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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
BIOQUIMICA CLINICA
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA
DIGESTIVO

Dr. Walter Remache Cevallos
ANATOMÍA

Anatomía del griego «anatomé» que significa
cortar a través de, disección (del latin dis:
separación y sectio: parte), significa cortar o
separar los tejidos para su estudio.
Anatomía es la ciencia que estudia y describe
la estructura o morfología de los organismos.
Términos de relación y comparación
Anterior.- Ventral, adelante
Posterior.- dorsal, detrás,
Superior.- ubicado por arriba
Inferior.- ubicado por abajo
Craneal, más próximo al extremo superior
del tronco, hacia el cráneo
Caudal.- más próximo al extremo inferior del
tronco
Medial.- hacia el plano sagital mediano
Lateral.- alejado del plano sagital mediano
Proximal.- ubicado más cerca del tronco o
del punto de origen.
Anatomía Humana Latarjet.
Términos de relación y comparación
Distal.- ubicado más lejos del tronco o del
punto de origen
Superficial.- más cerca de la superficie
Profundo.- más lejos de la superficie
Externo.- más alejado del centro de un
órgano
Axial.- ubicado en un eje
Ipsolateral.- homolateral, del mismo lado
del cuerpo
Ulnar.- del lado del cúbito
Peróneo.- del lado del peroné
Sural.- perteneciente o Latarjet.
Anatomía Humana relativo a la
Términos combinados
Surgen de la combinación que se hace
para indicar una situación o una dirección

Superolateral- indica hacia la parte
cefálica y alejado del plano mediano

Inferomedial.- indica hacia caudal y
hacia el plano mediano.

Células – Tejidos – órganos - Sistemas

Anatomía Humana Latarjet.
Posición Anatómica
Cuerpo humano de
pie, con la vista al
frente, los miembros
superiores a lo largo
del tronco, las
palmas de las manos
hacia adelante y los
miembros inferiores
juntos, con los pies
hacia adelante
Anatomía Humana Latarjet – Anatomía de Gray.
ANATOMÍA

M.Vázquez
Desarrollo.- Embriológicamente procede del
Endodermo, el aparato digestivo suele
dividirse en tres partes:
Intestino proximal.- que da lugar al esófago,
el estómago, la mitad proximal del duodeno,
el hígado y el páncreas.
Intestino medio da lugar a la mitad distal del
duodeno, el yeyuno, el íleon, el ciego, el
apéndice y parte del colon.
Intestino distal da lugar al resto del colon y al
recto hasta la línea ano-rectal

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Cavidad Bucal
Es una cavidad de dimensiones variables
según el estado de sus paredes y los
movimientos de la mandíbula. Comunica
con el exterior por el orificio de la boca y
hacia atrás con la cavidad faríngea por el
istmo de las fauces

Anatomía Humana Latarjet.
BOCA
 Vestíbulo.- Parte inicial de la boca,
delimitada:
anteriormente por los labios,
lateralmente por las mejillas y
posteriormente por los dientes y encías.
 Labios.- son dos formaciones musculo-
mucosas situadas en la parte anterior de la
boca, son dos: labio superior e inferior, unidos
por la comisura de los labios conformados
dentro de su espesor por el músculo orbicular
del labio. Son extremadamente sensibles al
contacto físico y permiten abrir y cerrar a
Vascularización e inervación de labios
Arterias:
 labiales, originadas de las arterias faciales.
 Arterias accesorias proceden de las
arterias infraorbitaria, facial transversa y
submentoniana.
Venas: vena facial y las venas
submentonianas.
Linfáticos: del labio superior son drenados
por los ganglios linfáticos mandibulares, los
del labio inferior por los ganglios linfáticos
submandibulares o por los submentonianos.
Nervios.- motores provenientes del nervio
facial sensitivos procedentes del nervio
Anatomía Humana Latarjet.
 Mejillas.- (carrillo) son los límites laterales
de la cara está constituida por tres planos:
 Cutáneo.- piel fina, muy vascularizada, en el
hombre, con numerosos folículos pilosos. Esta
tapizada por un plano subcutáneo rico en
tejido adiposo
 Muscular.- constituida por el músculo
buccinador, que es cuadrilátero, insertado por
atrás en el rafe pterigomandibular
 Mucoso.- constituye la pared
lateral del vestíbulo bucal, al
reflejarse sobre las encías forma
los recesos mucosos superior e
inferior de este vestíbulo.
Anatomía Humana Latarjet.
Vascularización e inervación
Arterias: arteria temporal superficial
(arteria facial transversa), arteria
maxilar (arteria bucal) y arteria facial.
Venas: vena facial, vena temporal superficial
y por los plexos pterigoideos.
Linfáticos: ganglios linfáticos
submandibulares y los ganglios linfáticos
parotídeos superficiales, mientras que ciertos
vasos submucosos llegan a los ganglios
cervicales.
Nervios.- Motores originados en el nervio
facial y sensitivos provenientes del nervio
bucal, ramo delAnatomía
nervio mandibular y ramos
Humana Latarjet.
Paladar duro
Esta formado por una parte ósea, en sus dos
tercios anteriores y su tercio posterior lo
constituye el paladar blando.
La parte ósea esta constituida por las apófisis
palatinas de los dos huesos maxilares y por las
láminas horizontales de los huesos palatinos,
la pared ósea esta tapizada por una mucosa
gruesa, muy adherente al plano perióstico.

Anatomía Humana Latarjet.
Vascularización e inervación
La mucosa está irrigada por Arterias,
originadas de la arteria esfenopalatina y
sobre todo de la arteria palatina
descendente.
Las venas terminan en el plexo
pterigoideo o en las venas de la mucosa
nasal.
Los vasos linfáticos: terminan en los
ganglios linfáticos profundos superiores
(ganglios linfáticos yugulodigástricos)
Nervios.- sensitivos y motores, procedentes
del nervio palatino mayor y del nervio
nasopalatino, Anatomía
queHumana
dependen
Latarjet. del ganglio
Paladar blando
Es una formación fibromuscular tapizada por
mucosa, prolonga hacia atrás al paladar duro.
Esta formado por:
 Un armazón aponeurótico: la aponeurosis
palatina
 Un aparato muscular que asegura su
movilidad, en número de diez músculos ,
cinco a cada lado (elevador del velo del
paladar, tensor del velo del paladar,
palatogloso, palatofaríngeo y el músculo de
la úvula.
 Un revestimiento mucoso
Anatomía Humana Latarjet.
Músculos que dan movilidad al
paladar
Palatogloso (Glosopalatino).- divide el
alimento
Palatofaríngeo (Faringopalatino).- decide
el momento de la deglución
Tensor.- Levanta el paladar blando y lo pone
en horizontal para que pase el alimento al
interior.
Elevador.- Evita que el alimento
desemboque en las fosas nasales
Ácigos (Úvula) .- contrae la campanilla.
Vascularización e inervación
Arterias.- Provienen de las arterias palatina
descendente (rama de la arteria maxilar),
Palatina ascendente (rama de la arteria facial) y
faríngea ascendente (rama de la arteria carótida
externa).
Venas.- drenadas por el plexo pterigoideo y por
las venas de la raíz de la lengua, tributarias de la
vena yugular interna.
Vasos linfáticos: drenadas por los ganglios
linfáticos yugulodigástricos.
Nervios.- sensitivos provienen de los tres nervios
palatinos, emanados del ganglio pterigopalatino
(nervio maxilar). Los motores: Músculo tensor del
velo del paladar recibe inervación del nervio
mandibular, en cuanto a los otros músculos el
Piezas dentarias

Son formaciones ectodérmicas duras,
resistentes, implantadas por sus raíces en los
alveolos del maxilar y de la mandíbula
Todos los dientes se componen de:
Corona
Raíz
Cuello
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Corona.- forma cuboidea.
Esmalte.- Sustancia inorgánica muy
mineralizada que recubre la corona  
Raíz.- Es única o múltiple, de forma cónica,
color amarillento, de superficie rugosa, se
hunde en los alveolos dentarios, perforada en
su vértice para permitir acceso de los vasos y
nervios. Esta cubierta por cemento
Cemento.- parecido al hueso, cumple la
función de fijar a las fibras del periodonto.
Cuello.- Es la parte intermedia entre la corona
y la raíz donde se fija la encía
los dientes: están constituidos por una
sustancia especial, la dentina o marfil, esta se
encuentra excavada por una cavidad central
(cavidad pulpar), por fuera de la dentina esta el
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Incisivos.- 2 por maxilar y mandíbula y por
lado = 8, cortan los alimentos
Caninos.- 1 por maxilar y mandíbula y por
lado = 4, desgarran y son especialmente
útiles para comer carne
Premolares.- 2 por maxilar y mandíbula y
por lado = 8, molienda fina y trituración de
la comida
Molares.- 3 por maxilar y mandíbula y por
lado = 12 muelen y aplastan los alimentos
Anatomía Humana Latarjet - Centro de Estudios Superiores UCA - Fueca
Vasos y nervios de los dientes
Arterias: arteria alveolar inferior, para la
mandíbula y de la arteria infraorbitaria para
el maxilar
Venas se originan de la pulpa dentaria y son
satélites de las arterias
Linfáticos llegan a los ganglios linfáticos
submandibulares y cervicales profundos
Nervios.- se originan del nervio maxilar para
los dientes del maxilar y del nervio alveolar
inferior para los Sedientes de la mandíbula.
denomina Encía a la
parte de la mucosa oral que
tapiza el borde alveolar, por
lo tanto hay una encía
Músculos Masticadores
Aquellos que movilizan la mandíbula,
- Elevación: Temporal, Masetero y Pterigoideo
medial
 Descenso: Digástrico y milohioideo
 Protrusión (proyección hacia adelante.,
masetero y Pterigoideo lateral.-
 Retrusión (proyección hacia atrás): Fibras
posteriores del músculo temporal, fibras
profundas del músculo masetero.

 Movimientos de lateralidad: Pterigoideo
lateral Anatomía Humana Latarjet.
 Lengua.- órgano impar, móvil y
simétrico es una formación muscular muy móvil
revestida de mucosa.
Tiene 2 partes: una anterior móvil y una
posterior más
fija (raíz de la lengua) .

Constitución anatómica:
 Un armazón osteofibroso que es el soporte
fibroso de la lengua insertado en el hueso hioides
 Numerosos músculos
 Un revestimiento mucoso
Anatomía Humana Latarjet
Los músculos de la lengua son:
 Impar y mediano llamado músculo
(lingual) longitudinal superior.
 Músculos pares y laterales:
geniogloso, hiogloso, condrogloso, estilogloso,
longitudinal inferior, transverso de la lengua, vertical
de la lengua y el palatogloso.
 Inervación.- Los músculos de la
 lengua están inervados por el nervio
 hipogloso excepto el palatogloso
 (músculo del velo del paladar), que
 esta inervado por el vago a través
del
 plexo faríngeo.

Anatomía Humana Latarjet
Músculo longitudinal superior : Eleva el
vértice de la lengua y lo lleva hacia atrás.
Músculo Geniogloso: Aplica la lengua contra
piso de la lengua y la cara medial de la
mandíbula.
Músculo Hiogloso: dirigen la lengua hacia
atrás y
abajo
Músculos estilogloso: Lleva la lengua hacia
arriba y
atrás contra el velo del paladar
Músculo longitudinal inferior: Desciende la
punta de
la lengua y lleva hacia
Anatomíaatrás.
Humana Latarjet
Músculo vertical de la lengua: Aplana la
lengua.
Músculo Palatogloso: Forma el armazón del
arco
palatogloso
Músculos Faringogloso: Se trata de la
porción glosofarongea del músculo constrictor
superior de la faringe.
La mucosa lingual envuelve la masa carnosa
de la lengua, salvo a nivel de la raíz, está
erizada de papilas
gustativas y excavada de glándulas.
En la lengua se distinguen una base, cuerpo y punta.
En la cara superior de la lengua se encuentran las
PAPILAS GUSTATIVAS
Circunvaladas (caliciformes).- en número de
siete a doce, son voluminosas, con una
saliente central redondeada (papila), rodeada
por un surco circular que separa la papila de
un rodete circunferencial (cáliz). En el surco se
hallan los receptores gustativos.
Fungiformes.- su base es estrecha y el
vértice, ensanchado como el sombrero de un
hongo. Se cuentan de 150 a 200 diseminadas
en el dorso de la lengua por delante del surco
terminal.
Filiformes.- son pequeñas, cilindro cónicas y
presentan un vértice que lleva un ramo de
Anatomía Humana de Latarjet.
Foliadas.- ubicadas en los bordes
posterolaterales de la lengua, cerca de la raíz,
una de cada lado, presentan pliegues
verticales, paralelos.
Hemisféricas.- muy pequeñas, semejantes a
las papilas dérmicas de la piel, se encuentran
diseminadas en toda la extensión de la
mucosa lingual
Centro de Estudios Superiores UCA - Fueca
Las papilas gustativas poseen sensaciones
primarias:
Ácido Lados de lengua
Salado Papilas en
Dulce punta de lengua
Amargo Parte posterior
Funciones de la lengua:
 Sentido del gusto
 Acomodar el alimento para favorecer la
masticación
 Junto con la saliva ayuda en la formación del
bolo alimenticio.
 Deglución.- empujando el bolo alimenticio.
Mecanismo reflejo o automático
Vascularización de la
lengua
Arterias linguales: que penetran en la
lengua a cada lado, y emiten:
Ramos mediales para el músculo hiogloso.
Ramas linguales dorsales para la parte posterior.
Arteria sublingual para la parte anterior.
Arteria lingual profunda que se dirige hacia el
vértice de la lengua.
Venas.- se originan de una red submucosa y se
reúnen en una vena sublingual (ranina), vena
profunda de la lengua que recibe las venas
dorsales de la lengua y drena en la vena lingual.
Anatomía Humana de Latarjet.
Linfáticos:
Apicales desde el vértice de la lengua van a
los ganglios linfáticos submentonianos y
ganglio
yuguloomohioideo
Marginales.- tienen su origen en los bordes
laterales del dorso de la lengua y se dirigen a
los ganglios submandibulares.
Centrales.- desde la región central del dorso
de la lengua y llegan a los ganglios cervicales
profundos, son tributarios de los ganglios
yugulodigástricos y yuguloomohioideos
Basales.- provienen de la raiz de la lengua y
se dirigen a los ganglios profundos superiores,
drenan sobre todo enHumana
Anatomía los deganglios
Latarjet.
Sensibilidad lingual. Sentido del gusto
La sensibilidad general de la mucosa lingual y
la sensibilidad propioceptiva de los músculos de
la lengua están asegurados por tres nervios:
 Nervio lingual, ramo del nervio trigémino
para los dos tercios anteriores de la lengua.
 Nervio glosofaringeo a través de ramos
linguales para la raíz de la lengua
 Nervio laríngeo superior.- ramo del nervio
vago, para los pliegues glosoepiglóticos
Los nervios trasmiten las sensaciones de
contacto, temperatura, de dolor, de presión y
de posición (sensibilidad general), así como las
impresiones gustativas
Anatomía Humana de Latarjet.
Glándulas Salivares
La mucosa de la boca contiene numerosas
glándulas salivares a veces reunidas en
acúmulos; son las glándulas salivares menores,
se ubican en diferentes regiones cubiertas de
mucosa de la cavidad bucal, hay glándulas
salivares labiales en la cara interna de los
labios, glándulas bucales en la cara interna de
las mejillas, glándulas molares bucales, cerca
del tercer molar, glándulas palatinas en la
mucosa del paladar y glándulas linguales en la
lengua.

Anatomía Humana de Latarjet.
GLANDULAS SALIVALES MAYORES
Constituyen órganos autónomos, a cada lado
que son:
Glándula Parótida
Glándula Submandibular
Glándula Sublingual
Todas ellas segregan saliva, jugo digestivo que
actúa sobre la calidad física del bolo alimenticio
y que también posee poder enzimático

Anatomía Humana de Latarjet.
GLANDULA PARÓTIDA
Más voluminosa de las glándulas salivares,
situada en la región parotidomaseterina, por
detrás y lateral a la rama de la mandíbula
Peso promedio de 25 a 30 gramos
La saliva que segrega es drenada a la cavidad
bucal por el conducto parotídeo (canal de
Sténon o Stensen).
Arterias: auriculares anterior y posterior de
la arteria transversa y directamente de la
carótida externa.
Venas: vena retromandibular
Linfáticos no se han descrito
Nervios: secretor parasimpático: nervio
auriculotemporal, Los nervios
Anatomía simpáticos
Humana de Latarjet. constituyen
GLANDULA SUBMANDIBULAR
Situada medial y por debajo del cuerpo de la
mandíbula, por detrás del músculo milohioideo.
Es una glándula firme, de color gris rosado
Pesa de 7 a 8 gramos.
La saliva es conducida a la cavidad bucal por
medio del conducto de Warthon que perfora la
mucosa a ambos lados del frenillo lingual en el
vértice de un pequeño tubérculo denominado
carúncula salivar, mediante un pequeño orificio
denominado orificio umbilical.
Arteria: Facial, rama de la carótida externa
Venas: Facial va a terminar en la vena yugular interna
Linfáticos: grupos preglandular, prevascular,
retrovascular, retroglandular y intracapsular.
Anatomía Humana de Latarjet.
GLANDULA SUBLINGUAL
Es la más anterior, situada en el piso de la boca
debajo de la mucosa bucal, entre la lengua y la
cara
medial del cuerpo de la mandíbula, que
constituyen las
paredes de la celda sublingual.
Peso 3 gramos, forma de oliva aplastada
Posee 15 a 30 conductos excretores, uno por cada
glándula, entre estos conductos el más desarrollado
por fusión de algunas glándulas es el conducto
sublingual mayor de Rivinus o de Bartolino, los otros
conductos sublinguales menores de Walther
Arterias: Arteria Lingual y arteria submentoniana
Venas: vena profunda de la lengua, tributaria de la
Glándulas de la mucosa: labiales,
linguales, bucales y palatinas se encuentran
en la mucosa bucal produciendo una saliva
más densa, viscosa y rica en moco.
La glándula parótida y submaxilar solamente
segregan líquido cuando se estimulan,
mientras que la glándula sublingual y de la
mucosa segregan continuamente un líquido
acuoso a una velocidad aproximada de 0,5
ml/min

Centro de Estudios Superiores UCA - Fueca
Faringe
Canal muscular al que le falta la pared
anterior, está dispuesto verticalmente
por delante de la columna vertebral y
por detrás de las cavidades nasales, de la
cavidad bucal y de la laringe, se continúa
hacia abajo con el esófago.
Conducto compartido por vía respiratoria y
digestiva.
Interviene en: deglución, respiración, fonación
y audición.
Dimensiones.- 14 cm de longitud x 4,5 cm de
diámetro transversal en la parte superior, 5 cm
en la parte media y 2 cm a nivel de la parte
La faringe se puede dividir en tres regiones:
Nasafaringe.- se encuentra por detrás de
la
cavidad nasal y se extiende hasta el paladar
blando, su pared tiene cinco aberturas: dos
fosas nasales internas, dos orificios que se comunican
con las trompas auditivas y la abertura hacia la
orofaringe, la pared posterior contiene a la amígdala
faríngea
Orofaringe.- Por detrás de la cavidad bucal y se
extiende desde el paladar blando hasta el nivel del
hueso hioides.
Hipofaringe.- Comienza a nivel del hueso hioides y
se abre hacia el esófago por medio del conducto
alimenticio
Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Amígdala Palatina.- se encuentra ubicada en la
pared de las fauces, protruyendo hacia el istmo
de las fauces, por delante de la oro faringe.
Las amígdalas son dos masas de tejido linfoide,
situadas en cada fosa tonsilar, forman parte del
anillo linfático faríngeo de Waldeyer, junto con
las amígdalas linguales, faríngea y las tubáricas
Esta rodeada por una cápsula delgada
Es un órgano de defensa contra las infecciones
locales y por consiguiente se infecta con
frecuencia (faringitis, amigdalitis)
Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
La faringe esta constituida por:
Armazón fibroso.- fascia
Faringobasilar (túnica media)
Músculos.- (túnica externa), son
bilaterales, tres constrictores
ubicados en la superficie externa de la fascia
faringobasilar (Constrictor superior, medio y inferior
de la faringe), y elevadores que se denominan
palatofaringeo, estilofaringeo y salpingofaringeo.

Revestimiento mucoso.- (Túnica interna),
constituída por un epitelio y por un corion rico en
glándulas mucíparas y en folículos linfoideos o
adenoideos.

Anatomía Humana de Latarjet - Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Vasos y Nervios de la faringe:
Arterias.-
Faríngea ascendente, rama de la carótida externa.
Tiroidea superior, irriga la parte inferior de la
faringe
Venas.- forman el plexo faríngeo y desembocan
en la venas yugulares internas.
Linfáticos.- nacen de dos redes y drenan en los
nódulos linfáticos cervicales laterales profundos.
Nervios.- Los ramos sensitivos proceden del plexo
faríngeo formado por ramos del nervio
glosofaríngeo nervio vago y del tronco simpático.
Los ramos motores provienen del nervio vago y
del plexo faríngeo.
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición
Laringe
Es un pasaje corto que
conecta la laringofaringe
con la tráquea, se
encuentra en la línea
media del cuello por delante del esófago y las
vértebras cervicales cuarta a sexta.
La pared esta compuesta por nueve piezas de
cartílago:
3 impares (Cartílago tiroides, epiglotis y
cricoides)
3 pares (Cartílagos aritenoides, cuneiformes y
corniculados) Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Cartílago Tiroides.- o nuez de
Adán consta de dos láminas de
cartílago hialino fusionadas que
forman la pared anterior de la
laringe y le dan una forma triangular.
Epiglotis.- Cartílago elástico grande con
forma de hoja, cubierto de epitelio. La parte
superior de la hoja de la epiglotis es libre y
puede moverse hacia arriba y hacia abajo
como una puerta cerrando la Glotis.
Glotis.- consiste en un par de pliegues de
membrana mucosa. Los pliegues vocales
(cuerdas vocales) en la laringe y el espacio
Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Cartílago cricoides.- es un anillo de cartílago hialino
Que forma la pared inferior De la laringe. Esta unido al
primer anillo cartilaginoso de la tráquea por el
ligamento cricotraqueal. El cartílago cricoides esta
unido al cartílago tiroides por el ligamento
cricotiroideo.
Cartílago aritenoides.- son dos piezas triangulares
de cartílago hialino localizados en el borde
posterosuperior del cartílago cricoides.

Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
Cartílago cuneiformes.- son cartílagos elásticos
con forma de cuña o de maza localizados por delante
de los cartílagos Corniculados, que sostienen a los
pliegues vocales y las caras laterales de la epiglotis.
Cartílagos corniculados.- son dos piezas con forma
de cuernos de cartílago elástico, situados en el
vértice de cada cartílago aritenoides.
Funciones de la Faringe: deglución, respiración,
fonación, audición.

Anatomía y Fisiología Humanan de Tortora
ANATOMÍA
ESÓFAGO
El esófago es un conducto o tubo músculo
membranoso, mide unos 25 cm, capacidad de
1 a 1,5 litros, localizado detrás de la tráquea
Discurre entre la faringe en el cuello y el
estómago en el abdomen. Comienza en el
borde inferior del cartílago cricoides, a nivel de
la vértebra C6, y termina en el cardias del
estómago a nivel de la vertebra T11.
El esófago desciende sobre la cara anterior de
los
Anatomía de Rouviere cuerpos
11 Edición vertebrales.
– Gray Anatomía para Estudinates Drake. R, Vogl W, Mitchell A.
ESÓFAGO
Habitualmente es una cavidad virtual. (Es decir
que sus paredes se encuentran unidas y solo
se abren cuando pasa el bolo alimenticio). Las
capas de músculos, permiten la contracción y
relajación en sentido descendente del esófago
Presenta el aspecto de una cinta muscular,
irregularmente aplanada de anterior a posterior,
desde su origen hasta la bifurcación de la
tráquea; tiende a volverse cilíndrico en el resto
de su extensión excepto en su extremo inferior,
donde adopta una forma cónica de base inferior
Anatomía de Rouviere 11 Edición
ESÓFAGO
La superficie interna es de
color rosa pálido y lisa en
el sujeto vivo, es
blanquecina en el cadáver

Presenta pliegues mucosos longitudinales que
desaparecen mediante la distención del
conducto
El cardias esta provisto de un pliegue semilunar
más o menos marcado según los sujetos: es
la válvula cardioesofágica.

Anatomía de Rouviere 11 Edición
ESÓFAGO
Puede ser comprimido por las
estructuras circundantes en:
 Unión del esófago con la faringe en
el cuello (Cricoideo)
 En el mediastino superior donde el esófago es
cruzado por el cayado de la aorta (Aórtico)
 En el mediastino posterior donde el
esófago está comprimido por el bronquio
principal izquierdo. (Bronquial)
 En el mediastino posterior, en el hiato
esofágico del diafragma (diafragmático)
Anatomía de Rouviere 11 Edición – Gray Anatomía para Estudinates Drake. R, Vogl W, Mitchell A.
Estas constricciones tienen importantes
consecuencias clínicas. Por ejemplo, un
objeto ingerido es más probable que se
localice en una de ellas, Una sustancia
corrosiva ingerida se mueve más
lentamente en las zonas estrechas
produciendo más daños en esta zona ,
también las contriciones presentan
.
problemas al paso de instrumentos
2 Esfínteres.-
- Esfínter esofágico superior: separa la
faringe del esófago.
- Esfínter esofágico inferior: también
Anatomía de Rouviere 11 Edición – Gray Anatomía para Estudinates Drake. R, Vogl W, Mitchell A.
Arterias.-
Esofágicas Superiores.- proceden de las
tiroideas inferiores
Arterias bronquiales.- procedente de la
aorta torácica
Esofágicas medias.- nacen de la aorta
Esofágicas inferiores.- suministradas por la
arterias frénicas inferiores y la gástrica
izquierda
Los últimos 2 – 3 cm del esófago torácico y
la porción diafragmática son poco
vascularizados
Venas.-
Anastomosis porto cava que drenan a la
vena cava superior por las venas tiroideas
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Linfáticos.-
 Porción cervical.- desemboca en los nódulos linfáticos cervicales
laterales profundos.
 Porción Torácica.- van a los ganglios para traqueales, traqueo
bronquiales inferiores y mediastinicos posteriores
Porción abdominal.- desembocan en los nódulos linfáticos gástricos
izquierdos

Nervios.- En general es compleja
 Las fibras musculares estriadas en la porción superior del esófago,
están inervadas por ramas eferentes branquiales de los nervios
vagos.
 Plexo esofágico.- formado por los nervios vagos por medio de 2
troncos:
Tronco vagal anterior sobre la cara Anterior del esófago, formado
por
Fibras del nervio vago izquierdo
Tronco vagal posterior en la cara posterior del esófago, formado
por
Fibras del nervio vago derecho
Anatomía Humana de Rouviere 11 Edición – Gray Anatomía para Estudinates Drake. R, Vogl W, Mitchell A.
ESTÓMAGO
Es la porción más dilatada del tubo
digestivo y tiene la forma de J, se halla
entre el esófago y el duodeno, ocupa la
celda subfrénica que corresponde al
epigastrio y hipocondrio izquierdo.
Se divide en 4 regiones:
Cardias, Fundus, gástrico, cuerpo gástrico
y porción pilórica.

Cardias.- Rodea el orificio del esófago al estómago
Fundus gástrico.- Es la zona por encima del nivel del
cardias.
Cuerpo gástrico.- que es la parte más ancha del
estómago.
Porción Pilórica.- que se divide en antro pilórico y
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora – Anatomía Gray.
Configuración Externa
Tiene la forma de una J mayúscula.
Dimensiones.- medianamente distendido mide 25
cm de largo x 10 a 12 cm de ancho y de 8 a 9 cm en
sentido anteroposterior.
Caras: Anterior y Posterior más o menos convexas separadas
por los bordes o curvaturas
Bordes: Derecho cóncavo o curvatura menor y un borde
izquierdo convexo o curvatura mayor
Orificios
Cardias.- ovalado, situado entre el extremo superior de la
curvatura menor y el fúndus gástrico, orientado hacia la derecha,
presenta un repliegue denominado válvula cardioesofágica
Píloro.- circular situado en el extremo derecho de la porción
pilórica del estómago, corresponde externamente con el surco
duodeno pilórico. Está provisto de una válvula anular o válvula
pilórica que es un repliegue de la mucosa elevado por un
engrosamiento de la musculatura del estómago denominado
músculo esfínter pilórico.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora
Antro Pilórico
Se caracteriza por su constitución muscular y
por su mucosa. Las fibras musculares
circulares del estómago presentan a esta
altura dos fascículos que adosados a nivel de
la curvatura menor, se separan 4 a 6 cm a la
altura de la curvatura mayor.
La mucosa de caracteriza por su estructura
glandular, con células mucosas y células
endocrinas secretoras de gastrina,
responsables de la secreción ácida del
estómago y de los movimientos .
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Configuración interna
En toda la superficie
recorren:
 los pliegues
anastomosados que limitan
depresiones de forma
variable, estos pliegues
desaparecen a medida que
el estómago se distiende
 Finos surcos que
circunscriben pequeñas
superficies poligonales
ligeramente elevadas de 3
a 4 mm de diámetro,
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora
Constitución
La pared del estómago se
compone de 4 capas superpuestas
 Serosa o peritoneal comprende 2 hojas que
se adhieren a las caras anterior y posterior
 Muscular constituida por 3 planos (Superficial
de fibras longitudinales, Medio de
fibras circulares y profundo de
fibras oblicuas)
 Submucosa de tejido laxo
 Mucosa
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vasos y Nervios
 Arterias.- Proceden de 3 ramas del tronco
tronco celíaco: la gástrica izquierda y se
anastomosa a la gástrica derecha rama de la
hepática común.
Gastroduodenal, gastroometal derecha e
izquierda
provenientes de la hepática común.
Arterias gástricas cortas ramas de la arteria
esplénica.
 Venas son satélites de las arterias y drenan
en la vena porta hepática
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Intestino Delgado
 Porción más larga del tubo
digestivo
se extiende desde el orificio
pilórico
del estómago a la válvula
ileocecal.
 Mide promedio 6 a 7 metros
de longitud, con un diámetro
que se
va estrechando del principio al
final
Se distinguen dos partes:
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray - Anatomía de Tortora
Duodeno
 Estructura en forma de C
 Mide 20 - 25 cm de longitud, de
calibre irregular, y diámetro que
va de 3 a 4 cm
Configuración externa.- Se distingue 4
porciones:
 Superior (primera porción), oblicua en
sentido posterior, superior y un poco a la
derecha.
 Descendente (segunda porción), vertical,
contiene la papila mayor y la papila menor del
duodeno.
 Horizontal o porción
H. Rouviere Anatomía inferior
Humana 11 Edición (tercera
– Anatomía de Gray porción)
- Anatomía de Tortora
Configuración Interna.-
Presenta las características generales de
la mucosa de todo el intestino delgado:
- Vellosidades intestinales.- salientes
filiformes muy cortos, visibles con lupa
de aspecto aterciopelado
 Pliegues circulares (válvulas conniventes),
o pliegues permanentes de la mucosa en las 3
últimas porciones del duodeno, siendo más
desarrolladas en las dos últimas porciones
 Nodulillos linfáticos.- pequeñas masas
linfoides, redondeadas y blanquecinas, que
sobresalen en la superficie de la mucosa.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora
Papilas duodenales mayor y menor.-

La mayor es una saliente cónico que
mide de 5 a 10 mm de longitud y 5 a 6 mm de
anchura, esta excavada por una cavidad
denominada ampolla hepatopancreática, donde
desembocan los conductos colédoco y
pancreático

La papila menor es una saliente cónica, de 1 a 3
mm de altura, situado a 3 cm de la papila
duodenal mayor, y es el lugar que esta ocupado
por el orificio de desembocadura del conducto
pancreático accesorio
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora
Constitución
Se compone de 4 capas

 Serosa o peritoneal

 Muscular constituida por 2 planos (Superficial
de fibras longitudinales, y profunda de fibras
circulares), esta atravesada por los conductos
colédoco y pancreático
 Submucosa de tejido laxo

 Mucosa

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vasos y Nervios
 Arterias.- Pancreatoduodenales superiores anterior y
posterior ramas de la arteria gastroduodenal y la arteria
pancreático inferior rama de la mesentérica superior. La
ampolla duodenal recibe además una arteria supraduodenal
rama de la hepática propia o de la arteria gastroduodenal y
una arteria subpilórica que nace de la gastroomental derecha.
 Venas.- vierten en la vena porta y mesentérica superior.

 Linfáticos.- drenan en los nódulos linfáticos
pancreatoduodenales superiores e inferiores, nódulos
linfáticos subpilóricos y nódulo linfático pancreático inferior
 Nervios.- nervio vago izquierdo para la porción superior del
duodeno, del ganglio celiaco derecho y del plexo mesentérico
superior para las porciones descendente y horizontal y
finalmente del nervio vago derecho y del ganglio celíaco
izquierdo para la porción ascendente.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Yeyuno e Íleon

 El yeyuno y el íleon constituyen la
porción del intestino delgado que
se extiende desde el duodeno hasta
el intestino grueso
El yeyuno comienza en el ángulo duodenoyeyunal
y el íleon termina en la unión ileocecal.
 Longitud 6,5 m, calibre 3 cm al inicio y disminuye
a 2 cm en las proximidades de su terminación.
 El íleon tiene paredes más delgadas, vasos rectos
más cortos, más grasa mesentérica y más
arcadas arteriales.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray - Anatomía de Tortora
Configuración externa

 Describe alrededor de 15 a
16 grandes sinuosidades
denominadas asas
intestinales, cada una de
ellas tiene forma de U, las
superiores izquierdas son
asas horizontales y las
inferiores derechas son asas
verticales.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Tortora
Vasos y Nervios
 Arterias.- Yeyunales e ileales ramas
intestinales de la arteria mesentérica
superior
 Vasos.- Yeyunales e ileales desembocan
en la vena mesentérica superior.
 Vasos Linfáticos.- son vasos quilíferos
que van a los nódulos linfáticos
yuxtaintestinales
 Nervios.- proceden del plexo celíaco
por medio del plexo mesentérico
superior.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Mesenterio
 La inserción proximal del mesenterio
del intestino delgado empieza en el
músculo suspensorio del duodeno
(ligamento de Treitz).
 Es un largo meso peritoneal que fija el
yeyuno y el íleon a la pared. Es Membrana
arrugada
 Mide 15 a 18 cm a lo largo de su inserción
parietal, alcanza en su inserción intestinal
6,5 m.
 Contiene: Arteria y Vena mesentérica
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Divertículo de Meckel
Es el vestigio de la porción
proximal del conducto
vitelino, que en el embrión
entra en el cordón umbilical
y se sitúa en el borde
antimesentérico del íleon.
Aunque es un hallazgo
infrecuente (2 %), presenta
manifestaciones frecuentes
como hemorragia,
invaginación, diverticulitis,
ulceración y obstrucción
Anatomía Humana de Gray
Intestino Grueso
 Se extiende desde el final del íleon hasta
el ano.
 Dimensiones: 1,5 m de longitud x 7 a 8 cm de
diámetro en el colon ascendente, 5 cm en el
colon transverso y de 3 a 5 cm en el colon
sigmoideo.
 Presenta a la altura del recto, una dilatación
denominada ampolla rectal. líquidos y sales
- Absorbe
del
contenido intestinal,
formando
las heces.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Configuración Externa
1.- Más voluminosa que el ID
2.- Esta recorrido en toda su
longitud por cintas musculares
longitudinales, denominadas
tenias del colon, que son en número de 3 en
ciego, colon ascendente, transverso y
descendente, 2 en el colon sigmoideo, mientras
que en el recto y conducto anal no hay. En el ciego
Colon ascendente y descendente estas tenias se
dividen en anterior (tenia libre), posteromedial
(tenia meso cólica) y posterolateral (tenia
omental)
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Configuración Externa
3.- En el intervalo entre las tenias
el colon presenta saculaciones
denominadas haustras del colon
que están separados por pliegues semilunares
del
colon.
4.- A lo largo de las tenias del colon se implantan
pequeños cuerpos adiposos denominados apéndice
omentales, apéndices epliploicos o apéndice
adiposos del colon. Los apéndices omentales son
prolongaciones de la masa adiposa contenida en
los mesos.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Constitución y Configuración Interna
Están constituido por 4 capas superpuestas:
 Serosa
 Muscular con dos capas: superficial
longitudinal e incompleta, que es gruesa
solamente en las tenias y profunda formada por
fibras circulares.
 Submucosa
 Mucosa no presenta vellosidades ni pliegues
circulares esta elevada por los pliegues
semilunares del colon (crestas o válvula cólicas)
que corresponden a los surcos de la superficie
externa y limitan las haustras.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Ciego
Es la primera porción del
intestino grueso situada a
nivel de la fosa ilíaca
derecha, se continúa con
el colon ascendente a la
entrada del íleon.
El ciego debe
considerarse un apéndice
o divertículo del intestino
grueso, que se halla
ausente en ciertos
mamíferos.
Anatomía Humana de Gray - H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Ciego

Forma y dimensiones.-
El ciego tiene la forma de
un saco abierto
superiormente,
mide 6 cm de altura y 6 a
8 cm de anchura.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Ciego
Configuración Externa.- El ciego
Presenta cuatro caras : anterior, posterior,
lateral y medial
Un extrema superior o base, por el cual tiene
continuidad con el colon ascendente y un
extremo inferior o fondo que es libre y
redondeado
A 2 – 3 cm se implanta la apéndice vermiforme
desde donde parten las 3 tenias y entre ellas
están las haustras que aumentan de volumen
por la presión del contenido intestinal.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Apéndice vermiforme
- Es una prolongación del ciego que
nace de su pared medial 2 o 3 cm
inferiormente al orificio ileal.
 Mide 7 a 8 cm de longitud y 4 a 8 mm
de diámetro
Situación variable:
 Posición retrocecal o retrocólica
 Pélvica o descendente
 Posición subcecal
 Posición preilíaca
 Por detrás del íleon terminal en posición
retroiliaca.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Vasos y Nervios
Arterias: el ciego esta irrigado por las arterias
cecales anterior y posterior, ramas de
la arteria ileocólica.
El apéndice está irrigado por la arteria
apendicular, que suele originarse de la arteria
cecal posterior y a veces de la arteria ileocólica
Las venas del ciego son satélites de las
arterias y tributarias de la vena mesentérica
superior.
Linfáticos: Ciego y del apéndice vermiforme
drenan en los nódulos linfáticos ileocólicos.
Nervios del ciego proceden del plexo celíaco
por medio del plexo mesentérico superior.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Colon
 Se extiende desde el ciego
 Consta de colon ascendente, transverso
descendente y sigmoide, los segmentos
ascendente y descendente son retroperitoneales y los
segmentos transverso y sigmoide son intraperitoneales.
En la unión entre el colon ascendente y el transverso se
encuentra el ángulo cólico derecho justo por debajo del
lóbulo hepático derecho, un ángulo similar, pero más
agudo denominado ángulo cólico izquierdo está en la
unión del colon transverso y el colon descendente. A los
lados del colon ascendente y descendente están los
canales
paracólicos derecho e izquierdo.

Anatomía de Gray
Por los canales puede pasar
contenido de una región
peritoneal a otra
Colon Ascendente
Comprendido entre el ciego y la
flexura cólica derecha.
Mide de 8 a 15 cm de largo, su dirección es casi
vertical, poco oblicua superior y posteriormente
Se comunica con el íleon por medio de un orificio
provisto de una válvula ileal o ileocecal
constituida por el adosamiento de la pared cólica
a la pared ileal que se invagina en el colon

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Colon Transverso.- Se extiende desde el
Colon ascendente hasta el colon descendente,
tiene una longitud de 40 a 80 cm (promedio 50 cm).
Se puede distinguir dos partes una derecha fija y
una izquierda móvil.
Colon Descendente.- Mide 12 cm y termina en
el lado izquierdo de la abertura superior de la
pelvis, donde tiene continuidad con el colon
sigmoideo
Colon Sigmoideo.- Se extiende desde el lado
izquierdo de la abertura superior de la pelvis
donde es continuidad del colon descendente y
termina siendo continuidad del recto.
Se distinguen 2 partes: una iliaca fija y una porción
pélvica móvil.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Recto y conducto anal
Representan el segmento terminal
del tubo digestivo
El recto se sitúa en la cavidad pélvica, el
conducto
anal esta comprendido en el espesor de la
pared inferior de la pelvis o el periné
Longitud del recto 10 a 12 cm y conducto anal
2 a 3 cm.
El recto termina en una dilatación denominada
ampolla rectal, su superficie esta recorrida por
estrías longitudinales formadas por haces de
fibras de la capa muscular superficial.
Su configuración interna presenta pliegues
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
En el conducto anal se encuentran las columnas
anales y las válvulas anales. Las columnas
anales en número de 6 a 8, miden 1 cm de longitud,
cada una de ellas tiene la forma de una pirámide
triangular, las válvulas anales presentan:
 un borde adherente convexo y un borde libre
cóncavo
 una cara axial convexa y una cara parietal cóncava
 dos extremos que se confunden con la base de las
columnas anales vecinas.
El en conducto anal se pueden distinguir 2 porciones
una mucosa y otra cutánea
El conducto anal esta rodeado por un manguito
musculofascial constituido por la fascia pélvica, el
músculo elevador del ano y el músculo esfínter
externo del ano
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Vasos y Nervios del Intestino Grueso
Arterias: proceden de las mesentérica superior
por medio de las arterias cólicas cólicas derecha y
media además de la arteria ileocólica. La
mesentérica inferior por medio de la arteria
cólica izquierda y cólica izquierda inferior quien se
divide en 3 arterias sigmoideas.
Cada una de las arterias cólicas y sigmoideas se
bifurcan en las proximidades del colon y estas dos
ramas se anastomosan con las de las arterias
vecinas y forman un arco arterial paracólico que
recibe el nombre de arteria marginal del colon,
arteria yuxtacólica o arco marginal del colon a lo
largo del colon transverso.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Del arco para cólico parten los
vasos rectos que se ramifican en
las dos caras del colon
Los vasos rectos se dividen en vasos largos y
cortos, los largos alcanzan el intestino frente a
los surcos y se extiende hasta su borde libre
donde se anastomosan
Las arterias rectales superiores nacen de la
bifurcación de la arteria mesentérica inferior.
Las arterias rectales medias son ramas de la
iliaca interna.
Las arterias rectales inferiores nacen de la
arteria pudenda interna
La arteria sacra media suele suministrar al recto
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Venas.- las del colon desembocan en la
vena porta hepática por medio de las venas
mesentéricas superior e inferior.
La venas rectales.- las superiores
desembocan en la vena porta hepática por
medio de la vena mesentérica inferior,
las medias e inferiores van a la vena cava
inferior por medio de las venas ilíacas
internas .
Linfáticos.- del colon se dirigen a través de los
nódulos intermedios a los nódulos linfáticos epicólicos.
En el recto los linfáticos rectales inferiores nacen de la
zona cutánea del ano y se dirige a los nódulos linfáticos
inguinales superficiales superomediales, los medios
terminan en un nódulo linfático ilíaco interno y los
superiores se dirigen a los nódulos linfáticos
mesentéricos inferiores.
Nervios proceden de los
H. Rouviere Anatomía plexos
Humana 11 Edición –mesentéricos
Anatomía de Gray superior
GLANDULAS ACCESORIAS

M.Vázquez
HIGADO
Es la víscera más grande del organismo.
Situación.- ocupa el hipocondrio derecho
y se prolonga hacia el epigastrio y el
hipocondrio izquierdo.
Color: rojo oscuro
Consistencia.- firme, sin embargo es friable y
frágil.
Peso.- 1500 g en el cadáver , en el ser vivo
contiene además 800 a 900 g de sangre
Dimensiones.- 28 cm transversalmente, 16 cm en
sentido anteroposterior y 8 cm de espesor a nivel
del lóbulo derecho que es la zona más voluminosa.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Configuración Externa.-
La superficie es lisa, Presenta 2 Caras y 3
bordes

Caras: diafragmática y visceral.
Bordes: Uno bien definido entre las dos
caras (borde inferior), borde posterosuperior
y borde posteroinferior.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Cara Diafragmática.- Es convexa, lisa y
regular, se adapta a la cara inferior del
diafragma.
Esta dividida en 2 lóbulos (derecho e izquierdo)
por un repliegue peritoneal denominado
ligamento falciforme, (estructura derivada del
mesenterio ventral del embrión), que se
extiende de la cara diafragmática del
El lóbulo derecho es muy convexo,
hígado al diafragma, es casi vertical
el izquierdo es más plano y
presenta hacia su parte media,
inferiormente al centro tendinoso
del diafragma y a través de este,
frente al pericardio, una ligera
concavidad denominada impresión
cardíaca que está
H. Rouviere Anatomíadeterminada
Humana 11 Edición – Anatomíapor
de Gray
Cara Visceral.- Es irregularmente plana
y esta recubierta por peritoneo visceral
excepto en la fosa de la vesícula biliar y
en el hilio hepático. El hilio hepático es el
punto de entrada de las arterias hepáticas
y la vena porta, y el punto de salida de los
conductos hepáticos.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Ligamentos.- El hígado está unido a la pared
anterior del abdomen por el ligamento
Falciforme, y excepto una pequeña zona del
hígado pegada al diafragma (área desnuda),
está casi totalmente rodeado de peritoneo
visceral.
Otros pliegues del peritoneo unen el hígado al
estómago (ligamento hepatogástrico, al
duodeno ligamento hepatoduodenal, al
diafragma ligamentos triangulares derecho e
izquierdo y ligamentos coronarios anterior y
posterior

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Lóbulos
El hígado esta dividido por la vesícula biliar y
la vena cava inferior en los lóbulos derecho e
izquierdo.
Lóbulo derecho.- es un lóbulo único grande,
su superficie esta excavada por depresiones
anchas y superficiales, causadas por los
órganos sobre los cuales el lóbulo derecho se
apoya y se modela:
Impresión cólica (anterior)
Impresión renal (posterior)
Impresión duodenal

Lóbulo izquierdo.- Su superficie es cóncava y
Anatomía Humana de Rouviere - Anatomía Humana de Gray
Lóbulo cuadrado.- Es visible en la parte
superior de la cara visceral del hígado y
está limitado por el lado izquierdo en la
fisura del ligamento redondo y en el
derecho por la fosa de la vesícula biliar.
Lóbulo caudado.- visible en la parte
inferior de la cara visceral del hígado y
está limitado por la fisura del ligamento
venoso por la izquierda y por el surco de
la vana cava inferior por la derecha.

Anatomía de Gray
Medios de fijación
Tejido conjuntivo .- que une al diafragma
Vena Cava inferior
Pliegues o ligamentos peritoneales
 Ligamento coronario.- se extiende desde la porción
posterior de la cara diafragmática del hígado hasta el
diafragma.
 Ligamentos triangulares cuyos bordes están fijos al hígado,
diafragma y un borde libre.
 Ligamento falciforme.- una la cara diafragmática del hígado
al diafragma y a la pared abdominal anterior
 Omento menor o epiplón menor.- une el hígado al esófago
abdominal, estómago y porción superior del duodeno.
 Pliegue duodenal inferior o pliegue duodenomesocólico.-
prolongación el omento menor hacia la derecha del
pedículo hepático y une la vesícula biliar con el duodeno y
el colon transverso.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Constitución
El hígado esta compuesto por un gran
número de segmentos denominados
lobulillos hepáticos, los mismos que
están separados entre si por fisuras
interlobulillares ocupadas de tejido
conjuntivo y por vasos interlobulillares.
Capsula fibrosa peri vascular.-
recubierta por una membrana de
naturaleza conjuntiva independiente del
revestimiento peritoneal. Envuelve los
vasos y los conductos biliares hasta los
espacios porta.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vasos y Nervios
Vaso funcional (vena porta hepática) y arteria
hepática propia, la sangre aportada al hígado
por estos dos vasos es conducida después a la
vena cava inferior por las venas hepáticas.
Arterias hepáticas accesorias: izquierda rama
de la arteria gástrica izquierda, derecha rama
de la mesentérica superior

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vasos y Nervios
La venas central (vena interlobulillar),
drenan en las venas sublobulillares que
forman los troncos colectores denominados
venas hepáticas que van a drenar en la
vena cava inferior
Linfáticos.- drenan en los nódulos
linfáticos hepáticos, nódulos linfáticos
aórticos laterales, nódulos linfáticos
pericárdicos, nódulos linfáticos hepáticos.
Nervios.- ramas del Plexo celiaco, nervio
vago izquierdo y nervio frénico derecho por
medio del plexo frénico.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vías biliares
Presentan 2 partes: Intrahepática y extra
hepática
Tiene su origen en los canalículos biliares
comprendidos entre las células de los lobulillos.
Vías biliares extra hepáticas:
- Conducto Hepático Común
- Conducto cístico
- Conducto Colédoco
Hepático Común y colédoco constituyen la vía
biliar principal.
El cístico y la vesícula biliar forman la vía biliar
accesoria
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vías biliares
Hepático Común.- con una longitud de
3 a 4 cm y un diámetro transversal de 5
mm.
Colédoco.- con una longitud de 5 cm y
un diámetro de 5 a 6 mm. En el conducto
se pueden distinguir 4 segmentos:
suprduodenal, retroduodenal,
retropancreático y intraparietal.
Vesícula Biliar.-
Conducto Cistico

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vesícula Biliar.-reservorio membranoso
aplicado a la cara visceral del hígado
donde se excava la fosa de la vesícula
biliar. Mide 8 a 10 cm de longitud y 3 a 4
cm de ancho, se describen:
 un fondo abultado y redondeado
 Cuerpo aplanado con dos caras superior
e inferior.
 Cuello mide 2 cm de longitud y es
ampular, dilatado en su parte media
Conducto Cístico.- mide 3 cm
Con un diámetro de 2,5 mm
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Configuración interna de la
vía biliar extra hepática
En el cadáver presenta un color grisáceo,
la bilis con un tinte verdoso.
Esta marcada por pliegues mucosos que
se borran cuando la vesícula biliar se
distiende, además pequeños pliegues
mucosos permanentes que se unen unos a
otros y dividen la superficie vesicular en
pequeñas depresiones poligonales.
La superficie interna del cístico es
irregular y presenta depresiones y
pliegues mucosos.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Estructura de las vías
biliares
Dos capas
Interna de tipo mucoso
Externa que es fibromuscular : en el conducto
hepático común es casi conjuntiva, a nivel de
la ampolla hepatopancreatica tenemos una
gruesa capa de fibras musculares circulares
que constituye el músculo esfínter de la
ampolla hepatopancreática, en la pared de la
vesícula biliar esta capa fobromuscular
comprende tejido conjuntivo y fibras
musculares lisas entrecruzadas.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Vasos y nervios de la vía biliar
Arterias.- de la vesícula biliar y del conducto
cístico están proporcionadas por la arteria
cística, El conducto hepático común y colédoco
reciben finas ramas de la arteria hepática
propia y de la pancreatoduodenal superior.
Venas.- las inferiores o superficiales
desembocan en la rama derecha de la vena
porta hepática, las superiores o profundas van
al hígado, las venas del conducto cístico
vierten en las venas
císticas y vena porta hepática, Las venas
del colédoco terminan en la vena porta
hepática y en las pancreatoduodenales.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Linfáticos.- se dirigen a los nódulos
linfáticos escalonados a lo largo de las
vías biliares extra hepáticas, en
particular al nódulo linfático cístico y al
nódulo del orificio omental, a los nódulos
linfáticos pancreatoduodenales
inferiores.
Nervios.- Proceden del nervio vago
izquierdo y del plexo celíaco por medio
del plexo hepático.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
Páncreas
Situación:
Es retroperitoneal, excepto una pequeña
porción de la cola, situado transversalmente,
en sentido anterior a los grandes vasos
prevertebrales y al riñón izquierdo, desde la
porción descendente del duodeno hasta el
bazo.
Medios de Fijación.-
 Duodeno, al que se une por medio de los
vasos que recibe o que suministra y por el
peritoneo.
Dimensiones.- Mide 15 cm de longitud, 6 a
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición - Anatomía de Gray
 Forma.- muy irregular, se puede comparar a
la de un gancho o un martillo, se distinguen un
extremo derecho, voluminoso y ensanchado,
denominado cabeza, seguido por una parte
más estrecha y alargada, el cuerpo, que se
halla unido a la cabeza por un segmento
angosto denominado cuello, termina a la
izquierda por medio de un extremo delgado, la
cola.
Color.- Blanco rosado en estado fresco
Consistencia.- Firme
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición - Anatomía de Gray
Cuerpo.- tiene una longitud
de 8 a 10 cm,
por 4 cm de altura y 2 cm de
espesor, se
describen 3 caras (anterior,
posterior e inferior) y 3 bordes (superior,
anterior e inferior)
Cola del páncreas.- Esta separado del
cuerpo por la escotadura que los vasos
esplénicos escavan en el borde superior de la
glándula.

Conductos excretores del Páncreas.-
Pancreático.- empieza
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición –en
Anatomíala
de Gray cola del
En la porción inferior de la cabeza del
páncreas, el conducto pancreático se
une al conducto colédoco. La unión de estas
estructuras forman la ampolla
hepatopancreática (ampolla de vater) que se
introduce en la porción descendente del
duodeno en la papila mayor del duodeno.
Alrededor de la papila está el esfinter de la
papila (esfínter de Oddi), que es un acúmulo
dePancreático
 músculo liso.accesorio.- atraviesa la parte
superior de la cabeza del páncreas, drena en
el duodeno, inmediatamente por encima de
la papila mayor en la papila duodenal
menor. Si se sigue el conducto pancreatico
accesorio desde la papila menor a la cabeza
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Conductos excretores del Páncreas.-
Conductos secundarios.- Se observan dos
sistemas, uno anterior y otro posterior
Estructura de los conductos
excretores.- en las paredes existen fibras
musculares lisas diseminadas en el tejido
fibroelástico
Los conductos pancreáticos principal y
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Vasos y Nervios del Páncreas
Arterias.- a.-Pancreatoduodenales
superiores anteriores y posterior, ramas de
la arteria
gastroduodenal, y la pancreaticoduodenal
inferior que
se divide en dos ramas que se anastomosan en
las caras
anterior y posterior de la cabeza del páncreas
con las
arterias pancreaticoduodenales superiores
formando con
ellas dos arcos arteriales. b.- Ramas
pancreáticas de la
arteria esplénica
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
 Linfáticos.-
Desembocan en los nódulos linfáticos
esplénicos, nódulos linfáticos retro pilóricos,
subpilóricos, pancreatoduodenales
superiores e inferiores, nódulos linfáticos
mesentéricos superiores y en los nódulos
linfáticos yuxtaaórticos
Nervios.-
Proceden del plexo celíaco por medio de los
plexos secundarios que
acompañan a las arterias
del páncreas.

H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición
BAZO
Es un órgano linfoide.
Su
estudio debería
realizarse
inmediatamente
después del
aparato vascular, Si
en esta obra su estudio se efectúa de forma
conjunta con el sistema digestivo, es sólo por
las relaciones que posee con el estómago, el
páncreas, el colon los vasos de estos órganos y
los pliegues peritoneales que los unen entre sí
Situación medios de fijación:
Esta situado en la celda subfrénica izquierda,
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición - Anatomía de Gray
 Medios de Fijación:
 Los órganos con los que se relaciona en
especial el riñón, el colon y el ligamento
frenocólico, sobre los cuales reposa.
 Vasos esplénicos y los pliegues peritoneales
que unen el bazo con los órganos vecinos y
con la pared.
 Número.- existe uno, pero se puede
encontrar en las proximidades del bazo
normal, pequeños bazos supernumerarios en
número variable.
 Forma: la de un grano de café o de un
poliedro de cuatro caras, con superficie lisa.
 Color. Rojo oscuro
H. Rouviere en 11elEdición
Anatomía Humana sujeto vivo
- Anatomía de Gray y de rojo
Dimensiones: 12 cm de longitud, x 8 cm de
Anchura y 4 cm de espesor. Peso: 200 gramos
Configuración externa:
Cara diafragmática.- Es posterolateral,
regularmente convexa y esta tapizada por el
peritoneo.
Cara Renal.- cubierta por el peritoneo
visceral, presenta una concavidad que se
adapta a la convexidad del extremo superior
de la glándula suprarrenal y de la parte
superolateral del riñón derecho.
Cara gástrica.- unida al estómago por el
ligamento gastroesplénico y a la cola del
páncreas por el ligamento pancreatoesplénico.
El resto tapizada por Humana
H. Rouviere Anatomía el peritoneo visceral,
11 Edición – Anatomía de Gray
Extremidad Posterior: (vértice), es
redondeada
Situada en las proximidades del extremo
Posterior del décimo espacio intercostal
Izquierdo, en el espacio comprendido entre el
Estómago, la glándula suprarrenal y el
diafragma.
Bordes:
Borde superior.- dentado, esta en relación a
través del diafragma, con la pleura y
posteriormente con el pulmón izquierdo.
Borde inferior.- grueso, redondeado y romo,
situado entre la cara renal y la cara
diafragmática.
H. Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray
Vasos y Nervios
Arterias.-
 Arteria esplénica que se ramifica cuya rama
terminal inferior se denomina arteria
gastroomental
izquierda
Venas.- emergen del hilio en número igual
al de las arterias.
Vasos linfáticos. Se dividen en
superficiales y profundos, Unos y otros
drenan en los nódulos linfáticos esplénicos.
Nervios.- Proceden del plexo celíaco por
medio del H.plexo esplénico, que acompaña a
Rouviere Anatomía Humana 11 Edición – Anatomía de Gray