You are on page 1of 12

Trauma Akustik

Akut
OLEH:
ALFIAN RIZKI MAULANA
H1A013033

. yaitu: 1. Trauma akustik akut yang disebabkan oleh ledakan 2. Dari kejadiannya. Sedangkan trauma akustik kronik ini terjadi akibat pencemaran lingkungan oleh bising .Pendahuluan Trauma akustik Kerusakan sistem pendengaran akibat paparan energi akustik yang kuat dan mendadak seperti pada ledakan. dan mengakibatkan ruptur. trauma akustik dibagi menjadi 2. ketuliannya bersifat konduktif. Pada ruptur saja. Bila ledakan lebih hebat dapat merusak koklea. namun kerusakan pada koklea ketuliannya akan bersifat sensorineural. dapat mengenai satu atau dua telinga. Trauma akustik kronik Pada trauma akustik akut yang disebabkan oleh ledakan. atau tembakan senjata api baik terjadi sekali atau beberapa kali. dentuman. kerusakan telinga terjadi pada telinga yang dapat mengenai membran.

PEMBAHASAN .

terutama sel-sel rambut dalam dan luar organ Corti dalam koklea. dapat menyebabkan NIHL akut3. Sementara paparan jangka panjang terhadap kebisingan berulang atau terus menerus di atas 85 dB dapat menyebabkan kronis NIHL. eksposur tunggal di atas 130-140 dB.Definisi Trauma akustik adalah jenis gangguan pendengaran sensorineural yang mempengaruhi struktur telinga bagian dalam. seperti yang diamati dalam trauma akustik. . Paparan tingkat kebisingan di atas 85 desibel (dB) dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

kebisingan diklasifikasikan dalam tiga kategori: Continous Noise. yang merupakan tingkat tinggi tapi pendek durasi suara yang dihasilkan dari ledakan atau tembakan . dan Impulse noise. yang merupakan suara yang berlangsung selama beberapa menit atau jam pada sekitar tingkat yang sama intensitas. tembakan. Dalam penelitian tentang NIHL.Etiologi Trauma akustik dapat disebabkan oleh bising yang keras dan secara tiba-tiba atau secara perlahan-lahan yang dapat dikarenakan oleh suara ledakan bom. dan telepon telinga (earphone). yang merupakan tingkat tinggi tapi pendek durasi kebisingan yang terjadi ketika dua benda bertabrakan. konser. Impact Noise. petasan.

Di antara tentara pasca pengerahan dari Irak dan Afghanistan hampir 1 dari 3 dilaporkan terpapar trauma ledakan akustik akut dan dari mereka 72% melaporkan gangguan pendengaran. khususnya untuk perangkat IED. dalam operasi Irak & Afghanistan dilaporkan tinnitus. Lima puluh persen dari tentara terkena bahan peledak.Epidemiologi Aparat militer terutama pada peningkatan risiko untuk trauma akustik karena penggunaan senjata api di zona pertempuran. .

Organ Corti juga berisi sejumlah sel pendukung yang membentuk struktur fisik telinga yang diperlukan untuk gerakan mechanical yang terjadi ketika gelombang suara mencapai telinga. yang terdiri dari sel-sel rambut yang berfungsi sebagai reseptor sensorik suara. paparan kebisingan dapat merusak koklea baik metabolik dan mekanis. Organ Corti membutuhkan metabolisme homeostasis untuk mengkonversi gelombang suara dan sinyal pendengaran dengan benar. serta dari kombinasi keduanya. Sel-sel rambut luar memperkuat suara. . dan NIHL dapat terjadi baik dari metabolisme atau kerusakan mekanik. Koklea menahan organ Corti. Sel-sel rambut bagian dalam menggunakan saraf pendengaran untuk berkomunikasi dengan otak untuk membuat persepsi suara. Ada dua jenis sel-sel rambut: sel-sel rambut bagian dalam dan sel-sel rambut luar. meningkatkan sensitivitas pendengaran oleh ~ 40 dB. koklea adalah organ telinga bagian dalam yang mengubah suara untuk proses pendengaran.Patofisiologi Prevalensi NIHL menunjukkan bagaimana telinga adalah organ yang kompleks dan rentan.

Ini dapat menurunkan produktivitas dan juga meningkatkan biaya medis yang berkaitan dengan pengobatan. mungkin salah paham dan salah menafsirkan perintah dan dengan demikian membahayakan keselamatan pasukan . Tinnitus secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup dengan mengganggu konsentrasi. meraung atau berdengung sensasi. Pasien menggambarkan suara ini sebagai dering sebuah. Ini dapat menyebabkan diskualifikasi atau kehilangan petugas yang berkualitas. Di medan pertempuran.   Perasaan penuh di telinga. perhatian atau tidur dan akhirnya menyebabkan kecemasan dan depresi. Tinnitus tidak spesifik untuk trauma akustik dan harus dibedakan dari penyebab potensial lain. tuna rungu mungkin kehilangan target. Manifestasi Klinis Tinnitus hampir selalu dikaitkan dengan trauma akustik. Hal ini digambarkan sebagai persepsi subjektif dari suara dengan tidak adanya suara eksternal. Gangguan pendengaran memiliki beberapa implikasi militer penting. rasa sakit dan gangguan pendengaran adalah tanda umum dan gejala lain yang berhubungan dengan trauma akustik.

. DPOAE dapat menjadi alat standar untuk mendeteksi dan memantau NIHL. Tujuan dari DPOAE adalah untuk mendeteksi tanda-tanda awal kerusakan koklea dan kemudian melacak perubahan fungsi koklea. dari rata-rata 10 dB atau lebih pada 2000. Selain itu. dan 4000 Hz di kedua telinga. 3000. Para peneliti sedang mengevaluasi sarana baru yang potensial untuk mendiagnosa dan pemantauan NIHL dikenal sebagai distortion product otoacoustic emission (DPOAE) level mapping.Asimetris gangguan pendengaran dievaluasi menggunakan BERA atau resolusi tinggi CT scan dari telinga bagian dalam dan kanalis auditory interna. deteksi dini dapat membantu menghentikan perkembangan gangguan pendengaran dan mencegah kerusakan frekuensi berbicara NIHL didiagnosis ketika seorang individu ditemukan memiliki perubahan tingkat pendengaran. Timpanometri digunakan untuk menguji kondisi telinga tengah. dibandingkan dengan audiogram dasar.Diagnosis Deteksi dini Trauma Akustik akan membantu mengurangi beban sosial dan ekonomi yang terkait dengan kondisi .

Tatalaksana Pengobatan tinnitus sulit. Meskipun beberapa modalitas terapi telah digunakan untuk saat ini. Pilihan pengobatan untuk tinnitus: Vasodilator Vitamins Anticoagulan Heparin Transquilizers Diuretics Volume expanders Carbon inhalationa Steroids (Systemic orintra tympanic) Hyperbaric oxygen teraphy   . tidak terbukti efisien .

Di sisi lain pemberian steroid intratympanic merupakan prosedur invasif dan harus sesuai prosedur karena dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan . Selain itu mereka memiliki keuntungan yang diberikan pada pasien rawat jalan. menargetkan langsung struktur telinga bagian dalam. dan dengan demikian mencapai konsentrasi tinggi pada organ akhir dibandingkan dengan steroid sistemik. Dibandingkan dengan steroid sistemik mereka memiliki tingkat komplikasi yang lebih rendah karena penyerapan sistemik sangat sedikit.Steroid Intratympnaic. yang diberikan melalui telinga tengah mengelilingi jendela membran. dan karena itu dapat digunakan dalam kasus-kasus di mana steroid sistemik merupakan kontraindikasi.

Prognosis Paparan tunggal. TTS adalah reversibel. tetapi PTS tidak. tetapi jika suara cukup kuat atau diulang. yang mengarah pada pergeseran ambang pendengaran permanen. dan tidak ada pemulihan diharapkan sekali PTS telah terjadi . terjadi perubahan temporer pada pendengaran yang reversible. Tidak ada metode pengobatan yang tersedia. bisa timbul tuli permanen irreversible.