You are on page 1of 46

PENCEGAHAN

DAN PENANGA
NAN HIPOGLIKE
MI
DIABETES
PENYULUHAN PROLANIS
Klub “ Cinta Sehat”
Puskesmas Belik – Pemalang
Dr. Adam Hartono

Apakah Diabetes itu ?

Suatu penyakit atau gangguan metabolisme
kronis dengan multi etiologi (banyak
penyebab) yang ditandai dengan tingginya
kadar gula darah disertai dengan gangguan
metabolisme karbohidrat, lipid (lemak) dan
protein sebagai akibat gangguan fungsi
insulin.

DIABETES
 Diabetes atau kencing manis merupakan kadar
gula darah tinggi akibat kegagalan produksi ins
ulin oleh pankreas
 Indonesia masuk 10 negara terbesar penderita
diabetes di dunia

3

4

.

.

.

tubuh mempertahankan kadar gula darah antara 70-110 mg/dl. Kadar gula darah yang re ndah dapat menyebabkan gangguan fungsi ber bagai sistem organ/ menimbulkan gejala. . APA ITU HIPOGLIKEMI? Suatu keadaan dimana kadar gula darah (glukos a) secara abnormal rendah. Dalam keadaan nor mal.

.

dapat diatasi sendiri. • Glukosa oral sebanyak 10-20 g. jelly atau 150-200 ml minuman yang mengandung glukosa(seperti teh atau jus buah segar). Hipoglikemia Ringan • Simtomatik. . idealnya dalam bentuk tablet. tidak ada gang guan aktivitas sehari .hari yang nyata. Pembe rian makanan tinggi lemak seperti coklat sebaikn ya tidak diberikan karena dapatmenghambat ab sorpsi glukosa.

Hipoglikemia Berat • Pasien tidak sadarkan diri (pingsan) .

Menghindari terjadinya 12 luka . Diet Sehat DM (3 J) 1 2 2. OLAHRAGA 3. HINDARI STRESS 3 5 4 4. Cek kadar gula darah secara teratur 5.5 kunci sehat ala diabetesi 1.

EDUKASI / PENYULUHAN . DIABETES PengelolaanKencing Manis MELITUS 1.

DIABETES PengelolaanKencing Manis MELITUS 2. Perencanaan Makan .

DIABETES PengelolaanKencing Manis MELITUS 3. OLAH RAGA ( Aktivitas Fisik ) .

Periksa Kadar Gula Darah & Konsultasi Medis . DIABETES PengelolaanKencing Manis MELITUS 4.

DIABETES PengelolaanKencing Manis MELITUS 5. Minum Obat Teratur .

Edukasi 2.Pilar Pengelolaan DM 1. Perencanaan makan 3. Intervensi farmakologis . Latihan Jasmani 4.

EDUKASI • Pendekatan tim (perawat edukator diabetes. a hli gizi. podiatris. dokter.1. psikiatris dan pekerja sosial) • Komunikasi tim yang baik diperlukan untuk mencegah kebingungan pasien • Salah satu metode edukasi tim: Burger • Materi Edukasi: • Pengetahuan tentang patofisiologi DM • Komplikasi dan pencegahan komplikasi • Diet • Olah raga • OHO dan insulin (termasuk cara penyuntikan insuli n) • Perawatan kaki • Follow up care • Penanganan hipo dan hiperglikemi • PGDM (Pemeriksaan Gula Darah Mandiri) • Perawatan diri dikala sakit • Melakukan perjalanan jauh .

ada tidak nya stress akut.2. umur. stutus gizi. PERENCANAAN MAKAN • Merupakan salah satu pilar penanganan pasien DM tipe ½ • Prinsip: • Harus disesuaikan dengan kebiasaan tiap individu • Jumlah kalori disesuaikan dengan pertumbuhan. dan kegiatan jasmani • Jumlah kalori yang masuk lebih penting dari pada jenis asal kalori • Menghitung kebutuhan kalori dengan menggunakan: – Rumus Broca (yang dipakai di klinik) • BBI=(TB-100)-10% • Status gizi: » BB kurang BB<90%BBI » BB normal BB90-110%BBI » BB lebih BB110-120%BBI » BB gemuk BB>120% BBi – IMT (Index Massa Tubuh) .

sore (25%) dan sisa untuk snack diantara makan pagi siang dan siang-sore. Selan jutnya perubahan disesuaikan dengan pola makan pasien. siang(30%).24 kkal/kgBB untuk wanita) • Penambahan: » 10-30% aktifitas » 20% stress akut • Koreksi bila gemuk • Makanan dibagi atas 3 porsi besar: pagi (20%).PERENCANAAN MAKAN • Contoh perhitungan Kalori dengan rumus Broca: – BBI=(TB-100)-10% dikalikan dengan kebutuhan kalori untuk metab olisme basal (30kkal/kgBB untuk pria. • Standar yang dianjurkan untuk komposisi makanan: KH 60-70% Protein 10-15% Lemak 20-25% .

kentang. cereal. apel) – Sedang – Cepat • Untuk mencegah peningkatkan glukosa secara cepat ma ka dipilih makanan dengan index glikemik lambat • Gula murni tidak perlu dihindari . roti whole grain. nasi.PERENCANAAN MAKAN • KH diklasifikasikan berdasarkan efeknya terhadap penin gkatan glukosa (Index glikemik): – Lambat (a.l.

LATIHAN JASMANI • Manfaat olah raga bagi pasien DM: • Meningkatkan kontrol GD • Menurunkan resiko penyakit KV. cek apakah butuh tambahan glu kosa .3-4 kali/minggu sampai HR mencapai 220-umur/menit • Menurunkan BB • Menimbulkan kegembiraan • Sebelum melakukan olah raga. jika dilakukan minimal 30 menit.3. pasien DM: • Melakukan evaluasi medis • Diidentifikasi kemungkinan adanya masalah mikro dan makroangiop ati yang akan bertambah buruk dengan olah raga • Jenis olah raga: • Rekreasional maupun profesional sport boleh dilakukan oleh pasien DM • Hindari olah raga dengan kontak tubuh • Informasi yang perlu disampaikan pada pasien • Cek gula darah sebelum olah raga.

jely – Makan snack sebelum mulai – Jangan olah raga jika merasa ‘tak enak bada n’ – Gunakan alas kaki yang baik . minum 500cc – Diperlukan teman selama berolah raga – Pakai selalu tanda pengenal sebagai diabetisi – Selalu bawa makanan sumber glukosa cepat: permen.LATIHAN JASMANI – Hindari dehidarasi.

misalnya : – Jalan – Sepeda santai – Jogging – Berenang .LATIHAN JASMANI • 3-4 kali seminggu @30 menit • Olahraga disesuaikan dengan status kese garan jasmani.

Pola makan yang tepat bagi diabetesi I NGAT 3 J !!! J1 : Jumlah Makanlah makanan sesuai kalori dengan kebutuhan kalori tubuh J2 : Jadwal Makan harus dikuti sesuai dengan jam makan J3 : Makanan harus diperhatikan (pantang gula dan Jenis makanan makanan manis) 26 .

INGAT J YANG PERTAMA • JUMLAH MAKANAN ? .

Jumlah Makanan Sayuran Karbohidrat Protein Lemak .

INGAT J YANG KEDUA • JENIS MAKANAN ? .

Beberapa "jenis" makanan yang bermanfaat bagi diabetesi 03 01 02 Makanan • Makanan yang Makanan dengan mengandung yang Indeks mengandung antioksidan glikemik Serat rendah 30 .

Indeks Glikemik Rendah Sereal/ oat Susu Kentang Susu kedelai Agar-agar Jagung Apel Yoghurt Singkong Pir Teh (umbi2an) Wortel Kacang. Aman bagi diabetesi kacangan Roti gandum Telur Jeruk Strawbery 31 .

Indeks Glikemik Sedang Nanas Pisang Roti tawar Anggur Bubur polos Cake Pepaya Es krim Madu Ubi jalar PERLU DIBATASI 32 .

Indeks Glikemik Tinggi Semangka Nasi putih Kurma Soda/soft Pasta Biskuit Drink Bihun Pizza Friedfries Cookies PERLU DIHINDARI 33 .

INGAT J YANG KETIGA • JADWAL MAKANAN ? .

Waktu makan bagi diabetes • Waktu makan bagi diabetesi lebih baik de ngan porsi kecil namun dibagi dalam bebe rapa waktu makan agar gula darah stabil 35 .

POLA MAKAN DIABETESI 36 .

ba wang. d an labu kuning. kacang hijau. lobak. wor tel. seledri. Pilihlah s atu atau beberapa jenis sayuran non-tepung beri kut untuk memenuhi separuh piring Anda. Anda butuh asupan say uran rendah kalori dan karbohidrat. Sayuran Porsi : ½ piring. daun bawang. kubis. asp aragus. mentimun. • Agar level gula terjaga. • Jenis sayuran yang dapat dipilih antara lain. kol. terung. . semua jenis selada. kembang kol. kubis. bayam. jamur.1. tomat. brokoli. paprika.

• Pilihan menu berdaging di antaranya. dan ikan bakar. . ikan panggan g.2. Semua jenis ikan yang dapat dimakan boleh digunakan dalam me nu diet Anda. • Seperempat bagian piring boleh digunaka n untuk asupan protein. Kebutuhan protei n bisa didapat dari daging yang tak digore ng. Protein Hewani Porsi : ¼ piring. aya m panggang tanpa kulit.

kentang. kacang pinto. Asupan Karbohidrat Porsi : ¼ piring. pasta dan tortilla . Bagi orang Ind onesia yang terbiasa makan nasi memenuhi piri ng. se real (pilih yang berserat tinggi). • Asupan karbohidrat pengganti nasi antara lain. kacang tana h. • Asupan karbohidrat seperti nasi sebaiknya tak m elebihi seperempat bagian piring. membiasakan porsi ini mungkin butuh wakt u. biskuit crakcer.3. roti tawar. p angsit.

hindari menambahkan gula ataupun sweteener (ba han pemanis) pada susu atau jus yang disajikan karena dik hawatirkan kontraproduktif bagi seluruh langkah diet Anda. apel. pir. anggur. Semua bu ah pada dasarnya banyak mengandung antioksidan dan ser at. semangka. pisang. pepaya. • Buah yang dapat langsung dimakan atau dijadikan jus adala h. persik dan buah berry. Minuman Porsi : 1 gelas (± 200 cc) • Lengkapi menu diet diabetes melitus tipe 2 dengan minum s egelas susu rendah lemak atau jus buah-buahan. jeruk. mangga. melon. • Perhatian! penderita diabetes sebaiknya tidak mengkonsu msi alpukat. . nanas dan zaitun! • Terakhir.4. Serat memberikan sensasi kenyang. dan antioksidan me mbantu mencegah kerusakan sel-sel tubuh.

Karen a sarapan dapat mencegah penderita diabetes melitus mengalami penurunan kadar gula darah. Penurunan kadar gula darah juga sangat berbah aya. • Berikut adalah menu sarapan pagi yang disaran kan untuk penderita diabetes melitus: – 100 gram nasi merah – 100 gram sayuran rebus – 1 butir telur balado – ½ buah alpukat .Contoh Menu Sarapan • Penderita diabetes melitus wajib sarapan.

Contoh Menu Makan Siang • Dikarenakan aktivitas yang dijalankan di siang h ari begitu banyak membutuhkan energi. Berikut mer upakan contoh menu makan siang yang cocok u ntuk penderita diabetes melitus: – 150 gram nasi merah – 1 mangkuk sup sayuran – 50 gram ikan asam manis – 1 potong tahu bakso – 1 buah jeruk . maka p orsi makanpun sebaiknya ditambah.

Beriku t adalah contoh menu makan malam yang baik u ntuk penderita diabetes melitus: – 100 gram nasi merah atau bisa diganti dengan 1 hing ga 4 lembar roti tawar gandum – 1 hingga 2 terong panggang – 50 gram ayam panggang diusahakan bagian dada – 1 buah pir . sebaiknya konsumsi makanan ya ng mengandung serat. Karena serat memang sa ngat baik bagi penderita diabetes melitus.Contoh Menu Makan Malam • Di malam hari.

sayuran serta buah-buahan dalam kal eng. softdrink). Makanan lemak jenuh tinggi (otak. s osis. 2. Makanan yang diolah dengan menggunakan gar amnatrium (biskuit. 3.MENGATUR MENU MAKANAN PADA HIPERTENSI Makanan yang harus dihindari atau dibatasi adala h: 1. keripik dan makanan keringyang asin). Makanan dan minuman dalam kaleng (sarden. gajih).p aru. ginjal.korned. . minyak kelapa. crakers.

santan 4. kaldu.KUK – CS2: telur. udang. S (Stress): Hindari stress 9. L (Lipid/ Lemak): Hindari lemak. C (Cigarette): Stop rokok 7. G (Glukosa) : Batasi gula 2. H (Hipertensi): Hindari garam berlebihan 6. emping. sarden.GAYA HIDUP DAN DIET GULOH – CISAR 1. tape 3. unggas. kepiting. U (Uric acid) : Batasi JASBUKET: jeroan. cumi – cumi. O (Obesitas): Kontrol berat badan 5. b urung dara. keju. A(Alcohol abuse): Stop alkohol 10. I (In activity): Olah raga teratur 8. susu. R(Regular check up): Check up secara teratur . kerang. TEK . alkohol.

Thank You! Mari perbaiki pola makan keluarga kita L/O/G/O .