You are on page 1of 24

Senin, 7 September 2015

Bed Side Teaching

SKABIES

Present : Fyra Zahara
Preseptor : Dr. H. Yosse Rizal, Sp.KK

SMF ILMU KULIT DAN KELAMIN
RSUD DR. ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin

IDENTITAS PASIEN
Nama : Nn. ND
Umur : 17 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Bukittinggi
Status perkawinan : Belum kawin
Suku : Minang
Agama : Islam
Negeri asal : Bukittinggi

15 WIB dengan : Keluhan Utama Gatal-gatal disela jari-jari tangan. BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin ANAMNESA Seorang pasien anak perempuan berumur 17 tahun datang ke poli kulit dan kelamin RSUD DR. punggung tangan. pergelangan tangan bagian volar. Achmad Mochtar Bukittinggi diantar oleh ibunya pada tanggal 2 September 2015 pukul 11. . tungkai dan punggung kaki sejak 1 bulan yang lalu. perut bagian bawah.

pergelangan tangan bagian volar. tungkai dan punggung kaki sejak 1 bulan yang lalu. Kemudian pada sela-sela jari tersebut muncul bintil-bintil kemerahan dengan ukuran sebesar kepala jarum pentul. perut bagian bawah. • Pada awalnya pasien merasa gatal disela-sela jari tangannya. punggung tangan. Makin lama jumlah bintil-bintil makin bertambah dan menyebar ke . BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin ANAMNESA Riwayat Penyakit Sekarang • Gatal-gatal disela jari-jari tangan.

tungkai dan punggung kaki dan terasa sangat gatal. . • Pasien merupakan seorang pelajar di Pondok Pesantren • Pasien tidur di asrama bersama teman-teman sekamarnya. • Gatal-gatal terutama dirasakan pasien pada malam hari. BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin ANAMNESA Riwayat Penyakit Sekarang perut bagian bawah.

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin ANAMNESA Riwayat Penyakit Dahulu • Pasien tidak pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya Riwayat Penyakit Keluarga • Ibu pasien juga menderita keluhan yang sama .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin PEMERIKSAAN FISIK a) Status Generalisata • Keadaan umum : Tampak sakit ringan • Kesadaran : Compos Mentis Cooperative • Status gizi : Baik • Berat badan : 68 kg • Pemeriksaan thorak : Diharapkan dalam batas normal • Pemeriksaan abdomen : Diharapkan dalam batas normal .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin PEMERIKSAAN FISIK b) Status Dermatologikus • Lokasi: Sela jari-jari tangan. pergelangan tangan bagian volar. perut bagian bawah. tungkai dan punggung kaki • Distribusi : Difus • Bentuk : Tidak khas • Susunan : Tidak khas • Batas : Tidak khas . punggung tangan.

skuama halus. papul eritema. BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin PEMERIKSAAN FISIK b) Status Dermatologikus • Ukuran : Milier dan lentikuler • Effloresensi : Makula hiperpigmentasi. ekskoriasi . krusta kecoklatan. makula eritem.

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin PEMERIKSAAN FISIK c) Status Venereologikus : Tidak ada kelainan d) Kelainan Selaput Lendir : Tidak ditemukan kelainan e) Kelainan Kuku : Tidak ditemukan kelainan f) Kelainan Rambut : Tidak ada kelainan g) Kelainan Kelenjar Limfe : Tidak ditemukan pembesaran KGB .

pergelangan tangan bagian volar. tungkai dan punggung kaki sejak 1 bulan yang lalu. BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME a) Anamnesis  Gatal-gatal disela jari-jari tangan. perut bagian bawah. punggung tangan. Makin lama jumlah bintil-bintil makin bertambah dan .  Pada awalnya pasien merasa gatal disela-sela jari tangannya. Kemudian pada sela-sela jari tersebut muncul bintil-bintil kemerahan dengan ukuran sebesar kepala jarum pentul.

 Pasien merupakan seorang pelajar di Pondok Pesantren  Pasien tidur di asrama bersama teman-teman sekamarnya. perut bagian bawah.  Gatal-gatal teutama dirasakan pasien pada malam hari. tungkai dan punggung kaki dan terasa sangat gatal. . BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME a) Anamnesis pergelangan tangan bagian volar.

larva. BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME b) Diagnosis Skabies c) Diagnosa Banding - d) Pemeriksaan Anjuran Mencari Sarcoptes scabiei dewasa. telur atau skibala didalam terowongan (kanalikuli) melalui kerokan kulit menggunakan jarum .

handuk dan sprei pasien dengan air panas. kemudian menggunakan detergen lalu di jemur dan disetrika • Menjemur bantal dan kasur pasien dibawah matahari langsung • Bila terdapat anggota keluarga yang mengalami hal . BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME e) Penatalaksanaan Terapi Umum • Meningkatkan kebersihan perorangan dan lingkungan • Hindari garukan dan pengelupasan lesi agar tidak timbul infeksi sekunder • Hindari penggunaan handuk dan pakaian bersama • Mencuci pakaian.

Dapat diulang 1 minggu kemudian. • Sistemik : Metilprednisolon tab 4mg 2x1 Loratadin 10mg 1x1 (pagi) . pemberian hanya 1 kali). BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME e) Penatalaksanaan Terapi Khusus • Topikal: Permetrin 5% (krim dioleskan seluruh tubuh kecuali kepala pada malam hari dan dibiarkan selama 8-10 jam.

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME f) Prognosis  Quo ad vitam : Bonam  Quo ad sanationam : Bonam  Quo ad kosmetikum : Bonam  Quo ad functionam : Bonam .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESUME f) Prognosis  Quo ad vitam : Bonam  Quo ad sanationam : Bonam  Quo ad kosmetikum : Bonam  Quo ad functionam : Bonam .

BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin RESEP .

TERIMA KASIH - . BST/FK-Baiturrahmah/01/SMF Kulit & Kelamin .