ANC KUNJUNGAN

ULANG
 ANC
Pemriksaan kehamilan adalah serangkaian
pemeriksaan yang dilakukan secara berkala
dari awal kehamilan hingga proses persalinan
untuk memonitor kesehatan ibu dan janin agar
tercapai kehamilan yang optimal.
 Bidan dituntut untuk
mempunyai keterampilan

Memiliki kemampuan berkomunikasi

yang baik
Mampu menganalisa dan
mengidentifikasi kebutuhan ibu
Mampu menulis yang akurat
Memiliki kemampuan keterampilan
klinik
KUNJUNGAN ULANG
Kunjungan ulang adalah setiap kali kunjugan
antenatal yang dilakukan setelah kunjungan
antenatal pertama

K1 : Kunjungan pertama bumil pada bidan dlm

trimester 1 (1x)
K2 : Kunjungan bumil pada trimester kedua (1x)
K3-K4 : Kunjungan bumil pada trimester ketiga (2x)

Setiap 4 minggu : 0 28 mg
Setiap 2 minggu : 28 36 mg
Setiap minggu : 36 s.d kelahiran
PELAYANAN KUNJUNGAN ULANG
Kunjungan I : 16 mgg
Penapisan & pengobatan anemia
Perencanaan persalinan
Pengenalan komplikasi akibat kehamilan &
pengobatannya
Kunjungan II : 24-28 mgg & Kunjungan III (32 minggu)
Pengenalan komplikasi akibat kehamilan &
pengobatannya
Penapisan preeklampsia, gemelli, infeksi alat reproduksi
dan saluran perkemihan
Mengulang perencanaan persalinan
Kunjungan IV: 36 migg lahir
Sama seperti kegiatan kunjungan II dan III
Mengenali adanya kelainan letak dan presentasi
Memantapkan rencana persalinan
Mengenali tanda-tanda persalinan
Pemeriksaan kehamilan
Kunjungan Ulang
Membantu kita membangun
kepercayaan dengan ibu dan
mendeteksi komplikasi
Merencanakan asuhan yang akan
diberikan
Tujuan as.kunjungan ulang
Mengevaluasi penemuan masalah yang
terjadi, aspek aspek yang menonjol
pada wanita hamil
Mengevaluasi data dasar
Mengevaluasi keefektifan
manajemen/asuhan
Pengkajian data fokus
Riwayat
Deteksi komplikasi dan ketidak
nyamanan
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan laboratorium
Mengembangkan rencana sesuai
dengan kebutuhan dan
perkembangan kehamilan
Pengkajian data
RIWAYAT :
bagaimana perasaan pasien sejak kunjungan
terakhirnya
apakah pasien mempunyai pertanyaan atau
kekhawatiran yang timbul sejak kunjungan terakhir
gerakan janin dalam 24 jam terakhir
Mendapatkan riwayat kehamilan ibu dan
mendengarkan dengan teliti apa yang diceritakan
ibu

Selama pengambilan riwayat, bidan tetap membina

hubungan saling percaya dengan ibu dan keluarga
Deteksi Ketidaknyamanan
Menanyakan keluhan - keluhan yang
biasa dialami oleh ibu hamil
Menanyakan kemungkinan tanda -
tanda bahaya yang dialami oleh ibu
(odem, berkunang-kunang/pusing,
sakit kepala berlebihan,
hyperemesis, cara berjalan pincang,
dsb)
 Pemeriksaan Fisik
1. Berat Badan
2. TTV
3. Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
(TFU, presentasi, letak , posisi,
ukuran
penurunan kepala, DJJ)
4. Jika ada indikasi lakukan
pemeriksaan Hb,
glukosa urine, dan protein urine
 PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN
KETIKA KUNJUNGAN ANC
1. Timbang berat badan

2 Ukuran tekanan darah, diukur

setiap kunjungan
3. Ukur tinggi fundus uteri
4. Pemberian imunisasi Tetanus Toxoid atau TT
lengkap
5. Pemberian tablet zat besi minimal 90 tablet
selama hamil,mulai diberikan pada usia
kehamilan 20 minggu diminum 1 hari 1 tablet.
6. Tes laboratorium (rutin dan khusus).
7. Temu wicara (konseling).
 PENTING........
pada setiap kunjungan perlu didapatkan
informasi yang sangat penting sesuai
dengan umur kehamilan

bagi ibu hamil yang mempunyai

masalah, hendaknya melakukan
konsultasi dengan petugas bila
merasakan tanda bahaya atau jika
merasakan khawatir
Ajak Ibu Rencanakan......
rencana persiapan kelahiran dan jika
terjadi kegawatdaruratan

-Tempat melahirkan
-Bidan/dokter/dukun?
-Tabulin
-Suami siaga
-Persiapan donor darah
-Kendaraan
 TUGAS KELOMPOK
KEMBANGKANLAH KASUS
DIBAWAH INI DAN BUATLAH
PENDOKUMENTASIAN SOAP !
 KASUS 1
Seorang ibu usia 23 th datang ke BPM
mengatakan ingin melakukan
kunjungan ulang kehamilan
sebelumnya ibu pernah melakukan cek
kehamilan pertamanya ini 8 minggu
yang lalu,saat ini ibu mengeluh mual
dan muntah, usia kehamilan ibu saat ini
sudah 12 minggu.
 KASUS 2
Seorang ibu usia 26 tahun datang ke BPM
mengatakan ingin melakukan kunjungan
ulang, ibu mengatakan keluhan ibu mual
dan muntah saat kunjungan ulang
sebelumnya sudah teratasi, saat ini usia
kehamilan ibu 24 minggu, dan ibu
mengeluh sering ingin BAK terutama di
malam hari. Ini adalah kehamilan kedua
ibu dengan riwayat pernah mengalami
keguguran 1 tahun yang lalu.
 KASUS 3
Seorang ibu usia 31 tahun datang ke BPM
mengatakan ingin melakukan kunjungan ulang,
ibu mengatakan keluhan susah buang air besar
saat kunjungan ulang sebelumnya sudah
teratasi, saat ini usia kehamilan ibu 36 minggu,
dan ibu mengeluh sering merasakan keram
dan mengalami hanya bagian kaki yang
bengkak. Ini adalah kehamilan ketiga ibu
dengan riwayat saat ini usia 4 tahun dalam
keadaan sehat dan pernah mengalami
keguguran 1 tahun yang lalu.