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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANUCO
HERMILIO VALDIZAN - UNHEVAL

Facultad de Medicina Humana

Universidad Hermilio valdizán

RADIOANATOMIA

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Imágenes normales Imágenes patológicas

Objetivos de esta práctica Autor

OBJETIVOS

El presente trabajo no pretende ser una lección
exhaustiva de radiología, sino proporcionar herramientas
para el entrenamiento visual del usuario. ¿Como? Mostrando
un número suficientemente amplio de casos para que el
usuario vaya “paseando” de uno a otro.

Cada caso se presenta con algunas preguntas sobre el mismo.
Al pulsar el botón de continuar ( ) se ofrecen respuestas
y comentarios sobre la imagen y, en ocasiones, alguna
pregunta adicional.

ANALISIS DE CADA IMAGEN

En las imágenes normales se debe analizar qué
estructuras se identifican en la imagen radiológica que se
presenta, respondiendo a las siguientes cuestiones, tras
realizar una lectura sistemática de cada imagen:
 ¿De qué técnica radiológica se trata?
 ¿Qué proyección se utiliza?
 ¿Dónde se localizan los elementos anatómicos fundamentales?
(limitándose a los señalados en cada imagen)

En las imágenes patológicas se debe analizar además:
 ¿ Dónde se encuentra la/s lesión/es y qué característica/s posee/n?
 ¿ A qué patología puede/n corresponder?

Imágenes normales 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 42 35 36 37 38 39 40 41 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 .

Nº1 N Identificar: .Cornete inferior .Mandíbula .Fosa orbitaria .Dentición .Fosas nasales .Peñasco .Bóveda craneal .Tabique nasal .Seno maxilar .

Nº1 N Radiografía simple de cráneo. Proyección Antero-Posterior (AP) Bóveda craneal Tabique nasal Peñasco Fosa orbitaria Seno maxilar Fosas Nasales Cornete inferior Dentición Mandíbula .

Nº2 N Identificar: 1 Frontal 2 Seno frontal 3Occipital 4 Sutura lambdoidea 5 Sutura bregmática 6 Peñasco 7 Silla turca 8 Clinoides anteriores 9 Clinoides posteriores 10 Seno esfenoidal 11 Techo de la órbita 12 Orbita 13 Seno maxilar 14 Axis 15 Atlas 16 Faringe 17 Celdas mastoideas .

Nº2 N Radiografía simple de cráneo Proyección lateral 5 1 Frontal 4 2 Seno frontal 3Occipital 3 2 1 4 Sutura lambdoidea 5 Sutura bregmática 6 Peñasco 11 7 Silla turca 9 7 8 8 Clinoides anteriores 10 12 9 Clinoides posteriores 10 Seno esfenoidal 6 11 Techo de la órbita 17 13 12 Orbita 13 Seno maxilar 15 14 Axis 15 Atlas 15 16 16 Faringe 14 17 Celdas mastoideas .

Nº3 N ¿Qué proyección es esta? ¿Para que se utiliza? .

Nº3 N Radiografía simple de cráneo Proyección occipitomentoniana (Waters) Se utiliza para visualizar los senos maxilares. Seno frontal Fosas orbitarias Conducto infraorbitario Fosas nasales Agujero redondo mayor Seno maxilar Tabique nasal Peñasco Apófisis odontoides del axis . al quedar en esta proyección los peñascos por debajo de los mismos.

Nº4 N Identificar: .Apófisis unciforme .Disco intervertebral .Cuerpo vertebral .Pedículo .Apófisis espinosa .Apófisis transversa .Tráquea .

Nº4 N Radiografía simple de columna cervical Proyección AP Apófisis unciforme Apófisis transversa Cuerpo vertebral Disco intervertebral Tráquea Pedículo Apófisis espinosa .

Nº5 N Identificar: 1 Arco anterior del Atlas 2 Arco posterior del Atlas 3 Axis 4 Apófisis odontoides 5 Agujero artería vertebral 6 Cuerpo vertebral cervical 7 Apófisis espinosa 8 Apófisis articular superior 9 Apófisis articular inferior 10 Apófisis unciforme 11 Espacio intervertebral 12 Mandíbula 13 Laringe .

Nº5 N Radiografía simple de columna cervical Proyección lateral 1 1 Arco anterior del Atlas 2 Arco posterior del Atlas 5 4 3 Axis 4 Apófisis odontoides 2 3 12 5 Agujero artería vertebral 10 11 6 Cuerpo vertebral cervical 7 7 Apófisis espinosa 6 8 Apófisis articular superior 8 11 9 Apófisis articular inferior 6 10 Apófisis unciforme 9 13 11 Espacio intervertebral 11 12 Mandíbula 6 13 Laringe 11 6 11 ¿Sabrías señalar las partes blandas de la 6 naso-orofaringe? 11 .

Nº5 N Nasofaringe Uvula C1 C2 Orofaringe Base de la lengua C3 Angulo mandibular C4 C5 C6 C7 D1 .

Nº6 N ¿Qué proyección es esta? ¿Para qué se utiliza? Identificar: 1 Atlas 2 Arco posterior del Atlas 3 Axis 4 Cuerpo vertebral cervical 5AGUJERO DE CONJUNCION 6 Apófisis articular superior 7 Apófisis articular inferior 8 Apófisis unciforme 9 Pedículo 10 Lámina 11 Primera costilla .

1 Atlas 5 2 Arco posterior del Atlas 4 3 Axis 6 4 Cuerpo vertebral cervical 7 9 5AGUJERO DE CONJUNCION 6 Apófisis articular superior 8 7 Apófisis articular inferior 8 Apófisis unciforme 10 9 Pedículo 10 Lámina 11 Primera costilla 11 . Nº6 Radiografía simple de columna cervical N Proyección oblicua Esta proyección se utiliza para visualizar los 2 1 agujeros de 3 conjunción.

Seno cardiofrénico .Escápula .Hilio .Costillas .Clavícula .Diafragma .Base pulmonar . Nº7 N Identifica: .Vértice pulmonar .Vaso cortado .Tráquea .Seno costofrénico .

Nº7 N Radiografía simple de tórax(hombre) Proyección postero-anterior (PA) Clavícula Tráquea Vértice pulmonar Escápula Costilla(arco po sterior) Vaso cortado Hilio r) rio te an o rc (a Base pulmonar Seno cardiofrénico Seno costofrénico Diafragma .

Cuerpo vertebral .Tráquea .Ventrículo derecho .Manubrio del esternón .Diafragma .Espacio retrocardiaco .Escápula .Seno costodiafragmático . Nº7 N Identifica: .Bronquio izquierdo cortado .Cuerpo del esternón .

Nº7 N Radiografía simple de tórax (hombre) Proyección lateral Manubrio del esternón Tráquea Escápula Cuerpo del esternón Bronquio izquierdo cortado Cuerpo vertebral Ventrículo derecho Espacio retrocardiaco Diafragma Senos costodiaframáticos .

Nº8 N .Identifica las estructuras correspondientes a la silueta cardiaca .

Cava superior Tronco a. pulmonar Aurícula izquierda Aurícula derecha Ventrículo izquierdo Sombra mamaria . Nº8 N Radiografía simple de tórax (mujer) Proyección PA Arco aórtico V.

Espacio retrocardiaco .Escápula .Aurícula izquierda .Tráquea .Manubrio del esternón .Ventrículo derecho .Vaso cortado . Nº8 N Identificar las siguientes estructuras anatómicas: Identifica: .Bronquio izquierdo cortado .Cuerpo vertebral .Ventrículo izquierdo .Cuerpo del esternón .Diafragma .Sombra mamaria .Entrada de la vena cava .

Nº8 N Radiografía simple de tórax (mujer) Proyección lateral Escápula Manubrio del esternón Tráquea Cuerpo del esternón Bronquio Vaso cortado Ventrículo derecho Aurícula izquierda Sombra mamaria Cuerpo vertebral Espacio retrocardiaco Ventrículo izquierdo Diafragma izquierdo Entrada de la vena cava Diafragma derecho .

Nº9 N ¿Qué proyección es ésta? ¿Cómo se realiza? ¿Para qué se utiliza? .

Se utiliza para la visualización de los vértices pulmonares. . que habitualmente están ocultos por las costillas y por las clavículas. Nº9 N Radiografía simple de tórax Proyección AP lordótica La radiografía se realiza en proyección AP y con lordosis forzada del paciente.

Esternón .Borde posterior cardiaco y Mediastino medio borde anterior de la tráquea Mediastino posterior Medio: . Nº10 N División radiológica del mediastino (Clasificación de Felson) Delimita: Anterior: Mediastino anterior .Desde la parte posterior de mediastino medio hasta los surcos paravertebrales y áreas posteriores de las costillas.Hasta plano situado 1 cm por detrás del borde anterior ANTERIOR de los cuerpos vertebrales MEDIO POSTERIOR Posterior . .

Nº11 N Identificar: 1 Columna vertebral lumbar 2 Las últimas costillas 3 Ilíon 4 Sacro 5 Cóccix 6 Hígado 7 Riñón derecho 8 Riñón izquierdo 9 Línea del psoas .

Nº11 N Radiografía simple de abdomen Proyección AP 2 6 2 1 Columna vertebral lumbar 2 2 Las últimas costillas 3 Ilíon 8 4 Sacro 7 5 Cóccix 1 6 Hígado 7 Riñón derecho 8 Riñón izquierdo 9 Línea del psoas 9 9 3 4 3 5 .

Nº12
N

Identificar:
1 Pelvis del riñón derecho
2 Cálices
3 Infundíbulos
4 Polo inferior del riñón derecho
5 Uréter derecho
6 Pelvis del riñón izquierdo
7 Línea de psoas
8 Ureter izquierdo
9 Vejiga
10 Impronta del utero en la vejiga

Nº12
N Urografía intravenosa

7
6
1 Pelvis del riñón derecho
2 3 1 2 Cálices
3 Infundíbulos
8 4 Polo inferior del riñón derecho
4 5 5 Uréter derecho
6 Pelvis del riñón izquierdo
7 Línea de psoas
8 Ureter izquierdo
9 Vejiga
10 Impronta del utero en la vejiga

10
9

Nº13
N

Identifica: - Vejiga - Uretra prostática
- Orificio uretral interno - Uretra membranosa
- Fémur - Uretra peneana
- Tuberosidad isquiática

Nº13
N Cistouretrografía

vejiga
Orificio uretral
vejiga Fémur interno

Orificio uretral
interno
Fémur

Uretra prostática
Tuberosidad isquiática
Uretra membranosa

Uretra peneana

Nº14
N

Identifica:

1 Diafragma
2 Estómago
3 Hiato esfágico
4 Tercio superior
5 Tercio medio
6 Tercio inferior
7 Impronta del botón
aórtico

Nº14 N Esofagograma 4 1 Diafragma 2 Estómago 3 Hiato esfágico 7 4 Tercio superior 5 Tercio medio 6 Tercio inferior 5 7 7 Impronta del botón aórtico 6 3 3 1 2 1 2 1 .

Cuerpo del estómago .Píloro .Fundus gástrico . Nº15 N Identifica: .Curvatura menor y mayor .Pliegues gástricos .Diafragma .Antro pilórico .

por lo que el contraste reposa en el fundus gástrico mientras el aire se acumula en cuerpo y antro . Estómago Diafragma Fundus gástrico Curvatura menor Pliegues gástricos Antro (sólo se señalan algunos) Píloro pilórico Curvatura mayor Cuerpo El paciente está en decúbito supino. Nº15 N Seriada esofagogastroduodenal (EGD).

Píloro .Diafragma .Cuerpo del estómago .Fundus gástrico . Nº15 N Identifica: .Antro pilórico .Curvatura menor y mayor .Bulbo duodenal .

por lo que el aire se acumula en el fundus gástrico mientras el contraste reposa en cuerpo y antro . Nº15 N Seriada esofagogastroduodenal (EGD). Estómago Diafragma Fundus gástrico Píloro Curvatura menor Bulbo duodenal Curvatura mayor Cuerpo Antro pilórico Duodeno El paciente está en decúbito prono.

Nº16 N Identifica: 1 Cuerpo del estómago 2 Antro pilórico 3 Píloro 4 Bulbo duodenal 5 Segunda porción del duodeno 6 Yeyuno .

Marco duodenal. Proyección oblicua PD 1 Cuerpo del estómago 2 Antro pilórico 3 Píloro 4 Bulbo duodenal 5 Segunda porción del duodeno 3 6 Yeyuno 4 1 Con el paciente en posición oblicua posterior derecha 2 se favorece el vaciado duodenal 1 5 * 6 * Podemos ver el patrón normal de la mucosa. Nº16 N Seriada EGD. * llamado “Patrón en pluma de ave” .

Nº16 N Identifica: 1 Antro pilórico 2 Píloro 3 Bulbo duodenal 4 Segunda porción del duodeno 5 Tercera porción del duodeno .

Nº16 N Seriada EGD. Proyección oblicua PI 1 Antro pilórico 2 Píloro 3 Bulbo duodenal 4 Segunda porción del duodeno 5 Tercera porción del 3 duodeno 1 1 Con el paciente en posición 2 oblicua posterior izquierda 4 se favorece el paso de aire al duodeno * * * “Patrón en pluma de ave” 5 . Marco duodenal.

Nº17 N Identifica: -Pliegues gástricos -Fundus gástrico -Píloro -Marco duodenal -Yeyuno -Columna lumbar .

Fundus gástrico El paciente está en Pliegues gástricos decúbito lateral izquierdo (el duodeno queda arriba y el fundus gástrico abajo). mira los cuerpos vertebrales. con el bario “dibujando” su pared Yeyuno repleto de contraste con su patrón en “pluma de ave” Columna lumbar . Píloro Ver esquema Marco duodenal repleto de gas. Nº17 N Tránsito intestinal Fijate que la proyección es prácticamente lateral.

Nº18 N Identificar: -Sonda nasogástrica -Yeyuno -Ileon .

añadiendo posteriormente metil- celulosa) se Yeyuno distendido administra por medio por la infusión de de sonda metil-celulosa nasogástrica. Íleon repleto de contraste de bario . Nº18 N Enteroclisis Es un tránsito intestinal en el cual Sonda nasogástrica el contraste (bario.

Nº19 N Identifica: -Sonda nasogástrica -Yeyuno -Colon -Compresor .

Nº19 N Enteroclisis Sonda Es una fase más Compresor tardía de la misma exploración anterior Yeyuno Colón .

Nº20 N Identifica: 1 Recto 2 Sigma 3 Colon descendente 4 Angulo hepático del colon 5 Colon transverso 6 Angulo esplénico del colon 7 Colon ascendente .

Nº20 N Enema opaco. llamado “Patrón de 1 haustras” . con técnica de doble contraste 6 4 1 Recto 2 Sigma El doble contraste se 3 Colon descendente 3 usa para visualizar 4 Angulo hepático del colon la mucosa intestinal 5 Colon transverso 7 5 6 Angulo esplénico del colon 7 Colon ascendente * 2 * Patrón normal del intestino grueso.

Nº21 N Mismo paciente: ¿qué ha cambiado? .

al que se ha cambiado de posición para poder ver el ángulo esplénico desplegado . con técnica de doble contraste Se trata del mismo paciente. Nº21 N Enema opaco.

Nº22 N Identificar: 1 Recto 2 Sigma 3 Colon descendente 4 Angulo esplénico del colon 5 Colon transverso 6 Angulo hepático del colon 7 Ciego 8 Válvula íleo-cecal 9 Ileon 10 Apéndice .

Nº22 N Enema opaco 4 1 Recto 2 Sigma 3 Colon descendente 4 Angulo esplénico del colon 6 5 Colon transverso 6 Angulo hepático del colon 7 Ciego 5 8 Válvula íleo-cecal 9 Ileon 9 10 Apéndice 8 7 3 10 2 1 .

Nº23 N Identifica: 1 Colon 2 Apéndice 3 Recto 4 Sigma 5 Ciego .

Nº23 N Enema opaco 1 1 1 Colon 2 Apéndice 5 2 3 Recto 4 Sigma 5 Ciego 1 4 3 .

Hueso piramidal 20 7. Hueso ganchoso 19 12. Falange distal 2 23. Hueso semilunar 24 6. Articulación trapecio-metacarpiana 14. Falange media 13 3 22. Articulación interfalángica proximal 24. Hueso trapezoide 10. Falange proximal 1 5 21. Articulación metacarpofalángica 7 4 20. Hueso grande 11. Hueso escafoides van enumerando. Nº24 N Muñeca y mano dorsopalmar 1. 5. Hueso trapecio 9. Apófisis estiloides del cúbito 21 anatómicas que se 4. Apófisis unciforme del ganchoso 18 13. Diáfisis del primer metacarpiano 17. Hueso sesamoideo 10 11 6 19. Huesopisiforme 23 8. Articulación carpo-metacarpiana 16 16. Base del primermetacarpiano 17 15 15. Articulación radiocarpiana estructuras 3. Apófisis estiloides del radio Identificar las 22 2. Cabeza del primermetacarpiano 14 8 9 12 18. Articulación interfalángica distal .

Fosa coronoidea 10. Nº25 N Identificar las estructuras enumeradas 1. Cabeza del radio 6. Epitróclea (medial) 4.Tróclea 6. Apófisis coronoides 7. Epicóndilo medial 12. Fosa olecraniana 8. Canal nutricio . Tuberosidad bicipital 7. Olécranon 11. Olécranon 5. Cóndilo 4. Tróclea 9. Diáfisis cubital 9. Apófisis coronoides 5 Cabeza del radio 3. Diáfisis humeral 2. Tuberosidad bicipital 8. Fosa olecraniana y coronoidea 3. Diáfisis radial 10. Epicóndilo (lateral) 1. Cóndilo 2.

Nº25
N Codo Lateral y AP

1
AP

2
Lateral 6
7 8
3
4
9
2 5
9
7
5
10 4 3 6
10 1. Diáfisis humeral
2. Fosa olecraniana y coronoidea
8
1 3. Epicóndilo (lateral)
1. Cóndilo
4. Cóndilo
2. Apófisis coronoides
5 Cabeza del radio
3. Cabeza del radio
6. Epitróclea (medial)
4. Tuberosidad bicipital 12 11
7. Olécranon
5. Fosa olecraniana
8.Tróclea
6. Tróclea
9. Apófisis coronoides
7. Fosa coronoidea
10. Tuberosidad bicipital
8. Olécranon
11. Diáfisis cubital
9. Epicóndilo medial
12. Diáfisis radial
10. Canal nutricio

Nº26
N

Identificar :

1. Clavícula
2. Acromion
3. Apófisis coracoides
4. Cabeza humeral
5. Troquiter
6. Cavidad glenoidea
7. Borde lateral de la escápula
8. Espina de la escápula
9. Borde medial de la escápula
10. Angulo inferior de la escápula
11. Diáfisis humeral (obsérvese
la cortical y medular)

Nº26
N Hombro AP

2
8 1

3

6 4
1. Clavícula
5 2. Acromion
3. Apófisis coracoides
4. Cabeza humeral
5. Troquiter
6. Cavidad glenoidea
7. Borde lateral de la escápula
8. Espina de la escápula
7 9. Borde medial de la escápula
10. Angulo inferior de la escápula
9 11 11. Diáfisis humeral (obsérvese
la cortical y medular)

10

Nº27
N

Identificar:
1. Rótula (patela)
2. Línea epifisaria (metafisaria)
3. Inserción del tendon del poplíteo
4. Cóndilo externo
5. Cóndilo interno
6. Diáfisis femoral
7. Cabeza del peroné
8. Meseta tibial (cóndilo tibial lateral)
9. Meseta tibial (cóndilo tibial medial)
10. Eminencia intercondilar
11. Diáfisis de la tibia

Nº27
N Rodilla AP

6 1. Rótula (patela)
2. Línea epifisaria (metafisaria)
3. Inserción del tendon del poplíteo
4. Cóndilo externo
5. Cóndilo interno
6. Diáfisis femoral
7. Cabeza del peroné
8. Meseta tibial (cóndilo tibial lateral)
1 9. Meseta tibial (cóndilo tibial medial)
3 10. Eminencia intercondilar
2 11. Diáfisis de la tibia
4 5
9 10 8

2
7

11

Cabeza del peroné 7. Nº28 N Identificar: 1. Eminencia intercondilar 6. Diáfisis femoral 9. Rótula 2. Apex (vértice) del peroné 8. Fosa intercondilea (fondo) . Tuberosidad tibial 5. Diáfisis tibial 10. Diáfisis peroneal 11. Cóndilos femorales 3. Cara articular superior de la tibia 4.

Cara articular superior de la tibia 4. Nº28 N Rodilla Lateral (extensión) 8 1 11 2 3 5 2 1. Cabeza del peroné 7. Tuberosidad tibial 5. Apex (vértice) del peroné 4 8. Eminencia intercondilar 6 6. Diáfisis femoral 9. Cóndilos femorales 7 3. Diáfisis tibial 10. Rótula 2. Diáfisis peroneal 10 11. Fosa intercondilea (fondo) 9 .

Base del sacro 10. Articulación sacro-ilíaca . Apófisis transversa 8. Lámina 6. Pedículo 3. Apófisis espinosa 7. Cabeza de la 12ª costilla 2. Músculo psoas-iliaco 9. Nº29 N Identificar: 1. Apófisis articular superior 5. Apófisis articular inferior 4.

Apófisis espinosa 7. Articulación sacro-ilíaca L5 9 10 . Apófisis articular inferior 4. Apófisis transversa 5 8. Lámina 6. Músculo psoas-iliaco 9. Nº29 N Lumbar AP 1 D12 L1 1. Cabeza de la 12ª costilla 3 4 2. Pedículo 3. Apófisis articular superior 8 7 8 2 5. Base del sacro 6 10.

Placa epifisaria inferior 5. Apófisis transversa 7. Nº30 N Identificar: 1. Pedículo 8. Crestas iliacas 10. Canal del sacro . Agujero intervertebral 3. Cuerpo vertebral 2. Apófisis espinosa 9. Placa epifisaria superior 6. Base del sacro 11. Espacio intervertebral 4.

Pedículo 8. Agujero intervertebral 1 6 3. Cuerpo vertebral 2. Canal del sacro S1 11 . Crestas iliacas L5 10. Base del sacro 9 11. Espacio intervertebral 3 2 4. Placa epifisaria inferior 5. Apófisis espinosa 10 9. Nº30 N Lumbar Lateral D12 7 L1 1. Placa epifisaria superior 4 8 6. Apófisis transversa 5 7.

Ala del sacro 13. Fosa acetabular 8. Trocánter menor 24. Línea arcuata 6. Cresta ilíaca 2. Cara semilunar del acetábulo 16. Cabeza femoral 21. Línea iliopectínea 25. Agujeros sacros pélvicos 14. Articulación sacroilíaca 15. Cuerpo del pubis 19. Sínfisis púbica 20. Limbo acetabular 7. Espina ilíaca anterosuperior 5. Rama superior del pubis 11. Espina isquiática 9. Cóccix 17. Espina ilíaca posterosuperior 3. Tuberosidad isquiática 10. Fosa ilíaca (ala del ilion) 4. Cuello quirúrgico femoral . Cuello anatómico femoral 22. Nº31 N Identificar: 1. Rama inferior del pubis 12. Agujero obturador 18. Trocánter mayor 23.

Línea arcuata 6. Espina ilíaca anterosuperior 3 13 14 5. Cresta ilíaca 2. Fosa ilíaca (ala del ilion) 2 4. Cabeza femoral 21. Agujero obturador 17 10 9 19 18 18. Agujeros sacros pélvicos 6 7 20 21 14. Cuello quirúrgico femoral . Cara semilunar del acetábulo 16. Cuello anatómico femoral 25 22. Cuerpo del pubis 11 23 19. Articulación sacroilíaca 22 24 15. Ala del sacro 8 16 13. Nº31 N Pelvis y cadera AP 1 1. Cóccix 17. Tuberosidad isquiática 15 10. Línea iliopectínea 25. Fosa acetabular 8. Rama superior del pubis 11. Sínfisis púbica 20. Rama inferior del pubis 5 12. Trocánter menor 24. Limbo acetabular 7. Trocánter mayor 23. Espina ilíaca posterosuperior 12 3. Espina isquiática 4 9.

Espina isquiática 3. Nº32 N Identificar: 1. Trocánter mayor 7. Cara semilunar del acetábulo 8. Limbo acetabular 2. Fosa acetabular . Cabeza femoral 4. Cuello femoral 5. Trocánter menor 6.

Fosa acetabular . Limbo acetabular 2. Cuello femoral 5. Espina isquiática 3. Nº32 N Cadera AP (abducción y rotación externa) Proyección axial de cadera 5 6 8 7 1 4 2 3 1. Cara semilunar del acetábulo 8. Trocánter mayor 7. Trocánter menor 6. Cabeza femoral 4.

Tróclea del talo 2. Tuberosidad del calcáneo 10. Tibia 6. Sustentaculum tali 9. Cabeza del talo 4. Maléolo lateral 2. Cuello del talo 3. Tróclea astragalina 3. Maléolo tibial 7. Calcáneo 5. Escafoides 7. Tuberosidad del cuboides 8. Maleolo peroneal 6. Peroné 1. Apófisis lateral del astrágalo 4. Nº33 N Identificar: 1. Almohadilla plantar . Apófisis posterior del talo 5.

Almohadilla plantar 1 1 4 7 2 3 9 2 3 8 6 10 4 5 7 AP Lateral . Tibia 6. Escafoides 7. Sustentaculum tali 9. Calcáneo 5. Cuello del talo 3. Cabeza del talo 4. Tróclea astragalina 3. Peroné 1. Apófisis posterior del talo 5. Tróclea del talo 2. Tuberosidad del calcáneo 6 5 10. Maléolo lateral 2. Nº33 N Tobillo AP y LAT 1. Maléolo tibial 7. Apófisis lateral del astrágalo 4. Maleolo peroneal 6. Tuberosidad del cuboides 8.

Base primer metatarsiano 7. Huesos sesamoideos 10. Diáfisis primer metatarsiano 8. 1. Falange proximal 1 dedo 6. Maleolo lateral 4. Cuneiforme medial Flexor largo de los dedos) 2. Cuneiforme lateral 13. Escafoides 14. Cuboides 5. Nº34 N Identificar: 11. Tuberosidad del escafoides . Cuneiforme intermedio 12. Cabeza primer metatarsiano 9. Cabeza del talo 3. Sesamoideo (tendón m.

Tuberosidad del escafoides 14. 2. Maleolo lateral 5. Nº34 N Pie AP (dorsoplantar) 13 14 15 8 7 5 12 2 1 9 6 3 4 5 10 11 1. Diáfisis primer metatarsiano 8. Cuneiforme lateral 12. Sesamoideo (tendón m. Escafoides 13. Cuneiforme intermedio Flexor largo de los dedos) 3. Cuboides . Falange proximal 1 dedo 6. Cabeza del talo 4. Base primer metatarsiano 7. Cabeza primer metatarsiano 9. Huesos sesamoideos 10. Cuneiforme medial 11.

Tuberosidad del calcáneo 3. Art. Cabeza del astrágalo 7. Escafoides 8. Art. Tarsometatarsiana I 10. Tarsometatarsiana II y III 11. Tuberosidad del quinto metatarsiano 2. Cuboides 6. Nº35 N Identificar: 1. calcáneocuboidea . Art. Sesamoideos 14. Sustentaculum tali 15 Almohadilla plantar 4. Falange distal del primer dedo 12. Articulación subtalar 5. Falange proximal del primer dedo 13. Cuneiforme medial 9.

Tuberosidad del quinto metatarsiano 2. Cabeza del astrágalo 7. calcáneocuboidea . Sustentaculum tali 15 Almohadilla plantar 4. Art. Art. Cuneiforme medial 9. Tarsometatarsiana II y III 11. Falange distal del primer dedo 12. Tarsometatarsiana I 10. Articulación subtalar 5. Art. Nº35 N Pie LAT 5 4 1 10 2 3 9 11 7 8 14 6 13 12 15 1. Tuberosidad del calcáneo 3. Sesamoideos 14. Cuboides 6. Falange proximal del primer dedo 13. Escafoides 8.

Cuneiforme medial 10. Cuboides 16. Art. Metatarsofalángica 5. Cuneiforme intermedio 14. Art. Calcáneocuboidea 2. Falange distal 1 dedo 6. Nº36 N Identificar: 11. Art. Escafoides 13. Tarsometatarsiana V 4. Cuneiforme lateral 15. Falange proximal 1 dedo 7. Interfalángica . Sesamoideo 9. Art. Cabeza del talo 12. Astrágalo-escafoidea 3. Art. Calcáneo 1. Metatarsiano 8.

Sesamoideo 9. Art. Art. Escafoides 13. Metatarsofalángica 5. Astrágalo-escafoidea 3.Cuneiforme medial 10. Calcáneocuboidea 2. Art. Cabeza del talo 12. Art. Nº36 N Pie Oblicua 14 12 16 15 10 11 13 9 1 2 4 8 5 3 6 7 11. Calcáneo 1. Art. Tarsometatarsiana V 4. Falange distal 1 dedo 6. Cuboides 16. Metatarsiano 8. Interfalángica . Falange proximal 1 dedo 7. Cuneiforme lateral 15. Cuneiforme intermedio 14.

A. Cólica media 12. Rama izquierda de la a.Hepática propia 7. As. Esplénica 3. A. A. Renal derecha 11.Hepática común 6. A. A. Yeyunales 5. ileales . Hepática 8. Cólica derecha 13. A. Catéter 15. Tronco celíaco 2. Rama derecha de la a. Nº37 N Identificar: 1. gastroduodenal 10. A. A.hepática 9. Ileocólica 14. As.Renal izquierda 4. A.

Hepática 8. Yeyunales 5. A. As. A.hepática 9. Catéter 15. As. Cólica media 12. Técnica de sustracción 10 3 12 4 1 2 11 5 13 6 14 7 8 Imagen obtenida algo más tarde. Rama derecha de la a. gastroduodenal 10. ileales . Rama izquierda de la a. A. A. Cólica derecha 13. Esplénica 3. Renal derecha 11. A. A. A. Inversión de grises 9 15 10 1.Renal izquierda 4.Hepática propia 7.Hepática común 6. A. Nº37 N Aortografía AP. A. Ileocólica 14. Tronco celíaco 2.

Cuerpo (tejido fibroglandular . Nº38 N Identificar: .Pectoral .Tejido graso .Piel .Vena .Bandas de tejido fibroglandular .Pezón .

Nº38
N Mama densa (oblicua 45º)

Pectoral
Piel
Pectoral

Tejido graso

Vena

Vena

Cuerpo (tejido fibroglandular)

Tejido graso

Bandas de tejido conjuntivo
Pezón

Nº39
N

Identificar :

1. Tejido conjuntivo subcutáneo
2. Pectoral
3. Bandas de tejido conjuntivo
4. Pezón
5. Cuerpo de la mama con tejido
glandular, fibroso y graso.

Nº39
N Mama intermedia (oblicua a 45º)

2
1. Tejido conjuntivo subcutáneo
1 2. Pectoral
3. Bandas de tejido conjuntivo
3 4. Pezón
5. Cuerpo de la mama con tejido
glandular, fibroso y graso.

5

4

Observación:
La piel no se distingue debido al proceso
de escaneado de la imagen original

Nº40
N
Identificar:

1. Pectoral
2. Vena
3. Tejido subcutáneo
4. Bandas de
tejido conjuntivo
5. Piel
6. Pezón

Nº40
N Mama grasa (oblicua a 45º)

1. Pectoral
2
2. Vena
3 1 3. Tejido subcutáneo
4. Bandas de
tejido conjuntivo
5. Piel
6. Pezón

4

6

5

Tejido graso .Piel .Bandas de tejido fibroso .Pectoral .Pezón . Nº41 N ¿De qué proyección se trata? Identificar: .

Nº41 N Mama grasa (proyección cráneo/caudal) Piel Bandas de tejido fibroso Pectoral Pezón Tejido graso .

Nº42 N ¿De qué exploración se trata? Identifica: 1 Seno esfenoidal 6 Pabellón auricular 6 Cuarto ventrículo 1 Globo ocular 7 Conducto auditivo externo 2 Tabique nasal 7 Cuarto ventrículo 2 Seno maxilar 8 Agujero óptico 8 Celdillas mastoideas 3 Lóbulo temporal 3 Malar 9 Cristalino 9 Pabellón auricular 4 Caja del tímpano 4 Tabique nasal 5 Celdillas mastoideas 5 Hemisferio cerebeloso .

Nº42 N TC cráneo Transversal o axial 9 4 1 2 1 3 2 2 3 8 8 1 3 7 4 9 6 7 7 4 6 5 6 5 5 9 8 5 8 8 8 1 Seno esfenoidal 6 Pabellón auricular 6 Cuarto ventrículo 1 Globo ocular 7 Conducto auditivo externo 2 Tabique nasal 7 Cuarto ventrículo 2 Seno maxilar 8 Agujero óptico 8 Celdillas mastoideas 3 Lóbulo temporal 3 Malar 9 Cristalino 9 Pabellón auricular 4 Caja del tímpano 4 Tabique nasal 5 Celdillas mastoideas 5 Hemisferio cerebeloso .

Nº42 N Identificar: 1 Globo ocular 6 Seno esfenoidal 11Vermis cerebeloso 16 Sistema arterial 2 Agujero óptico 7 Lóbulo temporal 12 Hoz del cerebelo vertebro-basilar 3 Músculo recto externo 8 Protuberancia 13 Cuarto ventrículo 17 Lóbulo occipital 4 Músculo recto interno 9 Cisterna cuadrigémina 14 Celdillas etmoidales 18 Peñasco 5 Seno etmoidal 10 Cerebelo 15 Cisterna supraselar .

Nº42 N TC cráneo Mismo caso anterior (cortes superiores) 14 1 1 3 4 16 2 6 5 2 13 7 3 6 7 15 15 8 18 18 9 11 10 17 17 12 10 1 Globo ocular 6 Seno esfenoidal 11Vermis cerebeloso 16 Sistema arterial 2 Agujero óptico 7 Lóbulo temporal 12 Hoz del cerebelo vertebro-basilar 3 Músculo recto externo 8 Protuberancia 13 Cuarto ventrículo 17 Lóbulo occipital 4 Músculo recto interno 9 Cisterna cuadrigémina 14 Celdillas etmoidales 18 Peñasco 5 Seno etmoidal 10 Cerebelo 15 Cisterna supraselar .

astas anteriores 8. Nº42 N Identificar: 1. Cisura de Sylvio 9. Agujero interventricular (Monro) 10.Rodilla del cuerpo calloso 6. Ventrículo lateral. Septum pellucidum 11. Glándula pineal calcificada 3. Tercer ventrículo 12Receso pineal del tercer ventrículo . Cisura interhemisférica 7. Ventrículos laterales. Tálamo 5.astas posteriores 2. Cabeza del núcleo caudado 4.

Ventrículo lateral. Nº42 N TC cráneo Mismo caso anterior (cortes superiores) 2 1 2 11 9 3 4 3 6 10 12 8 5 7 7 1.Receso pineal del tercer ventrículo . Tercer ventrículo 12.astas posteriores 2. Agujero interventricular (Monro) 10. Cisura de Sylvio 9. Cisura interhemisférica 7. Glándula pineal calcificada 3. astas anteriores 8. Tálamo 5. Cabeza del núcleo caudado 4. Ventrículos laterales. Septum pellucidum 11.Rodilla del cuerpo calloso 6.

Nº43 N Identificar: 1. Dorsal ancho y redondo mayor 7. A.M. Pectoral mayor 16. Tronco venoso braquiocefálico D 12. Subclavia izquierda 2.M. Pectoral menor 17.M. Esófago 15. subescapular .carótida izquierda 13. A. Cabeza de la clavícula 9. Ms.infraespinoso y redondo menor 3.deltoides 4.M.M.supraespinoso 5. Manubrio esternal 8. braquiocefálica 11. A.Tronco venoso braquiocefálico I 14. Tráquea 10. Grasa axilar con vasos y ganglios 6.M.

M. Cabeza de la clavícula 9.M. A. Ms.Tronco venoso braquiocefálico I 14. Tronco venoso braquiocefálico D 12. A.supraespinoso 4.carótida izquierda 13.M. Pectoral menor 5. subescapular . Nº43 N TC tórax Transversal o axial 10 1 11 2 7 12 54 5 43 6 13 14 8 8 15 16 17 9 3 1. A.deltoides 3. Esófago 16.infraespinoso y redondo menor 2.M. Tráquea 10. Grasa axilar con vasos y ganglios 6.M. Subclavia izquierda 15. Pectoral mayor 17. Manubrio esternal 8. Dorsal ancho y redondo mayor 7.M. braquiocefálica 11.

pulmonar derecha. pulmonar izquierda 10 Bronquio pulmonar izquierdo 11 Aorta descendente 12 Vasos pulmonares 13 Atrio derecho 14A. rama para el lóbulo inferior. pulmonar izquierda. . rama para los lóbulos medio e inferior. Nº43 N Cortes inferiores. 15 Bronquio lobar inferior derecho 16 Bronquio lobar inferior izquierdo 17 A. Mismo caso anterior Identificar: 1 Esternón 2 Mediastino anterior 3 Aorta ascendente 4 Vena cava superior 5 Bronquio principal derecho 6 Vena ácigos 7 Esófago 8 Tronco de la arteria pulmonar 9 A.

15 Bronquio lobar inferior derecho 13 16 Bronquio lobar inferior izquierdo 17 A. pulmonar derecha. Mismo caso anterior 1 2 2 1 Esternón 2 Mediastino anterior 3 8 9 4 3 Aorta ascendente 4 10 4 Vena cava superior 5 10 5 5 Bronquio principal derecho 11 11 6 Vena ácigos 7 7 Esófago 8 Tronco de la arteria pulmonar 9 A. pulmonar izquierda 10 Bronquio pulmonar izquierdo 11 Aorta descendente 12 Vasos pulmonares 13 Atrio derecho 14A. 14 17 11 12 17 6 14 11 . rama para 15 12 16 el lóbulo inferior. rama para los lóbulos medio e inferior. pulmonar izquierda. Nº43 N TC tórax Cortes inferiores.

Aorta abdominal .Riñón .Esófago .Músculo psoas .Seno costofrénico posterior .Bazo .Músculo ileocostal . Nº44 N Identificar: .Hígado (lóbulos) .Aorta descendente .Colon .Estómago .Crura diafragmática .Intestino delgado .Músculo transverso-espinoso .Vesícula .Pancreas .Duodeno .Vena cava inferior .

psoas Colon Duodeno A. Estómago I.transverso-espinoso . Mesentérica Sup.delgado Hígado Riñón D Riñón I M.Ileocostal Riñón I Cava (corteza. Nº44 N TC abdomen Esófago Lóbulo I Duodeno Lóbulo D Aire en fundus (el paciente está Lóbulo en decúbito) caudado Hígado Estómago Cuerpo del páncreas (contraste) Polo superior (riñón I) Bazo Bazo Aorta descendente Seno costofrénico posterior Cava inferior Crura diafragmática Aorta abdominal Páncreas (cabeza) Vesícula M. médula inferior y pelvis) M.

Pedúnculos cerebrales . Nº45 N Identificar: .Grasa retroocular .Núcleo caudado .Nervio óptico .Ventrículos laterales .3 er Ventrículo .Tubérculos cuadrigéminos .Tálamo .Globo ocular .Cisura de Silvio .

Nº45 N RM cráneo Ventrículos laterales Globo ocular Nervio óptico Grasa retroocular ¿1? (Paquete vasculonervioso) 3er ventrículo Núcleo caudado Cisura de Silvio I D I D Pedúnculos cerebrales Tubérculos cuadrigéminos Tálamo ¿2? Ventrículos laterales 1: Volumen parcial de la orbita (parte superior) 2: Volumen parcial del asta posterior del v. izdo . Lat.

Nº46
N

Identificar:
- Cuerpos vertebrales c1-c7
- Médula
- Espacio subaracnoideo
- Disco intervertebral
- Apófisis espinosa

Nº46
N RM cuello Cortes sagitales. Secuencia T1

Corte cercano a línea media Corte en línea media

Cuerpos vertebrales C1-C7
*
* * *
2 2 *
Médula
3 3

4 Espacio 4
subaracnoideo
5 (LCR) 5

6 6
Apóf. espinosa
Disco
7 7

Recuerda que C1 es el atlas, que articula con la odontoides*.
Sólo pueden verse los arcos anterior * y posterior *

*En la secuencia T1 El líquido aparece negro y la grasa brilla

Nº47
N RM rodilla axial

Identificar:

- Cóndilo lateral
- Cóndilo medial
- Gemelo lateral
- Gemelo medial
- Fémur
- Almohadilla grasa infrapatelar
- N. Peroneal común
- Tendón del músculo recto interno
- Tendón del m. Semitendinoso
- Arteria y vena poplitea
- Vena safena menor
- Vena safena magna
- Músculo Sartorio

Nº47
N RM rodilla axial (T1)

Almohadilla grasa infrapatelar
Fémur

V. Safena magna
N. Peroneal común

Lateral Medial
Cóndilo lateral Cóndilo medial Cóndilo lateral V. Safena menor Cóndilo medial
Gemelos

A. poplítea

V. poplítea Tendón m. Recto interno M. sartorio
Tendón m. semitendinoso

Nº48
N

Identificar:

- Grasa en la fosa intercondilar
- Menisco lateral y medial
- M. Vasto lateral y medial
- Fosa intercondilea
- M. Tibial anterior
- Tubérculo intercondilar lateral y medial
- Grasa subcutanea
- Cóndilo lateral y medial de la tibia
- Cóndilo lateral y medial del fémur
- Grasa en la fosa poplitea

Tibial anterior . Nº48 N RM rodilla coronal Grasa en la fosa poplítea Grasa en la fosa intercondilar Grasa subcutánea Menisco medial Menisco lateral Lateral Medial Tubérculo intercondilar Vasto lateral Vasto medial Cóndilo medial del femur Cóndilo lateral del femur Fosa intercondílea Cóndilo lateral de la tibia Cóndilo medial de la tibia M.

Eminencia intercondílea .Cartílago articular de la rótula . Cruzado posterior .Gemelo . Rotuliano .M.Tíbia .Almohadilla grasa infrapatelar .Tendón del Cuadriceps .Lig.Linea epifisaria . Semimembranoso .Femur . Nº49 N Identificar: .Lig.Rótula .Menisco lateral .Cartílago articular del femur .

semimembranoso Tendón del cuadriceps Femur Menisco lateral Lig.esponjoso Eminencia intercondílea Lineas epifisária Lig. rotuliano Almohadilla grasa infrapatelar Gemelos Tíbia Hueso cortical de la rótula Rótula H. Nº49 N RM rodilla sagital M. Cruzado posterior .

Articulación acromión clavicular .M. Supraespinoso .Extremo acromial de la clavícula .M.Húmero .Deltoides . Trapecio .Acromión .Cartílago articular del húmero .Rodete glenoideo . Nº50 N Identificar: .Cavidad glenoidea .Arteria circunfleja posterior .

Nº50 N RM hombro (coronal) Trapecio Cartílago articular Acromión del húmero Supraespinoso Deltoides Rodete glenoideo Húmero Arteria circunfleja humeral posterior Extremo acromial de la clavícula Articulación Cavidad glenoidea acromión-clavicular .

Coracobraquial .M. Escaleno medio .M.Escápula .Cartílago articular del húmero . Deltoides . Subescapular .M.M.M. Infraespinoso . Pectoral menor .M.Grasa subcutánea con vasos y nervios . Nº51 N Identificar: .

Escápula 8. M. M. M. Subescapular 7. Pectoral menor 3. M. Grasa subcutánea con vasos y nervios 9. Nº51 N RM hombro (axial) 1 8 4 1. Deltoides 2. Coracobraquial 9 4. Infraespinoso 6. Escaleno medio 2 3 7 . M. M. Cartílago articular 6 del húmero 5 5.

Cuello del fémur . Nº52 N Identificar: . Glúteo mayor y mediano .Vejiga urinaria . Psoas . Iliaco .Cabeza del fémur .Colon sigmoide .Trocánter mayor .M. Obturador externo .M.M.M.Cresta ilíaca .

Nº52 N RM cadera T2 Cresta ilíaca Colon sigmoide Cabeza del fémur Trocánter mayor Músculo psoas T1 Músculo ilíaco Cuello del fémur Glúteo mayor Glúteo mediano Vejiga urinaria Obturador externo .

Imágenes patológicas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 Más casos .

Imágenes patológicas 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 Más casos .

P CASO Nº1 ? .

luego su localización es Lóbulo Inferior Derecho (LID) .PP CASO Nº1 Se trata de una bulla enfisematosa (zona de hiperclaridad superior al infiltrado) que Observa que está compuesto por un comprime el parénquima inferior patrón mixto (alvéolo-intersticial) Patrón lineal (intersticial) Patrón algodonoso (alveolar) En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado No borra la silueta cardiaca.

P CASO Nº2 ? .

PP CASO Nº2 Puede apreciarse el la imagen de los bronquios conteniendo aire en una zona opacificada (broncograma aéreo) El broncograma aéreo es característico del patrón alveolar En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado u opacidad difusa La técnica radiográfica (muy penetrada) influye en la mala visualización de ésta Borra la silueta cardiaca. luego su localización es LMD .

PP CASO Nº2 Proyección lateral del caso anterior La condensación. marcadamente más visible. está efectivamente en LMD Se trata de una neumonía neumococica .

P CASO Nº3 ? .

PP CASO Nº3 Está compuesto por nódulos de escasos milímetros de diámetro que pueden diferenciarse entre sí Se trata de una tuberculosis miliar Patrón micronodular bilateral .

P CASO Nº4 ? .

P CASO Nº4 Patrón alveolar bilateral. asimétrico catéter (via central) Edema agudo de pulmón .

P CASO Nº5 ? .

P CASO Nº5 Patrón alveolar catéter bilateral. (via central) Simétrico La imagen técnicamente correcta debería contener los campos pulmonares completos Edema agudo de pulmón .

P CASO Nº6 ? .

de aspecto triangular.P CASO Nº6 Aumento de densidad en pulmón izquierdo. con base hacia la periferia .

P CASO Nº6 ¿Cómo sería un corte de TC a este nivel? En esta imagen ampliada. se aprecia que presenta una pequeña cavitación Se trata de un infarto pulmonar .

con el vértice hacia el hilio . correspondiente al nivel de corte señalado. se puede apreciar con claridad la cavitación y el aspecto triangular de la zona infartada.P CASO Nº6 En esta imagen.

P CASO Nº7 ? .

No tiene relación con la patología señalada .P CASO Nº7 Cáncer de pulmón Masa parahiliar izda Observa el efecto que puede producir una elongación aórtica en la proyección PA.

P CASO Nº8 ? .

de bordes nítidos ¿Por qué podemos asegurar que es retrocardiaca? .P CASO Nº8 Masa en LII Bilobulada.

que puede apreciarse en el estómago .PP CASO Nº8 RESPUESTA: Porque no hace signo de la silueta con el corazón La proyección lateral muestra que la Masa es. posterior En esta ocasión la proyección lateral se ha realizado tras la ingestión de contraste baritado. efectivamente.

PP CASO Nº8 TC del caso anterior Aorta Masa Área necrótica Pequeño derrame pleural Cúpula diafragma derecho Cáncer de pulmón .

P CASO Nº9 ? ¿Que tipo de lesión estamos viendo en esta imagen parcial de una PA de tórax? Recuerda la repercusión de la técnica en las densidades radiológicas .

Pueden observarse unas líneas densidad calcio. concéntricas en su interior Se conocen como calcificaciones en capas de cebolla. características del hamartoma .PP CASO Nº9 Se trata de un nódulo pulmonar solitario Presenta bordes bien definidos y elevada densidad radiológica.

P CASO Nº10 ? .

bilaterales. A esta imagen se la conoce como imagen “en suelta de globos” . Tan numerosos y de tamaño similar son característicos de metástasis tumoral.PP CASO Nº10 Nódulos múltiples.

P CASO Nº11 ? .

PP CASO Nº11 Atelectasia de LSD Disminución de volumen en LSD con aumento de densidad. elevación de la cisura menor y el hilio. desviación del mediastino y la tráquea hacia el lado derecho .

P CASO Nº12 ? .

PP CASO Nº12 Masa Derrame contralateral .

PP CASO Nº12 TC del mismo caso. meses después Masa derrame homolateral considerable (recuerda que el paciente está en decúbito) persiste mínimo derrame contralateral .

P CASO Nº13 ? .

PP CASO Nº13 * A estas alturas ya no tienes problemas para visualizar tráquea. carina y bronquios principales. Por cierto. con nivel hidroaéreo Los bordes de la lesión tienen cierto grosor (1 cm aprox. esférica. ¿verdad? Lesión cavitada.? * . ¿habías visto el catéter a su paso por axila y subclavia dcha.) Se trata de un absceso que ha drenado al árbol bronquial.

PP CASO Nº13 Proyección lateral del mismo caso .

P CASO Nº14 ? .

PP CASO Nº14 * Predomina la imagen de una lesión cavitada. esférica. Pero en el ángulo supero externo pueden verse algunas cavitaciones más Los bordes de la lesión son más delgados que en el caso anterior Se trata de una neumonía que ha hecho cavitaciones quísticas Por cierto. ¿Viste que también hay un catéter en axila y subclavia dcha. con nivel hidroaéreo.? * .

PP CASO Nº14 Proyección lateral del mismo caso .

P CASO Nº15 ? .

PP CASO Nº15 La ausencia de volumen mamario produce una sensación de Obsérvese Se quetrata de una solo se aprecia mujer la mastectomizada sombra mamaria izquierda hiperclaridad pulmonar en el lado derecho Sombra mamaria Mastectomía derecha (mujer) .

P CASO Nº16 ? .

PP CASO Nº16 Hiperclaridad pulmonar izquierda Zona densa parahiliar (muñón pulmonar) Un de Se trata un neumotórax neumotórax a tensión suficientemente importante que deja una Nótese la ausencia de trama vascular produce zona densa una hiperclaridad correspondiente pulmonar al pulmón comprimido .

P CASO Nº17 ? .

PP CASO Nº17 Engrosamiento pleuro-apical bilateral Botón aórtico calcificado Calcificaciones pleuro-pericárdicas Fondo costodiafragmático Indice ocupado cardiotorácico aumentado >50% 50% 50% 100% Se trata de un caso con hallazgos diversos en el que Cardiomegalia predomina por insuficiencia el aumento del índicecadiopulmonar cardiotorácico .

P CASO Nº17 ? .

mismo caso anterior Calcificaciones pleuro-pericárdicas Diámetro cardiaco aumentado Fondo costodiafragmático ocupado .PP CASO Nº17 Proyección lateral.

P CASO Nº18 ? .

PP CASO Nº18 Bocio intratorácico Ensanchamiento mediastino superior Pinzamiento seno costodiafragmático derecho .

P CASO Nº19 ? .

PP CASO Nº19 Aortografía Catéter Ensanchamiento Cerclajes aórtico Disección de la pared Aneurisma disecante de aorta Válvula aórtica .

P CASO Nº20 ? .

pero no necesitas que los señalemos ¿verdad? Aneurisma ventricular .PP CASO Nº20 También hay cerclajes de esternotomía media.

mismo caso El aneurisma se aprecia proyectado sobre la silueta cardiaca .PP CASO Nº20 Proyección lateral.

P CASO Nº21 ? .

El cardias permanece subdiafragmático y la cámara de aire gástrica pasa al tórax a través del orificio hiatal . es menos frecuente que la de deslizamiento. Esófago Diafragma Hernia hiatal Cardias paraesofágica Diafragma Estómago La hernia hiatal paraesofágica. PP CASO Nº21 Estudio baritado EGD Tercio inf.

P CASO Nº22 ? .

Estos hallazgos se han descrito como “en forma de lombriz”. sustituyendo al fino y regular patrón mucoso normal. “arrosariados”. “nidos de gusanos”. etc. PP CASO Nº22 Esofagograma Defectos de repleción en forma de “gusano arrosariado” Varices esofágicas Para ver con más detalle pulsa en un recuadro Las varices en el tercio inferior del esófago producen gruesos cordones sinuosos entre los que se localiza el bario. .

P CASO Nº23 ? .

. PP CASO Nº23 Esofagograma Defecto de repleción en tercio medio de forma irregular Para ver con más detalle pulsa en un recuadro Cáncer de Esófago La infiltración de la pared esofágica por cáncer produce una estenosis excéntrica de bordes irregulares y anfractuosos.

P CASO Nº24 ? .

. de bordes regulares. redondeada. El anillo o rodete de Hampton está producido por el edema de la entrada del cráter. que emerge fuera del contorno gástrico (imagen de adición). PP CASO Nº24 Tránsito EGD Anillo de Hampton Imagen de adición prepilórica Para ver con más detalle pulsa en el recuadro Estómago Bulbo desestructurado Ulcera en antro pilórico El perfil de la úlcera benigna es una prominencia opaca.

P CASO Nº25 ? .

El estómago aparece fijo. sin peristaltismo y con evacuación rápida a un marco duodenal habitualmente distendido (este último detalle no se aprecia en esta imagen) .PP CASO Nº25 Tránsito esofagogastroduodenal Cáncer Gástrico: Linitis Plástica Defecto de repleción irregular en ambas curvaturas gástricas La linitis plástica es una forma de cáncer gástrico con afectación extensa de la mucosa.

P CASO Nº 26 ? .

) . PP CASO Nº 26 EGD Seriada Marco Duodenal Imagen de adición * * Ulcera duodenal * Bulbo deformado * * (Nótese la persistencia de las imágenes patológicas en las diferentes radiografías seriadas.

P CASO Nº 27 ? .

Malabsorción . PP CASO Nº 27 Tránsito Intestinal Floculación de la papilla Para ver con más detalle pulsa en un recuadro Irritación de la pared con edema Sdme.

P CASO Nº 28 ? .

PP CASO Nº 28 Enteroclisis en fase final Dilataciones preestenóticas Estenosis segmentaria Ulceras aftosas Para ver con más detalle Patrón en pulsa en un recuadro “empedrado” Enf. de Crohn afectando ileon terminal .

P CASO Nº 29 ? .

Una proyección lateral. .PP CASO Nº 29 Enema Opaco Úlceras en * Mucosa en botón de empedrado camisa Hay una pérdida de haustras en todo el colon Otro hallazgo: * Calcificación: Colitis ulcerosa ¿biliar? ¿renal? La calcificación está proyectada sobre la localización de riñón derecho o vesícula biliar. oblicua o una ecografía despejarían la duda.

P CASO Nº 30 ? .

o un manzana” servilletero anular estrangulando una servilleta. va afectando toda la circunferencia del colon. en su crecimiento. PP CASO Nº 30 Enema Opaco El cáncer de colon. formando estrechamientos que recuerdan el Defecto de repleción aspecto de una anular en manzana “bocado de mordida. Cáncer de Colon ascendente .

P CASO Nº 31 ? .

PP CASO Nº 31 Enema Opaco: Doble contraste (aire+bario) Artefacto de la Múltiples defectos de vestimenta de repleción nodulares y la paciente pequeños en todo el (Corchete) Colon Poliposis múltiple .

P CASO Nº 32 ? .

PP CASO Nº 32 Enema Opaco Estructuras saculares rellenas de contraste a nivel de colon sigmoide Divertículosis Cólica .

P CASO Nº 33 ? .

En este caso se trataba de una Metástasis costal .PP CASO Nº 33 Radiografía de parrilla costal Lesión radiodensa en 5ª costilla 1ª 2ª 3ª 4ª 5ª Podría tratarse de un tumor óseo primario.

P CASO Nº 34 ? .

PP CASO Nº 34 Proyección AP Columna Dorsolumbar Escoliosis Sindesmofitos Disminución espacio intervertebral Borramiento espacio intervertebral Espondilitis Anquilopoyética .

P CASO Nº 35 ? .

PP CASO Nº 35 Resonancia Magnética de cuello Protusión de un disco intervertebral en el canal medular Compresión de la medula espinal Hernia discal en C6-C7 .

P CASO Nº 36 ? .

ureteral antecedentes de TBC ósea (etiología de la escoliosis) y mioma uterino Mioma uterino calcificado que calcificado produce desplazamiento del uréter Desplazamiento izquierdo Ureteral .PP CASO Nº 36 Urografía Intravenosa Escoliosis dorsolumbar Paciente con duplicación del sistema excretor Duplicación derecho.

P CASO Nº 36 ? .

PP CASO Nº 36 Tomografía Computadorizada de columna lumbar TBC ósea (mismo caso anterior) Cuerpos Vertebrales con cierto Disminución de la densidad ósea grado de desestructuración (osteolisis) En la TBC ósea pueden observarse focos de osteolisis y desestructuración de los cuerpos vertebrales (suele ser más acusado en los platillos vertebrales). .

P CASO Nº 37 ? ¿Qué tiene de particular esta técnica radiológica? .

PP CASO Nº 37 Es una Tomografía Computadorizada de columna lumbar con reconstrucciones en planos coronal y sagitales Protusión de disco intervertebral Hernia Discal .

P CASO Nº 38 ? .

.PP CASO Nº 38 Tomografía Computadorizada de columna lumbar MISMO CORTE Ventana Partes blandas Ventana Ósea Línea de discontinuidad ósea en cuerpo vertebral Fractura vertebral estable del pilar anterior.

P CASO Nº 39 ? .

PP CASO Nº 39 Radiografía simple lateral de cráneo En la base craneal se observa un aumento de: •Densidad ósea •Tamaño •Grosor Las tres causas más Silla turca frecuentes de afectada osteocondensación de la base del cráneo son la displasia fibrosa. la enfermedad de Paget y el Displasia fibrosa del Cráneo meningioma .

de cráneo. Mismo caso anterior Silla turca aumentada de tamaño y de densidad.PP CASO Nº 39 TC. con afectación de las clinoides Displasia fibrosa del Cráneo .

P CASO Nº 40 ? .

formando un molde de forma pielocalicial. Las litiasis No se ha inyectado contraste. pues alrededor del 90% son radioopacas . lo que les da el aspecto típico en forma de Cálculo coral. pielocaliciales Imagen hiperdensa pueden ir creciendo en zona renal derecha. con el que se Coraliforme en las denomina. del arbol pielocalicial. PP CASO Nº 40 Radiografía Simple de abdomen No se trata de una urografía intravenosa. Riñón derecho La radiografía simple de abdomen permite identificar la mayoría de las litiasis.

P CASO Nº 41 ? .

Zonas hipoecogénicas. Litiasis Biliar . sombra posterior.PP CASO Nº 41 Ecografía abdominal. Vesícula Biliar Imágenes hiperecogénicas en vesícula.

P CASO Nº 42 ? .

Gran dilatación del sistema Sistema excretor izquierdo pielocalicial derecho sin alteraciones No se visualiza Hidronefrosis derecha. el uréter derecho por obstrucción ureteral Vejiga muy repleta de contraste .PP CASO Nº 42 Urografía intravenosa.

P CASO Nº 43 ? .

PP CASO Nº 43 Cistografía Retrógrada. Vía uretral No se visualiza contraste en riñones ni uréter Vejiga de contornos irregulares y con defectos de repleción La línea del contorno externo de la pared vesical da una idea del grosor de la pared Cáncer de Vejiga .

P CASO Nº 44 ? .

PP CASO Nº 44 Urografía intravenosa. . Cistografía Defecto de repleción regular Imagen de adición en la base vesical en la pared vesical (zona regular calcificada) Divertículo vesical Hipertrofia Prostática Benigna Calcificada.

P CASO Nº 45 ? .

La colección sanguínea desplaza el parénquima y las cavidades ventriculares . PP CASO Nº 45 TC de cráneo sin contraste Plexos coroideos calcificados Imagen hiperdensa Desplazamiento línea media Zona meníngea izquierda ACV hemorrágico: Hematoma Subdural.

P CASO Nº 46 ? .

... en IV ventrículo .. PP CASO Nº 46 TC de cráneo sin contraste .. intraparenquimatoso e intraventricular .. y en ventrículos laterales Imagen hiperdensa en ACV hemorrágico zona parenquimatosa .

P CASO Nº 47 ? .

se ocupan por líquido cefalorraquídeo. lo que las hace hipodensas en TC . con el tiempo.PP CASO Nº 47 TC de cráneo sin contraste Glándula pineal y Plexos coroideos calcificados Imagen hipodensa asimétrica paraventricular izquierda ACV isquémico (infarto lacunar) Los infartos lacunares son pequeños infartos profundos debidos a isquemias de las arterias perforantes. Las zonas infartadas.

P CASO Nº 48 ? .

PP CASO Nº 48 TC de cráneo con contraste Arterias cerebrales medias repletas de contraste Contraste vascular en polígono de Willis Lesiones nodulares Hiperdensas por captación de contraste Zonas anulares hipodensas por edema perilesional Metástasis cerebrales .

P CASO Nº 49 ? .

No afectación ósea bien definida Neurinoma intramedular .PP CASO Nº 49 Resonancia Magnética de medula espinal Zona hiperintensa en canal medular Lesión nodular.

P CASO Nº 50 ? .

Zona de dilatación vascular Aneurisma Carótida .PP CASO Nº 50 Arteriografía cerebral con técnica digital Cerebral media Cerebral anterior La técnica digital de substracción de imágenes hace que no se visualice el sistema óseo.

P CASO Nº 51 ? .

maxilar derecho pegando la nariz y el mentón al chasis Ocupación del seno maxilar izquierdo Aumento de densidad en los senos etmoidales Sinusitis aguda . PP CASO Nº 51 Radiografía simple de Senos Paranasales: Water Esta proyección se realiza colocando al Engrosamiento de la paciente con la boca mucosa basal del seno abierta.

P CASO Nº 51 ? .

PP CASO Nº 51 TC de Senos Paranasales. Mismo caso Aumento de densidad en los senos etmoidales: cornetes superiores e inferiores Sinusitis aguda .

P CASO Nº 52 ? .

PP CASO Nº 52 TC de Senos Paranasales (Cortes coronales) Aumento de Destrucción densidad en ósea con seno invasión maxilar perilesional derecho Cáncer del seno maxilar derecho .

P CASO Nº 53 ? .

PP CASO Nº 53 TC de cuello Aumento asimétrico del tamaño tiroideo. en Morfología irregular el interior del lóbulo tiroideo derecho debida a necrosis Cáncer de tiroides . Zona hipodensa irregular.

P CASO Nº 54 ? Derecha Izquierda .

PP CASO Nº 54 Mamografía bilateral (Proyección oblicua mediolateral). de características malignas. No se observan microcalcificaciones Derecha Izquierda Cáncer de mama (Ductal infiltrante) . Lesión hiperdensa espiculada.

RADIOANATOMIA ANDRES LEOPOLDO SANCHEZ CORTEZ Autor Créditos C Agradecimientos A .

Créditos C Agradecimientos A .

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que de perfil tienen forma de espículas. y patrón en empedrado por las úlceras lineales longitudinales y transversas. CASO Nº 28 Enteroclisis en fase final Ulceras aftosas Patrón en “empedrado” La enfermedad de Crohn suele afectar el íleon terminal en segmentos discontinuos en forma de estenosis. . La mucosa de los segmentos presenta ulceras aftosas.

separación de asas intestinales . CASO Nº 27 Tránsito Intestinal Floculación de la papilla Irritación de la pared con edema Debido al aumento de secreciones la papilla Produce engrosamiento de pliegues y baritada aparece flotando fragmentada.

El anillo o rodete de Hampton está producido por el edema de la entrada del cráter. CASO Nº24 Tránsito EGD Imagen de adición Anillo de Hampton Nicho ulceroso Pared Luz gástrica El perfil de la úlcera benigna es una prominencia opaca. redondeada. que emerge fuera del contorno gástrico (imagen de adición). . de bordes regulares.

CASO Nº23 Esofagograma Cáncer de Esófago (detalle) La infiltración de la pared esofágica por cáncer produce una estenosis excéntrica de bordes irregulares y anfractuosos. .

CASO Nº22 Defectos de repleción en forma de “gusano arrosariado” Varices esofágicas .

Nº17 Tránsito intestinal La proyección es prácticamente lateral Dirección del haz de rayos El paciente está en decúbito lateral izquierdo el duodeno queda arriba (se rellena de aire) y el fundus gástrico abajo (se deposita papilla de bario). .