Mielomeningocele

Es una malformación congénita caracterizada por una falta de fusión
vertebral posterior, con distensión quística de las meninges y displasia
de la médula, que está fijada en el vértice del saco. Afecta al niño y a la
niña en una proporción prácticamente igual.

. al final del 5º mes  Defecto de ascensión de la médula que permanece fijada al sacro por un filum terminale corto y ancho.Esta deformidad se produce por dos mecanismos interdependientes:  Defecto de cierre del tubo neural al final del 1er mes que provoca el cierre incompleto de los arcos posteriores de las vértebras al mismo nivel.

Se puede identificar una ausencia de cierre de los arcos posteriores entre la 15 y 18 semana de gestación.Diagnóstico prenatal • Ecografía de alta resolución. • Niveles altos de alfa-fetoproteina a las 15 semanas de embarazo. .

En estos casos la médula espinal del área afectada está abierta por la falta de fusión de los pliegues neurales. ya que se produce antes de los 28 días de gestación. . En ocasiones los pliegues neurales no se elevan y persisten en la forma de una masa aplanada de tejido nervioso. Mielosquisis o Raquisquisis El tipo más grave de espina bífida es la mielosquisis o raquisquisis.