You are on page 1of 12

PERTOLONGAN

PERSALINAN

dilatasi serviks. duduk atau berbaring  Tanda vital diperiksa pada awal saat datang  . KALA I   1. dan  turunnya kepala  PK I Laten (7-8 jam)  .Denyut jantung bayi diperiksa tiap jam  . wanita hamil diperkenankan untuk berjalan-jalan (ketuban masih utuh).Pada PK I laten.Pemeriksaan dalam diperiksa 8 jam kemudian  .Jika his berkurang dan tidak ada kemajuan persalinan pasien dapat dipulangkan .Persalinan Kala I laten dan aktif (membuka ostium servik)Yang dinilai pada PK I adalah His.

10 cm  .Periksa dalam tambahan dapat dilakukan pada saat ketuban pecah untuk mendeteksi adanya prolaps tali pusat  .Periksa dalam dilakukan dalam jarak 4 jam  . 9 cm*Deselerasi 2 jam. 4 cm*Dilatasi maksimal 2 jam.Tekanan darah dan nadi ibu diperiksa tiap 4 jam  . PK I Aktif (6 jam)   .Penilaian His dilakukan tiap 1/2 jam .Dibagi menjadi periode :*Akselerasi 2 jam.Denyut jantung janin diperiksa tiap ½ jam  .Periksa dalam tambahan juga dilakukan bila ibu ingin mengedan  .

KALA II   Melahirkan bayi  Observasi tanda-tanda kala II  Ibu tampak semakin nyeri  His makin sering  Keringat banyak  Pengeluaran darah dan lendir makin banyak  Vulva dan sfingter ani membuka  Perinium menegang tampak menonjol  Ingin BAB  Anus mengembang membentuk huruf D .

KALA II  ALAT DAN BAHAN   APN 58 langkah  E:\folder\Asuhan persalinan normal.mp4 .

PERSIAPAN ALAT  KATETER URINE TALI PENGIKAT TALI 1 2 PUSAT GUNTING TALI PUSAT 1 KLEM ARTERI 2 PENGHISAP LENDIR 1 KASSA LENDIR SECUKUPNYA KOM UNTUK IODINE 1 DOEK PERSALINAN 1 SETENGAN KOCHER 1 GUNTING EPISIOTOMI 1 SARUNG TANGAN STERIL 2 PASANG HANDUK 1 .

mp4 . KALA III   Melahirkan plasenta  Manajemen aktif kala III  Observasi plasenta:  Permukaan maternal: lengkap/tidak.  E:\folder\Manual plasenta. diameter dan tebal. panjang tali pusat. laserasi. kelengkapan kotiledon  Permukaan fetal : jumlah arteri dan vena. dan insersi tali pusat.

 KALA IV Pengawasan 2 jam postpartum  Dilakukan:   2-3 kali dalam 15 menit pertama  Setiap 15 menit pada 1 jam pertama  Setiap 20-30 menit pada jam kedua  Observasi:  Kesadaran ibu/TTV  Perdarahan  Laserasi perineum  Distensi kandung kemih  TFU  Kontraksi uterus .

ASKEP INTRANATAL  .

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN PERSALINAN NORMAL   PENGERTIAN  FISIOLOGIS/PATOFISIOLOGI  PATHWAY  TANDA DAN GEJALA (PERKALA)  PEMERIKSAAN PENUNJANG  KOMPLIKASI  PENATALAKSANAAN MEDIS DAN KEPERAWATAN .

PENGKAJIAN FOKUS SESUAI FORMAT PENGKAJIAN b.II. IV) .II.   KONSEP ASKEP PADA PERSALINAN NORMAL a. INTERVENSI PERKALA (KALA I. DIAGNOSA YANG MUNGKIN MUNCUL PERKALA (I.III. III.IV) c.

FORMAT PENGKAJIAN   D:\dewi ngnet buat uj.kompetensi\data baru\ dinas materntas s1\FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATA N INTRA NATAL.docx .