You are on page 1of 19

Tuberculosis Resistant

Obat
Corryana theresia 102009258
Aprianus M Dopong 102011156
Febby farihindarto 102011246
Selvi gunawan 102013052
Oktaviana Linda Fermina 102013133
Putu Prayoga Tantra 102013278
Evialy Hady 102013287
Kezia Marcella 102013384
Hariz Ikhwan Bin Abd Rahman 102013505
Mukti wisendha 102013546

pertama kali berobat pasien hanya minum obat selama sekitar 3 bulan kemudian tidak melanjutkan pengobatannya lagi. Pasien mempunyai riwayat pengobatan TB 2x. . pasien mengatakan ia mendapatkan obat suntik kali ini. dan sudah berjalan selama 6 bulan.Skenario 3 Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang untuk mengetahui k0ndisi penyakit TB parunya. saat ini pasien menjalani pengobatan TB yg ke-2 kalinya.

Rumusan masalah Laki-laki 35 tahun. . pasien sudah 2x pengobatan TB namun berhenti. datang untuk mengetahui kondisi TB nya.

Anamnesa Identitas pasien serta keluhan utama Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat keluarga Riwayat sosial .

Pulmo:SN: sklera tdk ikterik KGB tdk teraba bronkovesikuler membesar Ronkhi (-) JVP 5-2 cm H2O Murmur (-) Tiroid tdk teraba Abdomen: normal membesar Extremitas:normal .Pemeriksaan Fisik KU: sakit ringan Kesadaran compos mentis TD: 120/70 mmHg N: 78x/menit RR: 20x/menit T: 37.5°c Konjungtiva anemis.

Ht: 30%.000/uL LED: 70 mm/jam. L:9. BTA +++. .900/uL.Pemeriksaan penunjang Darah Uji sputum Tes Tuberkulin Hb:10 g/dL. T: 160.

Working diagnosis Tuberculosis paru putus obat Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB menyerang paru. tapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. .

. yaitu isoniazid dan rifampisin.Diferensial diagnosis Multi drug resistance TB (MDR-TB) disebabkan oleh organisme yang resisten terhadap obat anti tuberculosis yang paling efektif. MDR-TB merupakan hasil dari infeksi dari organisme yang memang sudah resisten terhadap obat.

isoniazid dan rifampisin. sama seperti MDR-TB. . ditambahkan dengan resistensi terhadap golongan fluorokuinolon dan terhadap satu dari tiga obat second-line therapy . XDR-TB mencakup resistensi terhadap dua obat anti tuberculosis yang paling efektif.Diferensial diagnosis XDR-TB merupakan bentuk TB yang resisten terhadap setidaknya empat obat inti anti TBC.

Diferensial diagnosis TDR-TB sangat mengurangi pilihan untuk pengobatan meskipun mereka belum dipelajari dalam kohort besar. . Pilihan pengobatan untuk pasien TDR-TB yang memiliki ketahanan terhadap lini kedua obat anti-TB tambahan bahkan lebih terbatas.

. yg tidak membentuk spora.Etiologi Mikobakteria adalah bakteri obligat aerob. Walaupun tdk mudah diwarnai. berbentuk batang. jika telah diwarnai bakteri ini tahan penghilangan warna (dekolorisasi) oleh asam atau alkohol dan karena itu dinamakan basil "tahan-asam.

7 juta kasus baru pada tahun 2000 dengan angka insidensi global yg meningkat sebanyak 0. .Epidemiologi Tuberkulosis (TB) penyakit infeksi paling umum di dunia. Infeksi baru dalam jumlah banyak terdapat di Asia tenggara (3 juta) dan Afrika (2 juta). Mycobacterium tuberculosis: menginfeksi 8. dengan perkiraan sepertiga populasi terinfeksi dan 2.4% per tahun. Sepertiga pasien dengan tuberkulosis di Afrika mengalami koinfeksi dengan HIV.5 juta orang meninggal setiap tahun.

Patofisiologi .

demam. atau sebagai pneumonia bakterial yang rekuren. infeksi dapat berkembang menjadi rangkaian penyakit yang kronik dan terus memburuk . hemoptisis. Jika tidak diobati.Gejala Klinis Tuberkulosis paru dapat muncul dalam bentuk batuk kronik. dan penurunan berat badan.

Penatalaksanaan   Dosis harian Dosis berkala Nama obat BB < 50 kg BB > 50 kg 3 x seminggu Isoniazid 300 mg 400 mg 600 mg Rifampisin 450 mg 600 mg 600 mg Pirazinamid 1.500 mg 2.5 g Etionamid 500 mg 750 mg - PAS 99 10 g - .000 mg 1.000 mg 2-3 g Streptomisin 750 mg 1.000 mg 1-1.000 mg Etambutol 750 mg 1.

Pencegahan Vaksinasi BCG Kemoprofilaksis .

hati atau ginjal.Prognosis Tanpa pengobatan yg adekuat. jantung. tuberkulosis bisa menjadi fatal. & rongga abdomen. seperti tulang. namun dapat menyebar ke bagian tubuh lain melalui aliran darah. apalagi pada pasien dengan resistensi obat. sehingga prognosisnya bisa lebih buruk. . Penyakit aktif yg tidak diobati ini biasanya menyerang paru2. otak.

Kemudian dari paru- paru menyebar ke bagian tubuh lain melalui sistem peredaran darah.Kesimpulan Tuberkulosis adalah penyakit menular yg disebabkan kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). . tapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Kuman tersebut biasanya masuk kedalam tubuh manusia melalui udara pernapasan ke dalam paru. Sebagian besar kuman TB menyerang paru.