Onfalclisis

El cordn umbilical
es un conducto
gelatinoso que
contiene
habitualmente,
una sola vena
grande y laxa,
localizada en el
centro con
respecto a las
La vena umbilical se conoce
por ser un vaso con paredes
finas, a diferencia de las
arterias que son dos y de
paredes ms gruesas.
1 vena umbilical
2 arterias Arterias
umbilicales umbilicales

Pies Cabeza
Vena
umbilical
El dimetro interior de la vena es mayor que el de las
arterias, por lo que es el vaso que continua sangrando al
seccionar el cordn.
Las arterias tienden a colapsarse.
Los venas umbilicales pueden cateterizarse hasta la primera
semana de vida.
INDICACIONES DE CATERERISMO umbilical
venoso

Recin nacido prematuro.

Teraputica prolongada.
Acceso inmediato para la
infusin de lquidos
intravenosos y medicacin.
Exanguineo transfusin.
 Posicin correcta

La punta del catter debe estar a 0.5 1 cm por arriba del diafragma.
Catter umbilical venoso

COMPLICACIONES

Hemorragia
Infeccin
Embolia / Trombosis
Necrosis heptica
Enterocolitis necrotizante
Arritmias cardiacas
Hipertensin portal
Indicaciones de cateterismo UMBILICAL ARTERIAL

Extracciones frecuentes de gasometra

arterial, evitando as el dolor y estrs que
suponen las punciones arteriales
repetidas.
Recin nacido prematuro, teraputica
prolongada.
 POSICION DE CATETER
ARTERIAL
Cateterismo alto
La punta se localiza por arriba
del diafragma en el nivel D6 o D9.

Cateterismo bajo
La punta del catter se localiza
por debajo del nivel de L3 o L4.
Catter umbilical arterial

Complicaciones

Hemorragia
Trombosis
Isquemia
Infeccin
Inmovilizacin del recin nacido.
FIJACION DE CATETER
UMBILICAL
Asegurando el catter umbilical usando una cinta
adhesiva semipermeable estril y transparente
Fijacin de catter umbilical
Adhesivo hidrocoloide que da
seguridad y proteccin para la
piel del paciente.
Ideal para sostener catter
umbilical.
FIJACIN DE CATTER UMBILICAL CON
DUODERm
FIJACIN DEL CATTER POR TELA
ADHESIVA CON SISTEMA DE PUENTE
CUIDADOS DEL CORDN UMBILICAL
CUIDADOS DEL cordn umbilical
Mantener el catter umbilical en condiciones ptimas de
asepsia y funcionamiento.
Utilizar siempre guantes estriles en la manipulacin de las
conexiones, administracin de medicamentos, extraccin de
sangre.
Realizar la curas habituales del cordn umbilical.
Valorar el estado de la piel alrededor del mun umbilical.
Mientras el neonato sea portador de un catter umbilical no s
colocar en decbito prono.
 Evitar la infeccin del
cordn umbilical
Deteccin precoz de los signos de inflamacin
en la zona periumbilical.
Asepsia del cordn umbilical, una vez cada 8
horas con alcohol al 70% y segn necesidad.
Recambiar la fijacin de ser necesaria.
Vigilar la aparicin de
hemorragia
Se colocar al neonato de modo que el catter est siempre
visible.
Mantener el catter fuera del alcance de las manos del beb.
Se comprobar regularmente el cierre de las conexiones y la
sujecin del catter.
En caso de extraccin accidental del catter, se presionara con
firmeza y se avisara al mdico.
Evitar la aparicin de burbujas y cogulos

Revisar el catter y las llaves peridicamente manteniendo el

hermetismo del sistema.
No forzar infusin para remover cogulos
Siempre se pinzar la luz del catter con suero fisiolgico
posterior a la toma de exmenes.
Cuidar que la circulacin perifrica sea normal

Examinar peridicamente las

extremidades inferiores y glteos
(palidez o cianosis).
Lavado de manos y uso de guantes estriles.
Se intentar retirar los
catteres lo antes posible.
La permanencia media suele
ser de 5 a 6 das.
El catter arterial umbilical se
retirar cuando haya
estabilidad hemodinmica y la
enfermera en coordinacin con
el mdico tratante instale un
catter percutneo .
El retiro del catter venoso
Los nios son el maana.
Los viejos son el ayer, Sin
maana no habra vida, ni
vida sin el ayer.

GRACIAS