Presentasi kasus kelompok 2

PADA PASIEN CONGESTIVE HEART FAILURE
DI RUANG ICU RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

Yang Disusun Oleh:
Kusuma estri pamungkas SN 161068
Ratih saralangi SN 161102
Rahmad SN 161101
Teguh dwi prabowo SN 161148

(Braunwald. Pengertian CHF Gagal jantung adalah suatu keadaan patofisiologis adanya kelainan fungsi jantung akibat gagal memompakan darah untuk memenuhi kebutuhan metabolisme jaringan dan/atau kemampuannya hanya kalau disertai peninggian tekanan pengisian ventrikel kiri. 2012) .

Riwayat kesehatan sekarang Keluarga mengatakan Klien mengalami sesak nafas kemudian di bawa ke rumah sakit Pandan Arang. pasien mengalami penurunan kesadaran dan gagal napas kemudian pasien dibawa ke ICU.pengkajian Nama : Ny. Kemudian pasien di rawat di ruang Cemepaka. P Alamat : Boyolali Umur : 74 tahun Diagnosa medis : CHF Agama : Islam No Rm/cm : 84xxx Keluhan utama Klien tampak menggunakan alat bantu pernafasan (ventilator). Riwayat Kesehatan Masa Lalu Keluarga mengatakan Ny. Boyolali mendapatkan terapi Asering 30tpm dan oksigen 5 liter. P mempunyai riwayat penyakit hipertensi dan jantung lemah . kemudian selama di rawat selama 3 hari di ruang Cempaka.

Perawatan diri dibantu ↓ . ↓ DO : Penurunan suplay O2 ke jaringan . muntah) Perubahan nutrisi kurang . ↓ dari kebutuhan. letih dan lemah S : 37. CRT >2 detik 2 DS : Anoreksia (mual.Terpasang ventilator SPO2 95%.Klien tampak lemas Metabolisme menurun Kekuatan otot 2 2 ↓ CRT >2 detik Energi jaringan menurun TD : 98/55 mmHg ↓ N : 87 x/menit Lelah.Klien tampak lemah dan sesak napas cepat ↓ dan dangkal Sesak nafas (pola napas tidak efektif) .Tidak ada retraksi Otot-otot dada Intoleransi aktivitas .9º C ↓ RR : 16 x/menit Intoleransi aktivitas . No ANALISA DATA  DATA ETIOLOGI MASALAH 1 DS : Curah jantung menurun Pola napas tidak efektif . DO : Nutrisi kurang dari kebutuhan .R : 40x/menit ↓ . ↓ (pengembangan dada tidak DO : Suplay O tidak adekuat 2 simetris) .pasien mendapat diit jantung 1300cal ↓ Kelemahan 3 DS : Penurunan curah jantung / kardiak out put Intoleransi aktivitas .

Diagnosa Keperawatan 1) Pola napas tidak efektif berhubungan dengan penurunan suplay O2 2) Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan penurunan nafsu makan. 3) Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan dan kelelahan .

INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI .

TERIMAKASIH SEKIAN .

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.