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Universidad de Oriente

Núcleo Nueva Esparta
T.S.U Enfermaría
Asignatura Fisiopatología

Equilibrio
Hidroelectrolítico

Integrantes:
Edglicelys Valderrama
Esther Brito
Isabel
Jhoxandra Mujica
Patricia Díaz
Vanessa Marcano

Equilibrio Hidroelectrolítico Los trastornos hidroelectrolíticos son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano .

•Deshidratación moderada: puede no producirse orina. dolor de cabeza y boca seca. •Ciertos medicamentos Síntomas •Deshidratación leve: sed. letargo y somnolencia. Ocurre cuando se pierde Causas más líquido que se ingiere •Enfermedades gastrointestinales (Virus en el estómago o en el intestino). •Los músculos se vuelven espásticos. la vista .Deshidratación Es la perdida de agua corporal y sales minerales en el plasma de un cuerpo por encima del 3%. disminución del volumen de la orina. en los bebés se observa un hundimiento de las fontanelas. •Deshidratación al hacer ejercicio. desvanecimiento y ojos hundidos •Los síntomas se vuelven mas graves con mayor perdida de agua. cansancio. la piel se seca y se arruga.

•Creatinina •Conteo sanguíneo completo (CSC) Valores medios de agua respecto al total del cuerpo: •Mujer: 45 a 60% •Hombre: 50 a 65% . piel.Exámenes y Pruebas de Deshidratación El examen físico o chequeos médicos : Los exámenes pueden  Presión sanguínea ser: •Análisis bioquímico de la  Frecuencia cardíaca y sangre. respiratoria rápida •Gravedad específica de la  Turgencia deficiente de la orina. •BUN (Nivel de urea en la sangre).

. vómitos o •Jugos naturales fiebre pueden mejorar su estado •Bebidas con cafeína bebiendo más agua o soluciones de rehidratación. Deshidratación severa Tratamiento de la Recibir las sales y líquidos a deshidratación en niños través de vía intravenosa en lugar enfermos de por vía oral. Deshidratación en los Evite ciertos alimentos y adultos enfermos bebidas: •Leche Los adultos que tienden a tener •Refresco deshidratación por diarrea.Tratamiento El único tratamiento efectivo para la deshidratación es reponer los líquidos y electrolitos que se perdidos. • Solución de rehidratación oral.

Fisiología Hay dos hormonas que sirven como reguladores primarios de calcio en la sangre: la hormona paratiroidea y la calcitonina. la glándula de paratiroides produce calcitonina. Cuando el nivel de calcio en sangre se eleva. Normalmente. si el nivel de calcio es demasiado elevado. el cuerpo produce más hormona paratiroidea. Las personas necesitan calcio para mantener los huesos saludables. Cuando el calcio en la sangre disminuye. .Hipercalcemia Es una condición en la cual el nivel de calcio en la sangre está por encima de lo normal. el cuerpo produce menor cantidad de esa hormona. esta retarda la liberación de calcio de los huesos.

Causas •Exceso de calcio en la dieta •Insuficiencia renal. •Renales: Dolor de costado. curvatura de la columna vertebral y perdida de estatura. vómitos. debilidad. depresión. •Esqueléticos: Dolor óseo. •Musculares: Fasiculaciones musculares. arqueo de los hombros. . perdida de memoria. sed y micción frecuente. demencia. •Deshidratación Síntomas •Abdominales: Estreñimiento. nauseas. •Psicológicos: Apatía. •Algunas enfermedades infecciosas e inflamatorias. •Algunos tumores cancerosos.

•Medicamentos diuréticos (como la furosemida •Bifosfonatos •Calcitonina •Glucocorticoides •Diálisis . Exámenes Diagnósticos •Calcio sérico •Hormona paratiroidea en suero •Nivel de vitamina D en suero •Calcio en la orina Tratamiento •Hidratación con suero fisiológico + diuréticos de asa.Los valores normales van de 8.2 mg/dL.5 a 10.

•En la hipovitaminosis D. •Tratamiento con •situaciones de estrés. •Síntomas neuropsiquiátricos y •En la insuficiencia renal neuromusculares.Hipocalcemia Es un desequilibrio electrolítico con un nivel bajo de calcio en la sangre Causas Síntomas •La causa mas frecuente Los síntomas de la hipocalcemia van a es el hipoparatiroidismo. ansiedad. cataratas. depender de su intensidad. Hipocalsemia cronica: Dermatitis. El más característico •Pancreatitis Agudas de todos ellos es la tetania. hormigueo. bifosfonatos vómitos o algunos fármacos como los diuréticos. fiebre. depresion y cambio de humor . uñas quebradizas.

•Analitica completa para conocer los niveles de sustancias como la creatinina. Tratamiento •Administración de calcio por vía intravenosa. Crónica •Administración de suplementos de calcio y vitamina D por vía oral .Diagnostico •Prueba analítica de sangre •Ante todo se debe comprobar los niveles de albúmina. •Realizar un electrocardiograma •Radiografía. magnesio. ya que niveles bajos de ésta pueden producir una hipocalcemia falsa. fosforo o pth.

Si la cantidad de agua ingerida constantemente es menor que la de agua perdida. •Aporte insuficiente de agua Con elevaciones más graves del •Aporte excesivo de sodio nivel de sodio pueden ocurrir convulsiones y el coma.Hipernatremia Es un trastorno hidroelectrolítico que consiste en un elevado nivel del sodio en la sangre. Causas •Pérdida de agua pura Síntomas •Pérdida de líquidos: •Letargo -hipotónicos por la piel •Debilidad -tracto digestivo •Irritabilidad -los riñones •Edema. el nivel de sodio del suero sanguíneo comienza a elevarse y conduce a la hipernatremia. . Hipernatremia crónica •No se observan síntomas clínicos.

Valores Normales: El rango normal para los niveles de sodio en la sangre es de 135 a 145 miliequivalentes por litro (mEq/L). Diagnóstico •Análisis de sangre •Anamnesis que demuestra las cifras elevadas de sodio en sangre •Exploración física detalladas y prestar atención. . Este vital líquido puede reemplazarse por vía oral o por vía endovenosa. Tratamiento La piedra angular del tratamiento es la administración de agua libre para corregir el déficit relativo de agua. Pruebas complementarias •La determinación del volumen de orina y su osmolaridad.

Los efectos de la hiperpotasemia varían según el valor del aumento.Hiperpotasemia Es un trastorno hidroelectrolítico correspondiente a un exceso de potasio en la sangre. su rapidez de aparición Causas •Aumento de ingesta de Potasio •Disminución de la excreción renal de potasio •Pseudohiperpotasemia •Insuficiencia renal aguda y Crónica Valores Normales: El rango normal es de 3.2 mEq/L .7 a 5.

•Hiperpotasemia leve: ECG sin alteraciones •Hiperpotasemia Moderada: Ondas T picudas con o sin descenso de ST (6.5-7.5 mEq/l) •Hiperpotasemia Grave: Ensanchamiento QRS.5 . Alargamiento QT. Valoración de la gravedad •Se Toman preferencia las alteraciones en el ECG. Bloqueo Aurícula-Ventricular. Alargamiento PR. •Ante la sospecha realizar un ECG. Arritmias (7.Síntomas •Irritabilidad e inquietud •Ansiedad •Náuseas y Vomito •Dolores abdominales •Debilidad •Entumecimiento y hormigueo de la punta de los dedos Diagnostico Exploración física •Auscultacion cardiopulmonar •Examen neurologico completo.

Cuando es importante o delante de un registro del corazón se puede recurrir al bicarbonato de sodio. Tratamiento Hay varios tratamientos para tratar la hiperpotasemia. moléculas a base de calcio. creatinina. . Pruebas complementarias •Analítica de sangre (potasio. glucosa. se utiliza la técnica de hemodiálisis . calcio y creatina fosfocinasa) •Valores de sodio y potasio en orina. Algunas moléculas como el sulfonato de poliestireno sódico o diuréticos pueden utilizarse cuando no hay una emergencia y disminuye la cantidad de potasio en la sangre. que varían según su gravedad. que es una máquina que permite filtrar la sangre para eliminar el exceso de potasio rápidamente. En algunos casos. sodio.

•Disminución de la ingesta. que se encuentra en la mayoría de los alimentos. incluido el corazón. •Quemaduras. •Enfermedades intestinales. •Diarrea. •Disminución de la ingesta: es poco frecuente por que los riñones tienen la capacidad de reabsorber el potasio. Facilita la conducción nerviosa y la contracción del músculo liso y esquelético.Hipopotasemia Es un trastorno del equilibrio hidroelectrolítico que se caracteriza por un descenso en los niveles del potasio (K). Causas La hipopotasemia puede ser causada por varias anomalías. .

síntomas psicóticos … •Metabólicas: intolerancia a . asrofia muscular… •Acción de fármacos •Cardíacas: alteraciones ECG … •Renales: alteración de la función tubular … •SNC: irritabilidad.Aumento en las pérdidas de potasio: •Pérdidas a través del tubo digestivo •Diarreas •Tumores intestinales •Fístulas digestivas •Abusos de laxantes •A través de la piel (sudoración abundante) Síntomas •Aldosteronismo Las alteraciones se pueden dividir •La hiperglucemia. distal). según el órgano o sistema •Diversos síndromes afectado: •Acidosis tubular renal (proximal y •Neuromusculares: debilidad.

Diagnostico •ECG •Potasio sérico •Ionograma Tratamiento  comprende aumento de la ingesta dietética de alimentos ricos en potasio (p. .  En situaciones urgentes. frutas y vegetales). el cloruro de potasio es inyectado por vía intravenosa. ej.  administración de cloruro potásico y  control de las pérdidas renales..  gastrointestinales y cutáneas de potasio.