Stevens-Johnson Sindrom

Akibat Alergi Obat
Adra Marsha
102015084
Skenario 14

Anak laki-laki, 13 tahun, dirawat di RS dengan keluhan melepuh
pada kedua lengan, badan atas, bokong dan kedua paha setelah
minum obat sejak 2 hari yang lalu
Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang
▪ Keadaan umum ▪ Laboratorium
▪ Kedua lengan, badan atas, ▪ Histopatologi
bokong, dan kedua paha
melepuh.
Stevens-Johnson Toxic Epidermal Staphylococcal
Sindrom Necrolysis Scalded Skin
Syndrom

Usia Anak - dewasa Dewasa Anak

Penyebab Obat Obat Staphylococcus
Aureus

Keadaan Umum Ringan - berat Berat Ringan - berat

Epidermolisis - + -

Tanda Nikolsky - + -
Gejala Klinis

Kelainan kulit
Patofisiologi
Komplikasi

▪ Paling sering => Bronkopneumonia
▪ Komplikasi lain:
– Kehilangan cairan dan darah
– Gangguan Keseimbangan Elektrolit dan syok
– Gangguan lakrimasi => kebutaan
Penatalaksanaan

▪ Keadaan umum baik, lesi tidak ▪ Menghindari obat-obatan
menyeluruh yang menjadi faktor.
– Prednison 30 - 40 mg/hari

▪ Keadaan umum buruk, lesi menyeluruh
=> wajib rawat inap
▪ Obat kortikosteroid seperti
– Deksametason / Metilprednisolon (4-6
mg/hari) => tindakan life saving
▪ Imunitas pasien berkurang :
– siprofloksasin 2x600 mg i.v sehari
– klindamisin 2x 600 mg i.v sehari
– seftriakson 2 g i.v sehari 1x
Prognosis

▪ Tergantung dari tindakan awal dan derajat keparahannya.
Tindakan cepat, diagnosa tepat, terapi suportif, obat tepat serta mencegah komplikasi
Kesimpulan

Dari skenario dikatakan bahwa pasien mengeluh adanya lepuh
pada kedua lengan, badan atas, bokong dan kedua paha
setelah makan obat sejak 2 hari lalu. Setelah dibahas
beberapa diagnosis banding yang sesuai untuk kasus ini, dapat
dikatakan bahwa penderita menderita Stevens-Johnson
Syndrome.