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Diabetes Mellitus

Presentado por: Geraldin


Dique
Diabetes Mellitus
Es una enfermedad crnica en la cual el
cuerpo no puede regular la cantidad de
azcar en la sangre.
Hay 3 tipos principales de diabetes.
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes gestacional
Diabetes tipo 1
Ladiabetes mellitus tipo 1(DM1) es
unaenfermedad autoinmune
ymetablica caracterizada por una
destruccin selectiva de lasclulas beta
delpncreas causando una deficiencia
absoluta deinsulina. Mas que todo se
diagnostica en nios, adolescentes o
adultos jvenes. Sus principales causas
es por gentica y factores ambientales.
Signos y sntomas
HIPERGLUCEMIA:
Estar muy sediento
Sentirse hambriento
Sentirse cansado a toda hora
Tener visin borrosa
Sentir entumecimiento o sentir hormigueo en
los pies
Perder peso sin proponrselo
Orinar con mayor frecuencia
HIPOGLUCEMIA:
Dolor de cabeza
Hambre
Nerviosismo
Latidos cardacos rpidos (palpitaciones)
Temblores
Sudoracin
Debilidad
TRATAMIENTO
Dieta equilibrada y saludable
Realizar actividad fsica
Insulina: SC, dosis diaria, el medico le indicar
que tipo de insulina utilizar, debe ser inyectada
por uno de los padre en el nio.
Las personas con diabetes necesitan saber cmo
ajustar la cantidad de insulina que estn tomando:
Cuando hacen ejercicio.
Cuando estn enfermos.
Cuando estn comiendo ms o menos alimentos y
caloras.
Cuando estn viajando.
Diabetes tipo 2
Es una enfermedad metablica caracterizada
por un alto nivel de glucosa en la sangre, se
diagnostica principalmente en los adultos
mayores de 30 aos.
Existe una resistencia a la insulina por parte de
las clulas, por lo cual la glucosa(azcar ) en la
sangre se mantiene anormalmente alta.
EL pncreas tiene una produccin insuficiente
de insulina
Sus principales causas es por gentica,
sedentarismo y alimentacin inadecuada.
SIGNOS Y SINTOMAS
Infecciones que sanen muy lentamente
Fatiga
Hambre
Aumento de la sed
Aumento de la miccin
Visin borrosa
Tratamiento
Mantener los niveles de azcar en
sangre dentro de los parmetros
saludables.
Tener una alimentacin saludable y
balanceada
Hacer ejercicio
Chequear los niveles de azcar en
sangre regularmente
Tratamiento
farmacolgico DM2
Gilbenciamida: Su accin dura de 16 a
24 horas.
Presentacin: tab. 5mg (caja x 30)
Dosis: Inicial 5mg/dia( antes del desayuno)
Glicazida: estimulacin de las clulas de los
islotes pancreticos lo que ocasiona un aumento
de la secrecin de insulina.
Presentacin: comprimidos 30mg
Dosis: 80 a 160 mg/dia. Maximo 320 mg/dia.
Repaglinida: La repaglinida ayuda al cuerpo a
regular la cantidad de glucosa (azcar) en la
sangre. Reduce la cantidad de glucosa al
estimular el pancreas para liberar insulina.
Presentacin: tab. 0,5, 1 y 2 mg (caja x 30)}
Dosis: 0,5 a 16mg/dia.
Nateglidina: Ayuda al cuerpo a regular la
cantidad de glucosa (azcar) en la sangre.
Reduce la cantidad de glucosa al estimular el
pncreas para liberar insulina.
Presentacin: tab. 120mg (caja x 24 y 48)
Dosis: 180 a 360 mg/dia
Inhibidores de alfa-glucosidasas
Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como la
acarbosa) disminuyen la absorcin de carbohidratos
desde el tracto digestivo, reduciendo as los niveles
de glucosa despus de las comidas.
Estimulantes de la secrecin de insulina
(secretagogos):
Sulfonilureas
Estimulan la secrecin de insulina preformada en el
pncreas.
Efectos secundarios.Su principal efecto secundario es la
aparicin de hipoglucemias (bajadas de azcar), sobre todo
cuando retrasamos la comida o estamos en ayunas. Adems,
su inicio suele acompaarse de un aumento de peso de entre
2 y 5 kg.

Contraindicaciones. Deben evitar esta medicacin los


pacientes con alteracin en el hgado o en el rin, pacientes
con diabetes con dficit de insulina tipo 1 o secundaria a
enfermedad pancretica, embarazo, ciruga mayor o
enfermedad grave y antecedentes de reacciones adversas a
sulfamida.
Metiglinidas
Estimulan la secrecin de insulina preformada en el
pncreas. Su vida media es mucho ms corta que las
sulfonilureas, lo que supone un mejor control de la
glucosa postprandial (despus de las comidas) con menor
riesgo de hipoglucemias.
Efectos secundarios. La aparicin de
hipoglucemias es menor que con sulfonilureas.

Contraindicaciones. Debe evitarse en pacientes


con alteraciones de la funcin heptica, pacientes con
diabetes tipo1 o secundaria a enfermedad pancretica,
embarazo o lactancia. Pueden ser utilizadas en
pacientes ancianos y con insuficiencia renal.
DIABETES GESTACIONAL
Es la presencia de glucemia alta que empieza o se
diagnostica por primera vez durante el embarazo. Una
de sus causas es por las hormonas del embarazo que
pueden bloquear el trabajo que hace la insulina.
Usted est en mayor riesgo de padecer diabetes
gestacional si:
Tiene ms de 25 aos al quedar embarazada.
Tiene antecedentes familiares de diabetes.
Dio a luz a un beb que pes ms de9 lb (4 kg) o que
tuvo una anomala congnita.
Tienehipertensin arterial.
Tena sobrepeso antes del embarazo.
Aument excesivamente de peso durante su embarazo
TRATAMIENTO
Dieta saludable y equilibrada:
Cuidar el tamao de las porciones.
Comer alimentos variados, como frutas
frescas, verduras y cereales de grano
entero.
Limitar las caloras de grasas a 30 por
ciento o menos cada da.
CAUSAS DE DIABETES
MELLITUS
Poca produccin de insulina
Resistencia a la insulina
Malos hbitos alimenticios
Sedentarismo
Gentica
obesidad
COMPLICACIONES
Daos en los nervios
Dao neurolgico
Problemas oculares
problemas en los pies
Infecciones de la piel
Presin arterial elevada
Enfermedades cardiovasculares
Complicaciones en el embarazo
METODOS DIAGNOSTICO
Glucosa sangunea en ayunas.
Tolerancia oral a la glucosa
Glucosa sangunea a cualquier hora
Examen de hemoglobina A1c
TRATAMIENTO
Dieta saludable
Ejercicio
Medicamentos
INSULINA: ayuda a la glucosa entrar en las
clulas del cuerpo.
HUMANA REGULAR vial 40 U. / ml
HUMANA en jeringa precargada
Regular 100 U. / 1 ml
NPH 100 U. / 1 ml
La dosis de mantenimiento usual es 0,5-1
unidad/Kg/da SC.
Cuidados de los pies
Para prevenir los problemas con los pies:
Revisarse los pies cada da e informar de cualquierlcera, cambio o
signo de infeccin.
Lavarse los pies todos los das con agua tibia y un jabn suave, y luego
secarlos muy bien (especialmente interdigital).
Suavizar la piel seca con una locin o con vaselina.
Protegerse los pies con zapatos cmodos, que ajusten bien y que no
queden apretados.
Ejercitarse a diario para promover una buena circulacin.
Visitar a un podlogo para que identifique problemas en los pies o para
que extirpe callos o callosidades en los mismos (importante: nunca
tratar de extirpar las callosidades uno mismo, debido a la posibilidad de
producir heridas graves que posteriormente ser una complicacin por
infeccin o gangrena)
Quitarse los zapatos y las medias durante la visita al mdico y
recordarle que los examine.
Dejar de fumar, pues el consumo de tabaco empeora el flujo de sangre a
los pies.
Cuidados de enfermera
Educar al paciente y familiar sobre la patologa
Medicin de talla y peso
Control de la presin arterial
Vigilar signos de infeccin
Vigilar e hidratar la piel
Apoyo psicolgico
Dieta equilibrada y saludable
Vigilar los niveles de azcar en sangre
Administrar medicamentos segn orden
medica
Examinar los pies
Vigilar los sitios de puncin.
Control de signos vitales.
Vigilar la diuresis.
Optimizar el balance hdrico.
Preguntar los antecedentes familiares
Preguntar si fuma.
GRACIAS