Obstrucción inflamatoria aguda de

las vías altas

(crup, epiglotitis, laringitis y traqueítis
bacteriana)

Daza Barcia Kleiry Gema
BIBLIOGRAFÍA
 Otorrinolaringología y afecciones conexas– Vicente Diamante

 Tratado de Pediatría de Nelson– 18va edición Volumen 1

El niño no es un adulto pequeño……
Generalidades
TOS
METÁLICA Para parainfluenza 75%

influenza A
sarampión
y B,

DIFICULTAD
RESPIRATORIA. Crup ESTRIDOR
INSPIRATORIO
adenovirus VSR

3 meses y 5 años

RONQUERA
LARINGOTRAQUEOBRONQUITI

S.
CRUP RESOLUCION
Antecedentes 1-3 días
A LA SEMANA

RINORREA FARINGITIS. FEBRÍCULA TOS

voz ronca DIAGNOSTICO DIFERENCIA
coriza Epiglotitis
EXPLORACION faringe leve Diagnostico:
EXPLORACION
FISICA inflamada CLÍNICO Traqueítis bacteriana
FISICA
ligero ↑FR
Crup diftérico
Complicaciones Tratamiento
Control de la vía
respiratoria

15% CRITERIOS DE INTERNACIÓN
Estridor moderadocon
Humidificación o grave en frio
medio estado de reposo Hidratación
Tiraje moderado a grave; Cianosis
Disminución de la entrada de aire moderada o grave
Compromiso del nivel Adrenalinao0,25-0,7ml
de conciencia (excitación depresión)al 2,5% en
Dexametaxona 0,15mg/kg
3ml NaCl
Internación precoz:
pacientes lactantes que vivan lejos
Que tenga factores deAntibióticos tienenestenosis
riesgo conocido: utilidad laringe o intubación
anterior
Padres que carezca un adecuado nivel de alarma
Supraglotitis o epiglotitis aguda
Haemophilus
2-8 años Presentación aguda y fulminante influenzae

Neumococo
estafilococo
Estretococo β hemolitico
odinofgia Fiebre

No provocar ansiedad
Tratamiento
Exámenes
Evitar maniobras que causen ansiedad
complementario

Establecer una vía respiratoria
artificia
Ceftriaxona
Entibioticoterapia Ampicilina y
Cefotaxima sulbactam

Indicaciones de profilaxis
Cualquier contacto <48 meses de edad y mal vacunado
Cualquier contacto <12 meses de edad que no ha recibido en ciclo inicial de vacunacion
Niño inmunodeprimido en la familia

Complicaciones