PRIMEROS AUXILIOS EN

LESIONES DE PARTES
BLANDAS Y DURAS

Lesiones osteomusculares

• Objetivo:
Conocer al atención de primeros auxilios en
lesiones osteomusculares

Sistema
Músculoesquelético

Columna vertebral . Cráneo . Huesos de las extremidades • ARTICULACIONES • LIGAMENTOS • TENDONES • MÚSCULOS . Pelvis . CAJA TORÁXICA . Componentes aparato locomotor • HUESOS .

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LESIÓN DE TEJIDOS BLANDOS • DEFINICIÓN: Todos aquellos tejidos que recubren huesos y cartílagos – Piel – Celular subcutáneo – Músculos – Tendones y ligamentos – Vasos sanguíneos – Nervios • Pueden causar grave daño. I. incapacidad o muerte • Tienen riesgo de infección – Microorganismo – Hematomas .

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Tendón de Aquiles • Inflamación • Limitación dolorosa a la flexión • Dificultad para caminar • Dolor repentino .

INFLAMACIÓN • Dolor • Enrojecimiento • Aumento de volumen • Calor • Impotencia Funcional .

a) CONTUSIÓN • Lesión producida por objetos romos. • No hay daño aparente de la piel • Destrucción tejido subcutáneo • Puede haber equimosis o hematomas • Aumento volumen área lesionada • Intenso dolor .

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PRIMEROS AUXILIOS CONTUSIONES • Aplicar compresas frías o hielo (primeras 24 horas) • Aplicar calor local. compresas tibias (después de las 24 horas) .

. b) LUXACIÓN o DEFINICIÓN: Distensión de los ligamentos y cápsula articular con salida de un hueso o articulación de su lugar. Pérdida de contacto de las caras articulares de 2 o más huesos.

Causas LUXACIONES • Traumatismos • Por tracción muscular • Espontáneas • Congénita • Recidivante .

Ejemplos de Luxaciones .

Clasificación Luxaciones LUXACIÓN COMPLETA SUBLUXACIÓN • Separación completa de • Separación parcial o 2 superficies articulares incompleta de 2 superficies articulares .

• Cadera – Articulación muy estable  superficies articulares se encuentran encajadas entre sí • Frecuencia de las lesiones se produce por: – Propia estructura – Condiciones de estabilidad – Fuerza de músculos y tendones que lo rodean. LUXACIÓN • Cualquier articulación es susceptible de luxarse. • Dedos. codos y hombros – Articulación menos estable  > facilidad para luxar. .

¿Cómo reconocer una Luxación? • Inflamación y deformidad de la zona luxada • Dolor intenso que no cede • Incapacidad para movimiento de flexión y extensión • Equimosis .

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• Inmovilizar extremidad en la misma línea de la deformidad • No reducir • Reposo de la extremidad • Aplicar compresas frías • No dar nada por boca • Trasladar . sensibilidad de la zona. PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIONES • Reposo de articulación afectada • Comprobar normalidad de pulso.

En caso de Luxación NO SE DEBE: • Intentar reducirla • Forzar al accidentado para que mueva la articulación • Aplicar pomadas antiinflamatorias ni suministrar analgésicos .

• Luxación hombro .

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c) ESGUINCE • Lesiones que afectan a una articulación frente a un movimiento que supera los límites fisiológicos (Torsión o distensión violenta) • Rotura total o parcial de los ligamentos articulares. .

suaves hay separación de superficies articulares • En cualquier articulación • Frecuente: tobillo y muñeca • 15% lesiones por deporte . ESGUINCE • Si hay ruptura de ligamentos importante  con mov.

. CLASIFICACIÓN • PARCIAL: El ligamento se estira demasiado y algunas fibras se rompen – S y S: dolor y edema – Después de la lesión: • Contusión • Funcionalidad parcial • COMPLETO: El ligamento se corta completamente – S y S: • Dolor y gran edema • Contusiones aparecen de inmediato • Incapacidad funcional.

Esguince tipo I .

Esguince tipo II .

Esguince tipo III .

o Impotencia funcional o Edema local o Equimosis precoz o Movilidad limitada de la articulación . ¿Cómo reconocer un ESGUINCE? o Tipo de caída y/o acidente o Dolor espontáneo que aumenta con movim.

Reposo zona lesionada 2. No realizar masajes 6. No aplicar ungüentos o pomadas 7. Elevar extremidad 3. PRIMEROS AUXILIOS EN ESGUINCE 1. Inmovilizar con vendaje compresivo 8. No apoyar zona afectada . Trasladar a C. Aplicar frío en zona afectada (1as 24 horas) 4. Compresas tibias (12 a 24 horas) 5. Asistencial 1.

d) DESGARRO MUSCULAR • Dolor agudo y repentino • Dolor irradiado • Aumento volumen • Contracción muscular .

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Primeros Auxilios en Desgarros . Nunca realizar masajes . Frío local . Nunca elongar músculo . Trasladar Centro asistencial . Reposo zona afectada .

LESIONES DE PARTES DURAS .

Golpes directos .FRACTURA • Pérdida de continuidad ósea • Puede haber compromiso de tejido adyacente • Causas: . Enfermedades . Golpe a distancia .

Se clasifican en: • Cerradas • Abiertas (Expuesta) • Simples • Conminuta .

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SIGNOS Y SÍNTOMAS • Posición anormal • Deformación del eje óseo • Extremos óseos visibles (fractura abierta) • Aumento de volumen (por extravasación) • Dolor intenso • Incapacidad de movimiento • Hematoma • Acortamiento del miembro afectado • Shock por dolor o por hemorragia interna .

. COMPLICACIONES • Lesión de partes blandas: órganos. nervios y vasos sanguíneos adyacentes • Perforación de piel (expuesta) • Infección de fractura expuesta • Embolia grasa: Trozo de médula ósea que pasa a circulación y actúa como émbolo.

NUNCA intentar realinear el miembro fracturado.PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS • Aplicar PAS • Evaluación del accidentado (1ria y 2ria)para priorizar la atención • Evitar movimientos innecesarios • En Fractura expuesta  – Realizar curación con abundante Suero Fisiológico – Cubrir herida con apósito estéril – Aplicar vendaje compresivo • Inmovilizar fractura en la misma posición que se encuentre. • Trasladar a centro asistencial • No dar nada por boca .

Fractura cerrada .

Fractura cerrada y Fractura de cadera abierta .

fracturas) • Tranquilizar al accidentado .Normas generales Primeros Auxilios • No abandonar al paciente • No dar líquidos por boca (luxaciones.

FRACTURAS ESPECIALES

• FRACTURA DE BASE
DE CRÁNEO:
- Pérdida conciencia
- Anisocoria
- Salida de sangre o LCR
por oído o nariz

• FRACTURA
COLUMNA
VERTEBRAL:
- Dolor intenso
- Disminución o
pérdida de
sensibilidad y
movilidad de las
extremidades

respiración y pulso • Abrigar a la víctima . Primeros Auxilios en ambas situaciones • Conducta PAS • En caso de tener que • Priorizar movilizar al paciente: • INMOVILIZACIÓN: no evitar movimientos que agraven o provoquen una tocar ni mover al herido lesión medular • Si está consciente: debe • Traslado urgente permanecer inmóvil • Permanecer a su lado. controlando conciencia.

rellenando huecos. no formando un BLOQUE RÍGIDO hacerlo sentar “cabeza-cuello-extremidades”. • Si no se dispone de estos medios: movilizar sólo si es imprescindible . Movilizar sin provocar más daño • No provocar flexión de la • Realizar movimientos espalda imprescindibles y siempre • No doblar nunca al herido. de cúbito supino. • No transportar tomándolo de Movimientos suaves y sincronizados las axilas ni rodillas • No flexionar ni girar la cabeza • Trasladar sobre superficie dura.

VENDAJES • Las VENDAS son cintas o bandas de telas que se aplican en zonas del cuerpo humano .

OBJETIVOS DEL VENDAJE • Sostener un apósito • Proteger zona lesionada • Controlar hemorragia • Fijar entablillados • Fijar articulaciones • Inmovilizar o limitar movimiento de extremidades .

Clasificación funcional de los vendajes • Protectores • Compresivos • Inmovilizadores • Mixtos .

Condiciones de un buen vendaje • No debe producir dolor • No ejercer presión inadecuada • Estético y poco voluminoso • No aplicar directamente sobre lesiones de la piel .

compresa. entablillado • Útil para controlar hemorragia • Lesiones de cabeza y de frente • En extremidades iniciar desde zona distal a proximal • Para iniciar y/o finalizar un vendaje o inmovilización . TIPOS DE VENDAJES CIRCULAR • Ayuda a fijar: gasa.

en la frente y enrollando la venda de dar 2 vueltas forma circular. circulares. movimientos circulares de axila a hombro contrario. CIRCULAR EN AXILA Y CIRCULAR EN CABEZA HOMBRO • Fijar venda en zona • Comenzar en brazo media. luego ascender en forma de deslizar de adelante 8. terminando con totalidad. . hacia atrás hasta • Cruzar venda hacia cubrir cabeza en su axila.

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EN ESPIGA O EN 8 • Para extremidades • De distal a proximal: comenzar y terminar con circulares • Comprobar circulación distal .

esto es que la mano quede más alta que el codo. brazo o antebrazo • Ayuda a inmovilizar y a elevar extremidad • Colocar el antebrazo ligeramente oblicuo. . CABESTRILLO • Para sostener mano.

BLOQUEO DE CABESTRILLO HOMBRO .

V. tela adhesiva . CODO O RODILLA • Articulación semiflexionada • Dos vueltas al centro. continuar con 8 • Fijar con gancho.

varias vueltas en 8 pie tobillo • Terminar con 2 circulares en tobillo . • Comenzar con 2 circulares. VENDAJE TOBILLO • Mantener tobillo posición normal.

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MANO Y MUÑECA • Iniciar con 2 circulares en muñeca. V. varias en 8 entre pulgar y muñeca • Terminar con 2 circulares en muñeca .

FÉRULAS • Para inmovilizar articulaciones • En fracturas y luxaciones • Entablillado debe abarcar 2 articulaciones .

MATERIALES FÉRULAS • Cartón • Palos • Revistas • Diarios • Cinturones • Corbatas .

Materiales para inmovilización .

Inmovilizar con férula • 2 técnicas: • Utilizar elementos * Utilizar el cuerpo rígidos o férulas. (Fractura de clavícula. dedos. etc. del accidentado pueden ser como soporte con improvisadas con ayuda de pañuelos tablas. diarios. en forma de cartón. extremidad inferior) . etc vendas. palos.

• Inmovilizar con • No sujetar en la
dedos visibles zona fracturada
• Colocar material • Controlar signos de
amortiguación interrupción de la
entre férula y circulación, no
superficie corporal apretar
• Sujetar en 3 ó 4
sitios,
inmovilizando
siempre las
articulaciones
proximal y distal

Tipos de inmovilizaciones

FRACTURA DE CLAVÍCULA Clavícula Fractura clavícula .

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corbata. . FRACTURA DE CLAVÍCULA • Colocar brazo sobre el pecho con mano hacia hombro contrario a la lesión • Colocar vendaje Cabestrillo usando: – pañuelo. cinturón. camisa. etc.

FRACTURA BRAZO .

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se sujetarán con vendas. Asistencial . FRACTURA DE BRAZO • Se colocarán 2 férulas: una desde el hombro al codo y otra desde la axila hasta el antebrazo. • Codo en 90º y muñeca en extensión • Proteger axila con algodón o tela • Sostener brazo con cabestrillo • Trasladar a C.

FRACTURA DE CODO .

FRACTURA DE CODO • Inmovilizar de la misma manera en que se encontró • En extensión: – Colocar férula desde axila hasta antebrazo y atar con venda – Asegurar brazo contra el cuerpo • En flexión: – Sujetar brazo sobre el pecho con cabestrillo – Idem fractura antebrazo .

FRACTURA DE CADERA .

FRACTURA DE CADERA • Los huesos de la pelvis son grandes. pesados y protegen órganos internos • Hemorragia  Riesgo de muerte • No movilizar innecesariamente • Inmovilizar con férula desde axila hasta pie y otra desde ingle al pie .

FRACTURA DE FÉMUR .

FRACTURA DE FÉMUR • Recostar a paciente sobre la espalda • Colocar 2 férulas: – Desde axila a tobillo – Cara interna de muslo hasta tobillo – Atar • Si no tiene férulas : – Atar ambas piernas – Proteger prominencias óseas con tela o algodón entremedio. • Pies: Colocar vendaje en 8 .

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FRACTURA DE PIERNA .

FRACTURA DE PIERNA • Colocar 2 férulas: interna y externa – Desde muslo hasta tobillo – Proteger prominencias óseas – Atar • Con un cartón largo: – Hacer férula en L y atar (mantiene pie en posición funcional) • O férulas neumáticas .

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ATENCION BASICA DE URGENCIA • Prevenir el Shock • Aseo de piel y/o herida  Prevenir infección • Cubrir herida • Inmovilizar y trasladar Prevenir secuelas o complicaciones .

RECORDAR • Observar siempre al herido • Pronta atención médica – primeras 6 horas • Siempre prevalecen medidas que aseguran funciones vitales por sobre medidas para inmovilizar las fracturas. • Herida con Cuerpo Extraño incrustado: – NO retirar en el lugar del accidente – Sólo lo retira un médico en C. Asistencial .