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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE

SAN NICOLS DE HIDALGO


Facultad De Ciencias Mdicas y Biolgicas Dr. Ignacio
Chvez

Fisiologa Humana
Fisiologa Femenina antes
de la gestacion
y Hormonas Femeninas
Erik Rene Neri Silva Katherine Itzuri Gaspard
Cervantes
Eduardo Carlos Guerra Becerril
Jorge Luis Acua Ixta Maria Fernanda Rodirguez
Contreras
Yahaira Yunuen Herrejon Reynoso
secc.-13
ANATOMIA DE
LOS RGANOS
SEXUALES
FEMENINOS

Transporte el
vulo
Durante la vida fetal la superficie externa del ovario esta
revestida de epitelio germinal que al desarrollarse se
diferencia en vulos

Durante la vida frtil de la mujer que comprende de los 13 a los


46 aos de edad, de 400 a 500 folculos primordiales se
desarrollan lo suficiente para ser expulsados.
SISTEMA HORMONAL
FEMENINO
UNA HORMONA HIPOFISIARIA

-Hormona liberadora de
gonadotropinas

HORMONAS ADENOHIPOFISIARIAS
-Hormona folculoestimulante
-Hormona luteinizante

HORMONAS OVRICAS
-Estrgenos
-Progesterona
CICLO OVRICO MENSUAL:
Funcin de las hormonas gonadtropas
Ciclo
Menstrual
Definicin:
Variaciones rtmicas de la
secrecin de hormonas
femeninas y por las
correspondientes alteraciones
fsicas de los ovarios y otros
rganos sexuales.
Guyton y Hall.
Duracin Ciclo Menstrual
Tr
min
o
me
Pu
dio
ed
de
e
28
lle
das
ga .
ra
ser
de
20
o
Habitual
45 mente
da se libera
s. un nico
vulo
cada
mes
Ciclo Menstrual

Las modificaciones de los ovarios


dependen por completo de las hormonas
gonadotropinas (FSH y LH)

Los ovarios no estimulados por estas


hormonas permanecen inactivos (Niez)

La hipfisis comienza a secretar cada vez


ms FSH y LH (Pubertad) Menarquia
Ciclo Menstrual

HORMONAS GONADTROPAS Y SUS


EFECTOS SOBRE LOS OVARIOS.

Son
pequeas
glucoproten
as con un
peso
molecular
de 30.000
Fases del ciclo
Ovrico
Folculo primordial
Fase Folculo Primario
folicular o (Unilaminares-
Multilaminares)
Proliferati Folculo secundario
va (antrales)
Folculo terciario

Fase de Ovulacin
ovulacin
Cuerpo lteo
Fase Ltea
FASE FOLICULAR O
PROLIFERATIVA
1-14 da
del ciclo
CICLO OVRICO

Entre
ambas
fases;
(14) del
ciclo

15-28 da
del ciclo
ESTADSTICAS

5-7 Millones de
Ovogonias
Vida fetal Sufren atresia

1 Milln de
Nacimien Ovogonias
to Oocitos
primarios

Mujer 400,00
joven 0
(Menarqu folculo
a) s

Por lo general la ovulacin ocurre cada 28 das; durante los siguientes 30-40
aos despus de la Menarqua y cada vez se libera un Oocito ya maduro para un
total de 450 Oocitos maduros liberados durante el periodo de la reproduccin .
Los folculos restantes se degradan y mueren durante el mismo periodo.
Estructura Histolgica de los Ovarios
Los ovarios recubiertos por tejido germinal se dividen en corteza y mdula.

Corteza
Esta compuesta por el
estroma del tejido
conectivo que
contiene los folculos
ovricos en diversas
etapas de desarrollo.

Mdula
Consiste en tejido conectivo laxo
con vascularizacin abundante.
Estructura Histolgica de los
folculos ovricos

Estn rodeados por


el estroma
Consisten en un
oocito primario y
las clulas
foliculares
relacionadas
dispuestas en capas.
Folculo Primordial

Poseen una capa de


clulas foliculares
aplanadas que rodea
el oocito primario
(detenido en la etapa de
profase de la meiosis 1)
aproximadamente de
25 micras.
Una lmina basal
separa el estroma del
tejido conectivo.
ENTONCES CMO SE
NUTREN?

Durante la niez se cree que las clulas de la


granulosa nutren al vulo y secretan factor
inhibidor de la maduracin de ovocito que lo
mantiene en un estado primordial detenido en la
profase de la primera divisin meitica.
Despus durante la pubertad, cuando la adenohipfisis
comienza a secretar FSH Y LH en grandes cantidades ,
algunos de los folculos inician su crecimiento.
Folculo Primario
Las clulas foliculares se
tornan de forma cuboides.
El oocito ha crecido a
100-150 Micras.
El folculo se torna
Unilaminar o
Multilaminar.
Las clulas foliculares
suelen denominarse
clulas de la granulosa.
Aparece:
La zona pelcida
La teca interna LH,
Aromatasa
La teca externa
QU PASA CON LAS
HORMONAS?

Durante unos pocos das del inicio de cada ciclo


menstrual las concentraciones de FSH Y LH
secretadas en la adenohipfisis experimentan un
aumento ligero o moderado.
FSH induce el crecimiento de 6-12 folculos
primarios.
Teca interna secretan hormonas sexuales
esteroideas adicionales (estrgenos y
progesterona)
Folculo Secundario
(Antrales)
Una vez que el folculo
multilaminar contiene
lquido folicular se
considera un folculo
secundario.
Empieza a
desarrollarse el antro.
El oocito primario mide
200 micras.
El reacomodo de las
clulas de la granulosa
impulsa la formacin del
cmulo oforo y otras
quedan rodeando al
oocito primario formando
la corona radiada.
La masa de clulas de la granulosa secretan un lquido
folicular que contienen una elevada concentracin de
estrgenos.
El crecimiento muy acelerado del folculo primario hasta la
etapa antral (F.2) depende slo de la FSH sola.
Despus se produce un crecimiento muy acelerado:
Se secretan estrgenos en el interior de folculo lo que
hace que las clulas de la granulosa formen cantidades
elevadas de receptores de FSH y produce un efecto de la
retroalimentacin positiva , haciendo que as clulas de la
granulosa sean ms sensibles a la FSH.
La FSH hipofisaria y los estrgenos se asocian para
estimular los receptores de LH en las clulas de la
granulosa permitiendo su estimulacin por la LH y FSH.
Incrementa la secrecin folicular.
La cantidad creciente de estrgenos del folculo, ms el
aumento de la LH hipofisaria inducen la proliferacin de
las clulas tecales del folculo y promueven su secrecin.
Folculo Terciario
El antro est
totalmente
desarrollado.
Alcanzan un dimetro
de 2,5 cm. Para el
momento de la
ovulacin.
Las clulas de la
granulosa constituyen la
membrana granulosa
alrededor del antro.
Se Observa bien
diferenciados:
Cmulo oforo
Corona radiada
Teca interna y externa
Transcurrida una semana de crecimiento antes
de que se produzca la ovulacin uno de los
folculos comienza a crecer ms que los dems;
los 5-11 folculos restantes involucionan y se
vuelven atrsicos.
Se a propuesto que esto sucede por las grandes
cantidades de estrgenos procedentes del
folculo con mayor desarrollo actan sobre el
hipotlamo y reducen la secrecin de FSH.
Esto permite que slo un folculo crezca lo
suficiente evitando que se desarrolle ms de un
feto.
FASE DE OVULACIN
Ovulacin
Es el proceso de liberacin del oocito secundario del
folculo graafiano se conoce como ovulacin.
Al 14 da del ciclo menstrual el estrgeno producido por
los folculos precipita un aumento de estrgenos que da
lugar a los siguientes efectos:
Inhibicin de la FSH
Incremento sbito de la LH
Pico de la LH

Es necesaria para el crecimiento


folicular y la ovulacin

Unos dos das antes de la ovulacin el


ritmo de secrecin de LH por la
adenohipfisis incrementa de 6-10
veces hasta alcanzar su mximo 16
horas antes de la ovulacin.

La FSH aumenta 2-3 veces y


acta de forma sinrgica con la
LH.
Pico de la LH

La LH convierte las clulas de la


granulosa y de la teca en clulas
secretoras principalmente de
progesterona.

Los estrgenos comienzan a


disminuir un da antes de la
ovulacin y comienzan a secretarse
cantidades crecientes de
progesterona.
Inicio de la ovulacin
1
2
FASE LTEA
(CUERPO AMARILLO)
FUNCIN DE LA LH PARA LA
FORMACIN DEL CUERPO LTEO:

La transformacin de estas clulas de


la Teca interna y de la granulosa
depende de manera primordial de la
LH y de la expulsin del vulo del
folculo.
Cuerpo Lteo
Durante las primeras horas tras la expulsin
del vulo, las clulas de la granulosa y de la
teca interna que quedan se convierten con
rapidez en clulas leutenicas:

Aumentan Y se llenan
Les da un
de tamao de
aspecto
y de inclusiones
amarillento
dimetro lipdicas

LEUTENIZACIN
Secrecin del Cuerpo Lteo

Las clulas de la granulosa de cuerpo lteo forman


grandes cantidades de hormonas sexuales femeninas:
Progesterona
Estrgenos

Las clulas de la teca producen


principalmente andrgenos
(androstenodiona y testosterona) en
vez de hormonas sexuales femeninas.
La mayor parte de estas hormonas son
convertidas: Aromatasa en
estrgenos
Involucin del cuerpo Lteo
Los estrgenos y la progesterona secretados
por el cuerpo lteo mantienen los niveles bajos
1 de FSH Y LH.

Las clulas leutenicas secretan pequeas


cantidades de hormona inhibina. Esta hormona
2 inhibe la secrecin por la adenohipfisis.

En consecuencia las concentraciones


sanguneas de FSH y LH descienden y las
prdidas de estas hormonas hace que el
3 cuerpo lteo degenere por completo
(Involucione).
12 da despus de la
ovulacin.
26 del ciclo sexual
Femenino
2das antes del comienzo
Comienzo del siguiente ciclo ovrico

La interrupcin brusca de la
secrecin de estrgenos,
progesterona y la inhibina
por el cuerpo lteo elimina

4 la inhibicin por
retroalimentacin de la
adenohipfisis permitiendo
que comience de nuevo la
secrecin de FSH Y LH.
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE
SAN NICOLS DE HIDALGO
Facultad De Ciencias Mdicas y Biolgicas Dr. Ignacio
Chvez

Fisiologa Humana
Hormonas Sexuales Ovricas
Estrgenos y Progesterona

Katherine Itzuri
Gaspard Cervantes
Hormonas Sexuales Ovricas
Estrgenos Progestgenos

n a l
Desarro
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Estradiol Progesterona
Los Estrgenos

Los Ovarios
Secretan
principalmente -
estradiol y pequeas
cantidades de
estrona.
Corteza
Suprarrenal

Placenta
Secretados
por:
Los 17--
hidroxiprogesterona
Progestgenos
Progesterona

En la mujer normal no
embarazada, slo se secretan
grandes cantidades de
progesterona en la segunda
mitad del ciclo ovrico cuando
es producida por el cuerpo
lteo. Tambin se secretan
grandes cantidades de
progesterona por la
placenta especialmente
despus del 4to mes de
embarazo.
Principales Hormonas
Femeninas

-Estradiol Estrona

Estriol Progesterona
Sntesis de Estrgenos y
Progesterona

Son esteroides y se sintetizan en los Ovarios a


partir de:
-Colesterol Sanguneo
-Acetil CoA

Primero se sintetiza Progesterona y Testosterona.


Despus en la Fase Folicular del Ciclo Ovrico son
convertidas en Estrgenos por las clulas de la
granulosa.
Durante la Fase Lutenica se secreta mucha
Progesterona para ser convertida.
Transporte de Estrgenos y
Progesterona en la Sangre

Ambos son transportados en la sangre ligados


a albminas y a globulinas especficas
transportadoras de estrgenos y de
progesterona.

Son rpidamente liberadas a los tejidos.


Funcin del Hgado en la
Degradacin de Estrgenos

El hgado conjuga los estrgenos para formar


glucurnidos y sulfatos.
La quinta parte de stos es eliminada por la
bilis y el resto por la orina.
Adems, el hgado convierte el Estradiol y la
Estrona en Estriol.

La disminucin de la funcin heptica


aumenta la actividad de los estrgenos
en el organismo, causando en ocasiones
Hiperestrogenismo
Destino de la Progesterona

Pocos minutos despus de su secrecin, casi


toda la progesterona se degrada a otros
esteroides que carecen de efecto
progestgeno.
El hgado es importante para esta
degradacin.

El principal producto final en la degradacin


de la progesterona es el pregnandiol. Aprox.
El 10% de la progesterona original se
excreta por la orina de esta forma.
FUNCIONES DE LOS
ESTRGENOS
Efectos de los Estrgenos sobre los
rganos Sexuales Externos Femeninos
Durante la pubertad, cuando
los niveles de estrgenos
aumentan unas 20 veces,
empiezan a crecer los rganos
sexuales externos.
Hay un depsito de grasa en el
monte de Venus y los labios
mayores, y hay un crecimiento
de los labios menores.
Se transforma el epitelio
vaginal de cbico a
estratificado.
Efectos de los Estrgenos
sobre el tero
El tamao del tero aumenta
de 2 a 3 veces.

Ms importante que el
aumento de tamao son los
cambios que se producen en el
endometrio.

Lo estrgenos producen una


llamativa proliferacin del
estroma endometrial y un gran
aumento del desarrollo de las
glndulas endometriales.
Efectos de los Estrgenos
sobre las Trompas de Falopio
Hacen que los tejidos
glandulares proliferen.

Hacen que aumente el


nmero de clulas
epiteliales ciliadas que
revisten las Trompas de
Falopio.

Se facilita la actividad de
los cilios.
Efectos de los Estrgenos
sobre las Mamas
Inician el crecimiento de las mamas y del
aparato productor de leche.

Desarrollo de los tejidos del estroma


mamario.

Crecimiento de un extenso sistema de


conductos.

Depsito de grasa en las mamas.

Son responsables del aspecto externo


caracterstico de la mama femenina madura.
Efectos de los Estrgenos
sobre el Esqueleto
Producen un aumento de la actividad
osteoblstica de los huesos, el crecimiento
de la mujer puberta se hace rpido durante
varios aos.

Tambin los estrgenos dan lugar a la fusin


temprana de la epfisis con las difisis de los
huesos largos
Efectos de los Estrgenos sobre el
Metabolismo y el Depsito de Protenas y
Grasas

Aumento ligero de las protenas


totales del organismo. Tambin los
estrgenos dan lugar a la fusin
temprana de la epfisis con las
difisis de los huesos largos.

Aumentan ligeramente la tasa de


metabolismo corporal.

Provocan el depsito de grasa en


los tejidos subcutneos.
Efectos de los Estrgenos sobre
La Piel y el Equilibrio Electroltico

Los estrgenos dan a la piel una textura


blanda y habitualmente tersa, adems de
mayor grosor.

Tambin aumentan la vascularizacin de la


piel.

Provocan retencin de Sodio y de Agua por


los tbulos renales
FUNCIONES DE LA
PROGESTERONA
Efecto de la Progesterona
sobre el tero
Promueve alteraciones
secretoras en el endometrio
uterino durante la segunda
mitad del ciclo sexual
femenino mensual, en otras
palabras prepara el tero
para la implantacin del
vulo fecundado.

Disminuye la frecuencia e
intensidad de las
contracciones uterinas,
ayudando as a evitar la
expulsin del vulo
implantado.
Efecto de la Progesterona
sobre las Trompas de Falopio

Promueve aumento de secrecin en el


revestimiento mucoso de las trompas de
Falopio.

Estas secreciones son necesarias para la


nutricin del vulo fecundado que se est
dividiendo, a medida que recorre la trompa
de Falopio antes de la implantacin.
Efecto de la Progesterona
sobre las Mamas
Promueve el desarrollo de
los lobulillos y los alvolos
mamarios, haciendo que las
clulas alveolares proliferen
y adopten una naturaleza
secretora.
Tambin provoca aumento de
tamao de las mamas, en
parte es resultado de un
aumento del lquido en el
tejido subcutneo.
Estrgenos en cantidades pequeas inhiben
la produccin de LH y FSH.

En presencia de progesterona, el efecto


inhibitorio de los estrgenos se multiplica, y
tambin la progesterona misma tiene los
mismos efectos inhibidores.

Actan sobre la adenohipfisis y en menor


medida en el hipotlamo, disminuyendo la
secrecin de GnRH
OSTEOPOROSIS DE LOS HUESOS
CAUSADA POR EL DFICIT DE
ESTROGENOS A EDADES AVANZADAS
La osteoporosis es una enfermedad sistmica
que se caracteriza por una disminucin de la
masa sea y un deterioro de la
microarquitectura de los huesos,

Lo que supone un aumento de la fragilidad de los


huesos y del riesgo de sufrir fracturas. Esta
patologa es asintomtica y puede pasar
desapercibida durante muchos aos hasta que
finalmente se manifiesta con una fractura.
CAUSAS
El riesgo de padecer osteoporosis vendr
determinado por el nivel mximo de masa
sea que se obtenga en la edad adulta y el
descenso producido por la vejez. Adems del
envejecimiento, en su aparicin intervienen
factores genticos y hereditarios.
CAUSAS
La desnutricin, la mala alimentacin, el
escaso ejercicio fsico y la administracin de
algunos frmacos tambin pueden favorecer
la aparicin de la osteoporosis.

La menopausia es uno de los factores que


ms influye en su desarrollo en las mujeres,
ya que la desaparicin de la funcin ovrica
provoca un aumento de la resorcin sea.
Osteoporosis posmenopusica: la causa
principal es la falta de estrgenos. En general,
los sntomas aparecen en mujeres de 51 a 75
aos de edad, aunque pueden empezar antes
o despus de esas edades.
Las fracturas ms frecuentes asociadas a
la osteoporosis afectan a las vrtebras, la
mueca y la cadera.
vrtebras
Esta fractura se caracteriza por el aplastamiento
de las vrtebras, en especial las de la zona dorso-
lumbar.

Cuando las fracturas son mltiples se produce la desviacin


de la columna (cifosis) ocasionando una curvatura anormal
de la columna.
La mueca

Mueca : Afecta a la parte


distal del radio (fractura de
Colles). Es ms frecuente
en las mujeres a partir de
los 55 aos.
La cadera.
Cadera: Consiste en la
fractura del fmur
proximal y es una de las
principales causas de
incapacidad en la vejez.
Entre el 12 y el 20 por
ciento de los enfermos
que han sufrido una
fractura de cadera
fallecen en menos de un
ao.