You are on page 1of 14

Bed Side Teaching

HERPES ZOSTER
oleh : Mimi Fitriani

Preseptor:

dr. H. Yosse Rizal, Sp KK

ILUSTRASI KASUS Identitas Pasien Nama : Tn. ZL Umur : 59 tahun Jenis kelamin : Laki-laki Pekerjaan : wiraswasta Alamat : Seberang Padang Status perkawinan : Menikah Negeri Asal : Padang Agama : Islam Suku : Minang .

namun pasien tidak mengetahui awal kemunculannya gelembung-gelembung pada punggung yang kemudian pecah karena beraktivitas dan meninggalkan keropeng bewarna kehitaman. . . rasa-rasa akan demam.pasien juga merasakan nyeri pada bagian punggung.Pasien mengeluhkan pegal-pegal .Nyeri di atas kulit yang kemerahan di paha kiri sejak 4 hari yang lalu.riwayat kontak dengan penderita cacar tidak ada . dan pusing.Anamnesis Keluhan utama :    Nyeri di atas kulit yang kemerahan di paha kiri sejak 4 hari yang lalu.pada kulit yang kemerahan muncul gelembung-gelembung yang bertambah banyak.pasien tidak ada berobat ke dokter sebelumnya. . .Awalnya pasien mengeluhkan mudah capek.    Riwayat penyakit sekarang : . .

alergi makanan atau obat.riwayat pernah menderita cacar sebelumnya Riwayat Penyakit Keluarga/Atopi : .ada keluarga yang menderita penyakit seperti ini .pasien tidak menderia penyakit ini sebelumnya . .Riwayat Penyakit Dahulu : .pasien dan keluarga tidak ada riwayat sering bersin-bersin di pagi hari. mata sering merah dan berair ataupun sering sesak nafas dengan bunyi menciut.

Pemeriksaan Fisik Status Generalisata : Keadaan Umum : Tampak sakit ringan Kesadaran : Composmentis cooperatif Status Gizi : Baik Pemeriksaan Thorax : Diharapkan dalam batas normal Pemeriksaan Abdomen : Diharapkan dalam batas normal .

papula. terlokalisir sesuai dermatom Bentuk : tidak khas Susunan : herpetiformis Batas : tegas Ukuran : plakat Effloresensi : macula eritem. dan ada krusta kehitaman .Status Dermatologikus Lokasi : di paha kiri bagian lateral dan lumbal Distribusi : unilateral. vesikel yang berisi cairan keruh.

.

.

.

• Status Venerologikus : tidak ditemukan kelainan • Kelainan Selaput : tidak ditemukan kelainan • Kelainan Kuku : kuku dan jaringan sekitar kuku tidak ditemukan kelainan • Kelainan Rambut : tidak ditemukan kelainan • Kelainan Kelenjar Limfe: tidak ditemukan pembesaran KBG .

• Pemeriksaan Laboratorium : • Darah : tidak dilakukan • Urin : tidak dilakukan • Feses : tidak dilakukan .

• Pemeriksaan anjuran : • Tes Tzanck : diharapkan ditemukan sel datia berinti banyak • Diagnosis Kerja : Herpes Zoster lumbalis setinggi dermatom L 2 .L 3 sinistra • Diagnosis Banding : • Diagnosis : Herpes Zoster lumbalis setinggi dermatom L2-L3 sinistra .

istirahat yang cukup • . jangan memecahkan gelembung • . minum obat sesuai anjuran dokter • Terapi khusus : • Topikal : salisil talc •    Gentamicin salep • Sitemik : asam mefenamat 3x500mg sehari • Antiviral : asiklovir 5x800mg sehari • Prognosis • .Quo sanationam : Bonam • . jaga kebersihan tubuh dengan tetap mandi seperti biasa • .Quo ad functionam : Bonam .Quo ad vitam : Bonam • . hindari stress berlebihan • .Quo ad kosmetikum : Dubia ad Bonam • .• Penatalaksanaan : • Terapi Umum : • .

LXX       S5dd 2 _________________________________    R/ Asam Mafenamat tab 500 mg No. M SIP No: 148/sip/2015 Tanggal: 12 Agustus 2015 R/ Asiklovir tab 400 mg No. XX    S3dd 1 _________________________________ R/ salisil talc 1    Sue _________________________________ R/ Gentamicin salep 1 tube    Sue _____________________________ Pro : tn ZL Umur: 59th . RSUD Achmad Mochtar Ruangan/Poliklinik: Kulit dan Kelamin Dokter : dr.