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Epidemiologa

Rama de la salud pblica que tiene como


propsito describir y explicar la dinmica de
la salud poblacional, identificar los
elementos que la componen y comprender
las fuerzas que la gobiernan, a fin de
intervenir en el curso de su desarrollo
natural.
Qu investiga la Epidemiologa
Distribucin, frecuencia y determinantes de la
enfermedad y consecuencias bio-psico-social.
Distribucin y frecuencia de marcadores de
enfermedad.
Distribucin, frecuencia y determinantes de los
riesgos para la salud.
Formas de control de las enfermedades, de sus
consecuencias y de sus riesgos.
Modalidades e impacto de las respuestas
adoptadas para atender todos estos eventos.
Eras de la Epidemiologa
1. Plagas, pestes, contagios y epidemias.
2. Aprendiendo a contar: la estadstica
sanitaria.
3. Causas de enfermedad: la contribucin
de la observacin numrica.
4. Distribucin, frecuencia y determinantes
de las condiciones de salud.
Eras de la Epidemiologa
Plagas, pestes, contagios y epidemias.
Entre los griegos, la poblacin crea en el
contagio, pero no los mdicos.
Epi (encima), demos (pueblo), logos
(estudio): estudio de lo que est sobre las
poblaciones.
La primera referencia de epidmico y
endmico corresponde a Hipcrates.
Hipcrates es el primero en relacionar la
salud con el medio ambiente.
Eras de la Epidemiologa
Plagas, pestes, contagios y epidemias.
En la Edad Media se retoman las
concepciones mgico-religiosas.
Se utiliza el trmino epidmico para referirse
a la presentacin de un nmero inesperado
de casos de enfermedad.
En 1546 Girolamo Fracastoro promueve la
teora del contagio, y se describen las
enfermedades contagiosas conocidas en la
poca.
Eras de la Epidemiologa
Aprendiendo a contar: la estadstica
sanitaria.
Su nacimiento coincide con el avance de las
ciencias naturales (que estaban interesadas
en la clasificacin botnica).
John Graunt analiz, en 1662, la natalidad y
la mortalidad de Londres.
Se proponen e implementan los primeros
registros demogrfico-sanitarios.
Bsqueda de las leyes de la enfermedad.
Eras de la Epidemiologa
Causas de enfermedad: la contribucin
de la observacin numrica.
James Lind, 1747, y la etiologa del
escorbuto.
Daniel Bernoulli, 1760, y la variolacin
contra la viruela.
Duvillard de Durand, 1816, la variolacin y
su impacto en la esperanza de vida.
Sociedad Epidemiolgica de Londres, 1850.
Eras de la Epidemiologa
Causas de enfermedad: la contribucin
de la observacin numrica.
El exceso: se pas de considerar que medir
es bueno, a creer que slo medir es bueno.
Willian Far: tasas de mortalidad, poblacin
bajo riesgo, gradiente dosis-respuesta,
inmunidad de grupo, direccionalidad de los
estudios, valor ao-persona.
John Snow, 1854, y la transmisin del
clera.
Eras de la Epidemiologa
Distribucin, frecuencia y determinantes
de las condiciones de salud.
El inters de la Epidemiologa fueron las
enfermedades infecciosas, pero despus se
interesa en las no infecciosas.
Pasa de un criterio unicausal, a uno
mlticausal:
La red causal y la caja negra.
Las cajas chinas y la eco-epidemiologa
Modelo histrico-social.

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