 0 con Inclinación lateral Angulo formado entre la goniómetro en 0° derecha e izquierda. . izquierda.

El brazo posición 0 y posiciones móvil acompaña el finales de rotación movimiento. . derecha e izquierda. Rotación ALINEACIÓN DEL MOVIMIENTO REGISTRO GONIOMETRO Posición 0 con Rotación derecha e Angulo formado entre la goniómetro en 90° izquierda.

CASO CLÍNICO LATIGAZO CERVICAL .

limitación de la movilidad del cuello (rigidez). Lesión ligamentaria con elongación de los músculos. por un mecanismo de aceleración y desaceleración de energía transmitida al cuello. espasmo o contractura muscular. . sensación de chasquido. (hiperflexión – hiperextensión)  Cervicalgia.

TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO  Aplicar CRIOTERAPIA en las primeras 48 horas después de la lesión. Iniciando con poco peso  Ejercicios de reeducación muscular para cuello y cintura escapular .  Después de 48 horas de la lesión . aplicar TERMOTERAPIA.  Corrientes interferenciales en el sitio de la lesión con modalidad antiedema y analgésica durante 15 – 20 min.  Tracción cervical en sedestación con flexión de cuello de 20° – 30° durante 10 min.

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MEDIDAS HIGIÉNICAS DE COLUMNA POSTURALES .

MANEJO DE CARGAS .

BIBLIOGRAFIA .