MEDULLA SPINALIS

Dr Y.INGGRIANI KASIM
DEPARTEMEN ANATOMI FK UKRIDA
2016

MEDULLA SPINALIS
• MS dan nervi spinalis mengurus sistem somatomotorik &
somatosensorik extremitas superior dan inferior kecuali
kepala (diurus oleh batang otak & saraf otak)
• Letak : dalam canalis vertebralis
• Bentuk: seperti bumbung memanjang mulai dari foramen
magnum sampai dengan vertebra L1 or L2

dan LCS Duramater pada medulla spinalis .hanya selapis • Ujung caudal mengecil = conus medullaris pada ujung conus pia mater berlanjut sebagai suatu tali halus = filum terminale . MEDULLA SPINALIS • Dilindungi oleh tulang. meninges.

plexus lumbosacralis • Cauda equina : kumpulan akar saraf . berhubungan dg. MEDULLA SPINALIS • 2 pelebaran (menampung neuron2 + serabut saraf): → Intumescentia cervicalis dari segmen C4-T1. plexus brachialis. dan → intumescentia lumbalis dari segmen (T12) L1 – S2 berhubungan dg.

• Alur memanjang pada permukaan medulla spinalis : * Sulcus medianus posterius * fissura mediana anterior: alur dalam sampai mendekati zat kelabu . MEDULLA SPINALIS • Ligamentum denticulatum  menambatkan medulla spinalis ke vertebrae.

Ciri Irisan Lintang Medulla Spinalis .

Anatomi Bagian Dalam Medulla Spinalis 1) Substantia alba : zat putih. di sebelah luar * berisi serabut2 bermielin yg. membentuk jaras / traktus disebut funiculus/ columna Funiculus posterior di segmen cervical dan thoracal terbagi menjadi : ▪ fasciculus gracilus (sebelah medial) ▪ fasciculus cuneatus (sebelah lateral)  tatanan somatotopik 2) Substantia grisea : zat kelabu. di bagian dalam .

kupu) • Commissura grisea : mengandung canalis centralis • Cornu anterior : tebal .mengandung interneuron • Substantia grisea dibagi menjadi daerah somatik dan visceral . Substantia Grisea Medulla Spinalis dan Radix Nervi Spinalis • Berbentuk seperti huruf H (seperti kupu.mengandung badan sel saraf motorik • Cornu posterior : langsing.

konduksi rgs. noksius & rgs aferen visceral 5) Lamina VI : cervic cornu posterior .berreaksi terhadap rgs. Impuls mekanik dari sendi & kulit . MEDULLA SPINALIS 1) Lamina I: nucleus posteromarginalis .noksius (bahaya) 2) Lamina II : substrantia gelatinosa . bereaksi terhadap rgs.bereaksi thdp. .menghantarkan rasa posisi 4) Lamina V : mengandung neuron yg.nyeri & suhu 3) Lamina III & IV : nucleus sensorik khusus = nucleus sensorius proprius.

3 . tatanan somatotopik y.i. perifer.neuron simpatik preganglioner 7) Lamina VIII-IX : medial & lateral cornu anterior.segmen T1. neuron otot extensor terletak lbh.L2. . * nucleus dorsale Clarke : .sistem sensorik epikritik * nucleus intermediolateral (terletak lateral) : pada cornu lateral subst. ke sentral. MEDULLA SPINALIS 6) Lamina VII : zona intermedia antara cornu post.-ant.grisea Th1-L2. utk flexor lbh.3 . .kelompok nucleus motorik dg.

posterior) * lamina VIII-IX : pada cornu anterior * lamina X : sustantia gricea sekitar canalis centralis . MEDULLA SPINALIS • Formatio reticularis : struktur campuran substantia alba + substantia gricea • Lamina Rexed : tatanan substantia gricea menjadi 10 lamina(nucleus) : * lamina I-VI : pada cornu posterior * lamina VII : zona intermedia ( antara cornu anterior.

Jaras-jaras medulla spinalis • Menyampaikan informasi dari dalam/ luar tubuh →SSP * jaras aferen = jaras sensorik = sentripetal * jaras eferen = jaras motorik = sentrifugal :  menghantarkan impuls dari SSP → perifer • Serabut.serabut jaras MS ditata secara somatotopik .

Jaras Sensorik dan Motorik • Sebagian besar jaras motorik: – Menyilang di beberapa tempat dalam perjalanannya ke perifer – Terdiri dari 2 atau 3 neuron – Gambaran somatotopik  traktus tertata sesuai dengan regio tubuh yang disarafi • Semua jalur berpasangan  satu jaras untuk satu sisi tubuh .

Jaras Ascendens / Sensorik • Membawa informasi dari perifer ke SSP • Secara umum terbentuk dari 3 jenis neuron : .Neuron orde II . * Tractus spinotectalis * Tractus spinoreticularis . & ant.Neuron orde III • jaras ascendens : * Tractus columna dorsalis .lemniscus medialis * Tractus spinothalamicus anterior & lateral * Tractus spinocerebellaris post.Neuron orde I .

Jaras ascendens .

Jaras Ascendens 16 .

Jaras Descendens /MOTORIK • Jaras mulai supraspinal SSP(cortex cerebri.mesencephalon. MO) → neuron motorik MS Mengirimkan instruksi gerakan dari otak ke medulla spinalis . pons.

berakhir pd.Jaras Descendens /MOTORIK • Area somatomotorik primer: . neuron motorik di medulla spinalis • Neuron motorik subcortex .terdapat di : mesencephalon.pons.membentuk sistem gerak : sistem extrapyramidal .berakhir pd. MO .Jaras UMN :tractus pyramidalis . neuron motorik di medulla spinalis .gyrus praecentralis → neuron motorik atas (UMN) .

Tractus rubrospinalis 3. Tractus vestibulospinalis 5. Jaras Descendens 1. Tractus tectospinalis 4. Tractus reticulospinalis 6. Tractus corticospinalis 2. Fasciculus longitudinalis - medialis (FLM) . Sistem otonom descendens 7.

muka yg.1. Kaki.2) c) area frontal / parietal • Mengurus persarafan :otot2 tangan. mela- kukan gerakan halus dan rumit. . Tractus corticospinalis • Asal : area sensorimotorik cortex cerebri • a) area motorik primer : area 4 Brodmann & area premotorik area 6 b) area somatosensorik primer (area 3.

Tractus corticospinalis • Distal MO : serabut2 menyilang garis tengah = decussatio pyramidum • Motorneuron α di MS & MO dikelompokan LMN • Serabut dari area somatosensorik = tractus corticonuclearis .

Nervi Spinales • 31 pasang • Keluar dari medulla spinalis dan diberi nama sesuai segmen medulla spinalisnya • Dihubungkan dengan medulla spinalis melalui radix dorsalis dan radix ventralis – Radix dorsalis  mengandung serabut sensorik  badan sel terletak di ganglion radix dorsal – Radix ventralis  mengandung serabut motorik dari columna grisea anterior 22 .

8 23 . Nervi Spinales. tampak posterior • Nervi Spinales dibagi menjadi: – 8 pasang nervi cervicales (C1-C8) – 12 pasang nervi thoracales (T1-T12) – 5 pasang nervi lumbales (L1-L5) – 5 pasang nervi sacrales (S1-S5) – 1 pasang nervi coccygeales (Co) Figure 14.

Nervi Spinales • Bercabang menjadi ramus dorsalis dan ramus ventralis • Rami communicantes menghubungkan ke ramus ventralis  akhirnya menjadi truncus sympathicus • Ramus dorsalis dan ramus ventralis mengandung serabut sensorik dan motorik 24 .

Kerusakan Medulla Spinalis • Paralisis : hilangnya kemampuan motorik • Parasthesia : hilangnya kemampuan sensorik • Paraplegia : trauma pada medulla spinalis segmen T1 -L2 Paralisis extremitas inferior • Quadriplegia :trauma pada medulla spinalis segmen cervicalis Paralisis extremitas superior dan inferior 25 .