You are on page 1of 13

SUPRARENALA

care le desparte de rinichi – Ventral de peritoneul posterior. într-o lojă delimitată de – Superior: diafragm – Dorsal: masa musculară a trunchiului – Medial: coloana vertebrală şi vasele mari abdominale – Caudal de ligamentul interglandular. situată retroperitoneal profund. . ANATOMIE glandă endocrină pereche. aproximativ simetric faţă de coloana vertebrală.

.

CLASIFICARE Suprarenala este alcatuita din: – Corticosuprarenala – cu 3 zone: Glomerulara – secreta mineralocorticoizi (aldosteron) Fasciculata – secreta glucocorticoizi (cortizol) Reticulata – secreta androgeni adrenali (dehidroepiandrosteron. norepinefrina) . androstendion) – Medulosuprarenala – secreta catecolamine (epinefrina.

REGLAREA SECRETIEI Mineralocorticoizi – sistemul renina- angiotensina-aldosteron Glucocorticoizi si androgeni – CRH-ACTH Mecanismul de feedback negativ Bioritm circadian Medulosuprarenala – reglare neurogena .

Bioritmul circadian .

hidroxilazei.pregnenolonul este capul de linie în biosinteza tuturor grupelor de hormoni corticosteroizi.hidroxilazei rezultând 20.pregnenolon.din progesteron sub controlul 17  .hidroxipregnenolon .pregnenolonul poate fi convertit în: .hidroxilazei. Urmãtoarea etapã constã din biosinteza 17  .22 dihidroxicolesterolul care sub acţiunea 20 .4 - izomerazei. . . .17  .dehidrogenazei şi a 5 . Prima etapã a biosintezei constã din clivajul lanţului lateral al colesterolului sub acţiunea 20  . 5 .dehidrogenazei şi 5 .hidroxiprogesteronul este convertit în 11 .hidroxipregnenolon sub acţiunea 3  .progesteron .hidroxilazei şi 22  .hidroxiprogesteronului care recunoaşte douã cãi: . 11 deoxicortizol este convertit în cortizol de cãtre 11 hidroxilazã.prin intervenţia 17  . 5 .deoxicortizol de cãtre 21 hidroxilazã. 17  .sub acţiunea 3  .izomerazei.din 17  .4 . Biosinteza corticosteroizilor Porneşte de la colesterol.22 - desmolazei este convertit în 5 .

.

.

glucocorticoizii circulã legaţi de proteine şi numai în cantitate foarte micã sub formã liberã şi în parte asociaţi eritrocitelor. produs cu activitate biologicã micã.corticosteroid binding globulin sau transcortina). Transport si metabolizare Eliberaţi în plasmã. Cortizolul poate fi transformat reversibil în cortizon (forma 11 ceto). Reacţia are rol în ficat şi ţesuturile periferice sub acţiunea unei 11  dehidrogenaze a cãrei activitate poate fi crescutã de hormonii tiroidieni . – Legarea hormonilor se face de albuminele plasmatice şi mai ales de o globulinã (CBG .

.

glucocorticoizii au efecte catabolice. oaselor. ACTIUNI MINERALOCORTICOIZII: cresc reabsorbtia sodiului si apei la nivelul TCD si cresc eliminarea K GLUCOCORTICOIZII: actiuni metabolice: – hiperglicemie prin stimularea gluconeogenezei pe seama proteinelor şi prin scãderea utilizãrii glucozei la periferie – mobilizarea grasimilor din depozite şi redistribuţie adipoasã în anumite zone cu topografie specificã (faciotroncularã) – metabolismul proteic. ţesutului conjunctiv şi limfatic ANDROGENII ADRENALI: anabolici si induc dezvoltarea pilozitatii axilo-pubiene . ARN şi proteine la nivelul muşchilor. inhibând sinteza de ADN .

asupra sistemului nervos central are efect excitator. glucocorticoizii cresc apetitul precum şi secreţia clorhidropeptidicã a stomacului. favorizând apariţia ulcerului. precum şi hiperplachetozã. cortizolul este inhibitor specific al secreţiei de ACTH (prin feedback negativ specific).ALTE ACTIUNI ALE GLUCOCORTICOIZILOR efect antiinflamator efect anticicatrizant şi antisclerogen efect imunosupresor si antiproliferativ efect antialergic asupra sângelui produc policitemie. FSH. . iar în doze mari este inhibitor şi al secreţiei celorlalţi tropi hipofizari (TSH. LH). leucocitozã cu neutrofilie dar cu limfopenie şi eozinopenie.