MÉTODOS DE

ESTERILIZACIÓN

NOMBRES: Ma ykol Álva rez
Juan Astorga
Ta mara Cabrera
Yamilet Choque
María José Lefi ma n

INTRODUCCIÓN

 En la siguiente presentación se verá enfocada hacia
los métodos de esterilización que existen; el método
físico donde se clasifi can en Calor Húmedo
(autoclave) que es el de menor costo para esterilizar
la mayoría de los objetos de uso hospitalario; la
segunda clasifi cación es el calor húmedo (pupinel)
donde este sistema actúa eliminando los
microorganismos por coagulación de las proteínas de
estos, debido a las altas temperaturas es inapropiado
para algunos materiales.

incluso las esporas.No crítico .Críticos 2. ESTERILIZACIÓN ¿Qué es?  Procedimiento que permite la eliminación de toda forma de vida microbiana. que puedan existir en un objeto. Clasifi cación de instrumental para atención directa del paciente 1.Semicríticos 3.

.2 al 30%  Gas de óxido de etileno  Gas de formaldehido  Vapor de peróxido de hidrógeno Plasma  Plasma de peróxido de hidrógeno  Plasma de ácido paracético.MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Método Medio Opciones Físicos Calor Húmedo  Autoclave a vapor saturado Calor seco  Pupinel Líquido  Inmersión en glutotaldehido al 2%  Inmersión en peróxido de hidrógeno al 6% Químicos Gas  Ácido paracético 0.

. por lo que requiere de menor exposición a temperaturas y calor seco.MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN A ALTAS TEMPERATURAS  Esterilización por calor húmedo: Elimina microorganismos por desnaturalización de las proteínas que es acelerado por presencia de agua.

Se produce presión negativa y se realiza el secado p or med io d e la succión de aire en la cámar a. Un a vez expulsado el vapor se abr e la válvu la q ue comu nica la camisa con la atmósfera. 4. Al terminar d e salir el aire de la camisa. Se abre la válvula de admisión de vapor a la camisa precalentando la cámara 2.Ciclo de esterilización en autoclaves 1. 5. 3. Cu and o el vap or ocupa totalmen te la cámara y el termómetro marca la temperatura establecida empieza el ciclo de esterilización. Al terminar el ciclo se exp ulsa el vapor de acuerdo a necesid ad es: lentamente si se trata de líq uidos para evitar una descomp resión ráp id a o rápidamente si se trata de otras cargas. se abre la válvula que comunica camisa y cámara permitiendo la entrada de vap or a la cámara. .

.

CLASIFICACIÓN DE LOS AUTOCLAVES  Autoclaves de desplazamientos por gravedad • El aire es removido por gravedad. el aire frío que se encuentra en ella tiende a salir por el conducto localizado en la parte inferior de la cámara. de modo que el vapor se introduce a mayor velocidad dentro de la cámara. . cuando entra el vapor en la cámara.  Autoclaves con vacío previo • Poseen una bomba de vacío que retira rápidamente todo el aire de la cámara.  Autoclaves de sistema pulsante • Equipo diseñado con sistema de pulso • para crear una condición dinámica en • la cámara y facilita la penetración del • vapor en carga.

0 Atm 3 minutos 134°C 2.  Parámetros de esterilización: Tiempo desde que Temperatura Presión alcanza la T° y presión 15 minutos 121°C 1.9 Atm .5 Atm 10 minutos 126°C 2. Equipos con control a través de microprocesadores: Existen equipos fabricados que tienen incorporados microprocesadores y son comandados computacionalmente.

La norma para la utilización de esterilizadores fl ash que se pueden usar son en las siguientes condiciones:  Cuando la necesidad del equipo es de extrem adamente urgencia y no existe la posibilidad de contar a tiempo con el material esterilizado por métodos convencionales.  Cuando el material es solicitado para una emergencia y la central de esterilización está cerrada o no responden a los requerimientos. .  Cuando existe una fa lla transitoria en la central de esteriliza ción y no hay otras alternativas pa ra esterilizar. ESTERILIZADORES “FLASH” Son equipos que poseen una modifi cación en la bomba de vacío de alta velocidad.

existen dos tipos convección gravitatoria y otros de convección mecánica ambos obtienen el calor por medio de la energía eléctrica. Equipamiento: Para esta esterilización se usan estufas llamadas pupineles. su efectividad depende la difusión de calor.ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO EN PUPINELES  Este método destruye los microorganismos por coagulación de las proteínas. . ca ntida d de ca lor y los niveles de pérdida del calor.

.  Equipos de convección mecánica: Este equipo contiene un motor que mueve grandes volúmenes de aire caliente dirigiéndolo hacia la carga de temperaturas. Equipos de convección gravitatoria: El aire circula a diferentes temperaturas en el interior de la cámara.

Parámetros para la esterilización Temperatura Tiempo desde que se alcanza la temperatura: 180°C 30 minutos 170°C 60 minutos 160°C 120 minutos 150°C 150 minutos 140°C 180 minutos 121°C 360 minutos .

ESTERILIZACIÓN A BAJA TEMPERATURA .

. humedad sobre el 40% y presión del gas entre 450 y 740 mg/lt 35°C 5 hrs.  Parámetros de esterilización Temperatu Tiempo una vez alcanzada la ra temperatura.5 hrs. Su acción microbicida se produce por alquilación de la pared celular del microorganismo que inhabilita a la célula para tener un metabolismo normal o reproducirse. 55°C 2.ESTERILIZACIÓN POR OXIDO DE ETILENO (ETO)  El óxido de etileno es un agente químico con alto poder microbicida que puede ser utilizado para esterilizar artículos sensibles al calor y a la humedad.

 Equipamiento  La e s te r iliza c ión p o r ETO d e be s e r r ea liza da e n eq uip o s q ue r eú n en lo s pa r áme tr os pa r a log ra r la es te riliza c ión . . Su instalación debe ser accesible al servicio de mantención El agente se debe almacenar con medidas de seguridad de acuerdo a instrucciones del fabricante y su cumplimiento debe sr supervisado en forma permanente. Es considerado como un producto toxico para piel. mucosas y aparato respiratorio. Toxicidad  El ETO representa un riesgo potencial para personal y pacientes.  La ins ta la c ió n de lo s e qu ip o s d e ETO y el almac en amien to d el a g en te re q uie re c ie r ta s c o n dic io ne s qu e min imic e n el r ies g o d e ex po s ic ión a l g as al p er s on al q u e lo s o p er a y lo s rie s go s de l inc e n dio a s o c iad os a s u flamab ilida d : Debe estar en una zona ventilada que asegure los límites permitidos de ETO ambiental y alejadas de la circulación del personal y público.

. este último impide que es gas llegue a todas las zonas de la carga.  Exposición al Gas Se activa la válvula de entrada del gas permitiendo que ingrese a la cámara hasta alcanzar la concentración adecuada.  Extracción del Gas El gas es eliminado de la cámara mediante varios vacíos sucesivos y se abre el ingreso de aire fi ltrado hasta igualar las presiones llevándolas a presión atmosférica.ETAPAS EN LA ESTERILIZACIÓN POR ETO:  Acondicionamiento y Humidifi cación Después de introducida la carga y cerrada la puerta se produce un vacío inicial para extraer el aire de la cámara.

 Monitoreo de los equipos de óxido de etileno: En ambientes donde se manipula oxido de etileno deben hacerse mediciones periódicas al menos cada seis meses tanto de oxido de etileno ambiental como residual en los materiales. se considera inefectiva por el bajo control que se tiene del proceso. el riesgo de exposición del personal y porque es posible que no permita totalmente la salida del gas de los materiales.ESTERILIZACIÓN POR OXIDO DE ETILENO (ETO)  Aireación La aireación en el ambiente abierto. .

AIREACIÓN OXIDO DE ETILENO .

 I n ye cc ió n d e P e r ó x id o d e H idr ó ge n o ( H 2 O2 ) : El ag e nt e q u ím ic o se lib e r a d e u n a am p o lla q u e c o n tie n e 1 . E s tá c o m p ue st o p o r io n e s r e ac tiv os. ESTERILIZACIÓN POR PERÓXIDO DE HIDRÓGENO EN ESTADO DE PLASMA  E l Pe r óx id o d e H idr ó g e n o (H 2 O2 ) e s un a ge n te q uím ic o q ue s e h a u til iz ado po r m u ch o s añ o s co m o d e s inf e ct ant e d e alto n iv e l. só l ido o g as e o s o. e le ct r on e s y p ar tíc ul as ató m icas n e u tr as. E l p las m a co n st itu y e u n cu ar to e stad o d e la m ate ri a d ife r e n te al lí qu id o . .  D ifu s ió n: Co ntac to d e H 2O 2 co n l a ca rga a e s te r iliz ar. q u e t ran sf o rm a la m ol é cu la de H 2O 2 e n p las m a. Tie n e u n a d ur aci ó n ap roxim ad a d e 25 m in ut o s.8 c c a u na c o nc e n tr ació n d e 58 % e n e sta do líq ui do y se v a por iz a e n la c ám ar a.  P l as m a : S e acti v a un c am p o m ag né tico (r ad io fre cu e n cia). d e ján d o la a un a pre sió n u n iform e e n c ada u no de su s p un to s .  Vac ío in ic ial: D e s p ué s qu e lo s ar tícu lo s s o n c ol ocad os e n la c ám ar a se ex tr ae e l aire .

ESTERILIZACIÓN POR PERÓXIDO DE HIDRÓGENO .

fungicida y esporicida no deja residuos tóxicos. elimina los microorganismos por acción oxidativa. . se utiliza como desinfectante de alto nivel.ESTERILIZACIÓN POR ÁCIDO PARACÉTICO  El ácido paracético es un agente químico oxidante soluble en agua. tiene poder bactericida.

EST E RILI ZA C IÓN C O N Á C IDO PA RA C É T ICO LIQ UIDO  El método está diseñado para la esterilización de artículos médicos sumergibles tales como los endoscopios y laparoscopios. El equipo para estos efectos controla automáticamente el ciclo y enjuaga el material con agua estéril. Tiempo Requisitos Toxicidad Compatibilidad NO Aireación temperatur instalación compatibles a 30 minutos Red de Sí Artículos Artículos no No 50 a 56°C agua sumergibles sumergibles Energía Endoscopios eléctrica Laparoscopio Drenaje .

ESTERILIZACIÓN CON FORMALDEHÍDO:  El formaldehído esteriliza a temperatura entre 60 y 80°C. La esterilización se produce por acción de formaldehído en presencia de vapor saturado (El vapor es indispensable para que se produzca la esterilización). plástico Polipropileno Fuente de Líquidos vapor. Tiempo Requisitos Toxicidad Compatibilidad NO Aireación temperatur instalación compatibles a 2 hrs. Drenaje. Toxicidad: El formaldehido es un producto toxico considerado cancerígeno potencial y mutagénico que es contacto con la conjuntiva puede causar daño permanente en la cornea. A 65ºC Energía Sí Instrumental Nylon / Pvc No eléctrica. .

R E Q U E R I M I E N T O S Y C A R A C T E R Í S T I C A S D E LO S DISTINTOS MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN   Calor seco Autoclave a Oxido de etileno Formaldehido plasma Acido Paracetico   vapor liquido Parámetros Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura Presión del vapor Concentración Humedad Concentración Concentración Humedad Concentración Tiempo/ 30min a 180ºC 15min a121ºC 2. Energía eléctrica. tratada. Red de agua.5 horas 45 minutos 11 horas 4 horas 55 horas 30 minutos del proceso . sumergibles. 50 a 56ºC temperatura 10min a126ºC 100% 60min a 170ºC 7min a 134ºC 120min a 160ºC   Requisitos de Energía eléctrica Energía eléctrica. Compresor. Energía eléctrica. instalación Fuente de vapor. Toxicidad NO NO SI SI NO SI Compatibilida Metales Instrumental Instrumental Instrumental Metales Artículos d Vidrios Algodón plásticos plásticos Polímeros sumergibles Aceites Líquidos Artículos Vidrios Endoscopio Vaselina Algunos plásticos. Energía eléctrica. Látex Laparoscopios Polvos Gomas Gomas. Recambio de aire. Energía eléctrica   Red de agua Pieza aislada. Eléctricos.   Drenaje. 1. Compresor de aire. Líquidos Polvos Vaselina Vaselinas Polipropileno Líquidos Papel Aceites Líquidos Polvos Aireación NO NO SI NO NO NO Requisitos Guantes aislantes Guantes aislantes Mascarillas con filtro NO NO NO especial y guantes de polivinilo       Guantes de       polivinilo Tiempo aprox.5hrs a 55ºC ETO 2hrs a 65ºC 45 a 55min a 47ºC 30min. Siliconas Petrolados No Plásticos Aceites Líquidos Nylon Derivados de la Artículos no compatibles Gomas Petrolados Polvos PVC celulosa. Drenaje Drenaje. Fuente de vapor.

CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN  Los controles aseguran el buen funciona miento tanto del esterilizador como de la s condiciones internas de la cámar a y que alcancen los pará metros de la esterilización. Monitores físicos: Indicadores químicos: Indicadores biológicos: .

en especial las intrahospitalarias. CONCLUSIÓN  Como futuros profesionales del área de la enfermería creemos que es sumamente importante y de carácter obligatorio. hospitales. ya que estas técnicas contribuirán a la prevención de la transmisión de patógenos que se desarrollan o se pueden encontrar en los diferentes centros de salud. etc. grandes quemados y en el combate contra las infecciones. conocer todos los métodos existentes para la esterilización. sobre todo en lo que respecta al área quirúrgica. clínicas. .

por lo tanto. . debe ser la primera opción si el material lo permite. CONCLUSIÓN  Luego de una revisión bibliográfi ca además concluimos que el método de esterilización físico por medio del calor húmedo por autoclave a vapor es el método de esterilización más efectiva. económica y rápida disponible en la actualidad.

¡ MUCHAS GRACIAS ! .