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PROLACTINA

La prolactina es una hormona


peptdica de 198 aminocidos
producida en la adenohipfisis. Su
estructura se asemeja a la de la
hormona de crecimiento. La
prolactina es la principal hormona en
la lactancia.
AGONISTAS DE DOPAMINA

La bromocriptinay la La quinagolida, es un
cabergolina compuesto que no
son derivados del proviene del
cornezuelo del centeno, cornezuelo, pero que
con una gran afinidad por posee una gran afinidad
los receptores D2 similar por el receptor
dopamnicos. D2.

Los agonistas de la dopamina suprimen la liberacin de prolactina


con enorme eficacia en sujetos con hiperprolactinemia.
Farmacocintica
La cabergolina, con una semivida de unas
65 h.
La quinagolida posee una semivida de
unas 20 h.

Bromocriptina es de unas 7 h.

Despus de la aplicacin vaginal, las


concentraciones sricas alcanzan un
mximo con mayor lentitud.
Farmacologa clnica
A. Hiperprolactinemia

La administracin de
cabergolina se comienza con
0.25 mg hasta 1 mg dos
veces por semana.

La bromocriptina se ingiere
todos los das despus de la
cena, en una dosis inicial de
1.25 mg. Muchas personas
necesitan 2.5 a 7.5 mg al da.
Acromealia: 20 a 30 mg de
bromocriptina al da y rara vez
mejoran de forma adecuada con ese
solo frmaco.
Efectos txicos y contraindicaciones
Los preparados
obtenidos del
Los agonistas dopaminrgicos pueden cornezuelo,
provocar nusea, cefalea, obnubilacin en dosis altas,
pueden causar
transitoria, hipotensin ortosttica y
vasoespasmo digital
fatiga. perifrico inducido
por fro.
HORMONAS DE LA
NEUROHIPFISIS
OXITOCINA
La oxitocina es una hormona
peptdica secretada por la
neurohipfisis.
Participa en las primeras fases del
parto y la expulsin.
Facilita la expulsin de leche en
mujeres que amamantan.
Absorcin, metabolismo y excrecin

Va intravenosa: parto.
va intramuscular: hemorragia
puerperal.
No se une a las protenas
plasmticas, se elimina por los
riones y el hgado y su semivida
circulante es de 5 min.
Farmacodinmica
La oxitocina tambin
contrae las clulas
La oxitocina acta mioepiteliales que
por medio de rodean
receptores acoplados a los alvolos
a la protena mamarios y con ello
G y el sistema de se produce expulsin
segundo mensajero de leche
de fosfoinositida-
calcio.

Problemas de Rh,
Diabetes materna,
Preeclampsia
Rotura prematura de membranas.
ANTAGONISTA DE
OXITOCINA
El atosibn: Es una forma modificada
de la oxitocina que se administra
por goteo intravenoso durante 2 a
48 h.
VASOPRESINA (HORMONA
ANTIDIURTICA, ADH)

La vasopresina es una hormona peptdica liberada


por la neurohipfisis. Tiene propiedades
antidiurticas y vasopresoras.

Absorcin, metabolismo

La vasopresina La desmopresina
se administra por inyeccin se puede administrar por vas
intravenosa o intramuscular. intravenosa, subcutnea,
La semivida en la circulacin intranasal u oral. La semivida en
es de unos 15 min la circulacin es de 1.5 a 2.5 h.
Farmacodinmica
La vasopresina
Los receptores V1 Los receptores V2 se identifican
aparecen en clulas de msculo en clulas de tbulos renales y
liso vascular y median la reducen la diuresis al intensificar
vasoconstriccin mediante la la permeabilidad al agua
unin a la protena Gq. y la resorcin de ella en los
tbulos colectores a travs de Gs.

Farmacologa clnica
La vasopresina y la Dosis Inyectabl
desmopresina son los e
frmacos indicados para Desmopresi 10 a 40 1 a 4 g
tratar la diabetes inspida na g (0.1 a (0.25 a 1
de origen hipofisario. 0.4 ml ml) cada
12 a 24 h.
ANTAGONISTAS DE
VASOPRESINA
El conivaptnmuestra gran afinidad
por los receptores V1ay V2.
El tolvaptn tiene afinidad 30 veces
mayor por los receptores V2que por
los V1.

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