Indicadores de la

calidad

Indicador (OMS)

• Variable con características de calidad, cantidad y tiempo, utilizada
para medir, directa o indirectamente, los cambios en una situación
y apreciar el progreso alcanzado en abordarla. Provee también una
base para desarrollar planes adecuados para su mejoría.

Calidad
• Se percibe como la atención oportuna, personalizada, humanizada,
continua y eficiente que brinda el personal de enfermería.

DONABEDIAN
“aquella que se espera maximice
una medida comprensible del
bienestar del paciente después de
Atención de alta
tener en cuenta el balance de las
calidad :
ganancias y las pérdidas esperadas
que concurren en el proceso de
atención en todas sus partes”

Indicador de calidad:
Instrumento de calidad que deben ir relacionados y
dirigidos a la consecución de los objetivos y resultados que
cada organización haya planificado para su proceso.

realizadas durante el proceso de atención. del marco en que se paciente. si la calidad de la prestan los servicios se ha conseguido lo actividad llevada a y el estado de los que se pretendía con cabo durante la recursos para las actividades atención al paciente. es decir. de forma las características alcanzado en el directa o indirecta. prestarlos. . Clasificación de los indicadores Indicadores de calidad Indicadores de la Indicadores basados en de la estructura calidad del proceso resultados Indicadores basados en resultados miden Miden la calidad de el nivel de éxito Miden.

Atributos que debe poseer un indicador Confia Validez bilidad Compre Sencill nsibilid ez ad .

INDICADORES DE CALIDAD MEDIDAS DE SATISFACCIÓN DEL PACIENTE .

SATISFACCIÓN DEL PACIENTE POR WARE Y ASOCIADOS Satisfacción Competen Disponibil Humanizaci La Entorno cia Servicios idad de Cuidados ón de informaci terapéutic profesion recursos servicios ón o al Disponibilida Costo al paciente d Accesibilida Eficacia El acceso d .

causar vergüenza.ARTE DEL CUIDADO • consideración. insultos . paciencia y sinceridad. daños. amabilidad. falta de respeto. • conductas bruscas.

CALIDAD TÉCNICA DEL CUIDADO *Fin positivo Habilidades técnicas: modernismo del equipo *Conductas negativas AMBIENTE FÍSICO La satisfacción del medio ambiente LA MEDIDA DE DISPONIBILIDAD SERVICIO Y PERSONAL .

CONTINUIDAD DEL CUIDADO Proporcionar el cuidado Personal de salud EFICACIA/RESULTADOS DEL CUIDADO Mejorando o manteniendo el estado de salud .

INDICAS (Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud). .

además de darles seguimiento y la oportunidad de establecer comparaciones entre las unidades de atención médica en el país.• Es una herramienta que permite registrar y monitorear indicadores de calidad en las unidades de los servicios de salud. .

percibida y calidad en la Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). necesidades de información y evaluación de líneas de acción del Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD). . médica. calidad Incorporar Incorporar a a las las instituciones instituciones del del sector sector salud salud al al Sistema Sistema Nacional Nacional de de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). OBJETIVOS General Contar con un sistema integral de medición para el Sistema Nacional de Salud que integre evidencias de mejora de la Específicos Específicos calidad técnica. Ser Ser un un instrumento instrumento de de apoyo apoyo en en la la toma toma de de decisiones decisiones para para mejora mejora de de gestión adecuado a las los los servicios servicios de de salud salud dentro dentro de de cada cada unidad unidad médica.

delegacional o estatal.  . acciones de mejora jurisdiccional. • realizar comparaciones entre las Registrar la información en el unidades jurisdicciones y Sistema INDICAS de manera local. Opera a través de dos sistemas Sistema Nacional (Sistema Sistema local Web) análisis de los resultados de periodos anteriores para Realizar el levantamiento de • evaluar la unidad encuestas. en cada unidad médica Publicar los resultados de las • tomar decisiones e implantar acciones de mejora implantadas. Definir e implantar acciones de • conocer como está el proceso mejora. estados.

.

• 1. • 1.Trato digno en consulta externa. ÍNDICES DE INDICADORES 1. • 1.2 Satisfacción por la información proporcionada por el médico.3 Satisfacción por el surtimiento de medicamentos. • 1.1 Oportunidad en la atención.4 Trato recibido del personal de la unida médica ..

Trato digno en urgencias. • 2. • 2.2. .2 Satisfacción por la información proporcionada por el médico.3 Satisfacción por el trato recibido.1 Satisfacción por la oportunidad en la Atención. • 2..

• 3. .3 Surtimiento completo de medicamentos.3. • 3. • 3.Organización de los Servicios en Consulta Externa Urbano.2 Porcentaje de usuarios que esperan tiempo estándar para recibir consulta..1 Tiempo de espera en Consulta externa medio urbano.

1 Tiempo de espera en Consulta externa medio rural.3 Surtimiento completo de medicamentos.4. • 4. . • 4.Organización de los Servicios en Primer Nivel Rural..2 Porcentaje de usuarios que esperan tiempo •  4.

• 5.1 Tiempo de espera en Urgencias.Organización de los Servicios Urgencias. •  5. .2 Porcentaje de usuarios que esperan tiempo estándar para recibir consulta..5.

1 Atención Prenatal. • 6.2 Atención al menor con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA).6. • 6.5 Atención al Paciente Diabético. • 6.4 Atención al Paciente Hipertenso. • 6. .Atención Médica efectiva Consulta Externa.3 Atención al menor con Infección Respiratoria Aguda (IRA).. • 6.

• 7. ..7.3 Tasa de Infecciones Nosocomiales. • 7.1 Diferimiento Quirúrgico en cirugía general. • 7.2 Tasa de cesáreas.Atención Médica Efectiva en Segundo Nivel.

1 Ministración de Medicamentos Vía Oral (MMVIO). • 8.2 Prevención de Infección Nosocomial en vías urinarias (PIVUPSVI). ..4 Vigilancia y control de venoclisis (VCVI). • 8.Atención de Enfermería Hospitalización. • 8. • 8.5 Prevención de Ulceras por presión a Pacientes Hospitalizados (PUPPPH).8.3 Prevención de caídas a pacientes hospitalizados (PCPH). • 8.

3 Tasa de bacteriemias asociadas a uso de catéter venoso central.4 Tasa de infección de sitio quirúrgico. • 9.9. • 9.2 Tasa de infección de vías urinarias asociada a uso de sonda vesical.1 Tasa de neumonías nosocomiales asociadas a ventilación mecánica.  .Infecciones Nosocomiales • 9. • 9..

SICALIDAD .

Sistema Integral de Calidad en Salud SIcalidad Objetivo: Brindar servicios de salud eficientes. Estrategia: Implantar un sistema integral y sectorial de cálida . con calidad. calidez y seguridad para el paciente.

Calidad técnica y seguridad del paciente Mejorar la calidad técnica y la seguridad del paciente en la atención a la salud mediante la mejora continua.1.. la reducción de efectos adversos. la medicina basada en la evidencia y la estandarización de cuidados de enfermería 2..Calidad percibida por los usuarios Considerar las expectativas y la voz de los ciudadanos desarrollando acciones destinadas a mejorar la calidad con la que perciben los ciudadanos los servicios de salud Calidad en la gestión de los servicios de salud Conducir bajo la rectoría de la Secretaría de Salud transformaciones en la calidad de la gestión y organización de los servicios de salud. institucionalizando el compromiso por la calidad .

Calidad percibida Los ciudadanos Calidad y Institucionali seguridad del zación de la paciente calidad SICALIDAD Los profesionales de salud Acreditación y garantía Las organizaciones de salud .

•Satisfacción por oportunidad en la atención. la información proporcionada por el médico. •Satisfacción por la información proporcionada •Satisfacción por el surtimiento de medicamentos. por el trato recibido •Satisfacción por el trato recibido . •Satisfacción por el médico. Calidad Percibida Primer nivel Urgencias Satisfacción por la oportunidad •Satisfacción por la en la atención.

Segundo nivel •Atención al menor de 5 años con enfermedad •Diferimiento diarreica aguda. •Tasa de infecciones •Atención al paciente nosocomiales. •Atención al paciente diabético . quirúrgico en cirugía general.Calidad técnica y seguridad del paciente Primer nivel •Atención prenatal. respiratoria aguda. •Atención al menor de 5 años con infección •Tasa de cesáreas. hipertenso.

•Prevención de infección de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada •Prevención de caídas en pacientes hospitalizados.Indicadores de calidad de enfermería •Ministración de medicamentos vía oral. •Vigilancia y control de hiper-bilirrubinemia neonatal. •Vigilancia y control de venoclisis instalada. . •Cuidados de enfermería al neonato de menos de 1500 gr. •Registros Clínicos y notas de enfermería. •Prevención de úlceras por presión a pacientes hospitalizados.

Institucionalizac ión de la Calidad .

ComitéNacional para la Calidad en Salud (CONACAS) Comité Estatales de Calidad (CECAS) Gestores de Calidad Gestores de Calidad de Atención Primaria de Hospitales (GC-H) (GC-AP) Comités de Comités de Calidad y Calidad y Seguridad del Seguridad del Paciente Paciente (COCASEP) (COCASEP) .

Institucionalización Creación y fortalecimiento de los Acreditación y Modelo de Comités de Calidad y Garantía de Gestión para la Seguridad del Calidad Calidad Total Paciente (COCASEP) en Hospitales y Atención Primaria INDICAS. Sistema Currícula de Nacional de Calidad en la Indicadores de formación de los Calidad en Salud profesionales Vinculación a Gestores de SICALIDAD del Calidad en programa de estímulos Atención a la calidad del Primaria y desempeño del Hospitales personal médico. de enfermería .

Acreditación/Certificac ión .

• . • La Certificación de Establecimientos de Atención Médica es el proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atención médica que participan de manera voluntaria y cumplen los estándares necesarios para brindar servicios de calidad. Conceptos • Acreditación es un proceso de evaluación externa. a través del cual se mide un establecimiento de salud fijo o móvil para determinar si cumple con los recursos necesarios para proporcionar los servicios definidos por el Sistema de Protección Social en Salud en el Catálogo Universal de Servicios de Salud.

. Proceso de Certificación y acreditación Autoevalua ción e Auditoría Dictamen Inscripción.

por lo menos. Auto-evaluación • Tener. un año de funcionamiento. • Contar con las Autorizaciones Sanitarias que correspondan a los servicios que brinda • No tener procedimientos administrativos abiertos ante la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios • No contar con sanción de inhabilitación relacionada con la prestación de servicios .

Evaluaciones de los Sistemas Críticos (Manejo y Uso de los Medicamentos. Recorridos por las instalaciones. Evaluación de la definición de los procesos y sistemas Seguimientos de paciente. Auditoria Presentación del contexto general del hospital. Prevención y Control de Infecciones Gestión y Seguridad de las Instalaciones Evaluación del Plan de Calidad y Seguridad del Paciente. .

• Mantiene vigentes los siguientes requisitos de la fase de Inscripción y Autoevaluación: Licencias Sanitarias. Avisos de Funcionamiento y Avisos de Responsables que correspondan a los servicios que brinden. Dictamen • El Dictamen es la fase del proceso de certificación en donde se lleva a cabo el análisis de la información obtenida en las dos primeras fases del Proceso de Certificación. .

9 inclusive.9 inclusive. • Si el establecimiento obtiene una calificación general o recalculada aprobatoria igual o mayor a 9. la vigencia del Certificado será de 1 año.0.0 y 8. Duración de la certificación • Si el establecimiento obtiene una calificación general o recalculada aprobatoria entre 6. • Si el establecimiento obtiene una calificación general o recalculada aprobatoria entre 7. . la vigencia del Certificado será de 3 años. la vigencia del Certificado será de 2 años.0 y 6.