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The effect of cyproheptadine

hydrochloride (periactin) and


megestrol acetate (megace) on weight
in children with cancer/treatment-
related cachexia.
MATERIALES Y MTODOS:

Clorhidrato de ciproheptadina ( CH ) , un
estimulante del apetito , se administr a nios
con caquexia asociada al cncer para evitar una
mayor prdida de peso . Todos los participantes
comenzaron CH y fueron evaluados para la
respuesta despus de 4 semanas. Eficacia de
acetato de megestrol (AM ) se evalu en
pacientes que no responden a CH . La evaluacin
mdica , medidas de peso , prealbmina , y los
niveles sricos de leptina fueron preformados en
las visitas de seguimiento .
RESULTADOS:

Setenta pacientes fueron incluidos . De los 66


pacientes evaluables , 50 han demostrado una
respuesta a CH (peso promedio de ganancia de
2,6 kg y el cambio de peso para la edad z -score
de 0,35 , P = 0,001 media) . Siete de los 16
pacientes que no responden recibieron MA . Seis
pacientes completaron 4 semanas de MA, 5
respondieron ( el aumento de peso promedio de
2,5 kg ) . El efecto secundario ms comn de
hipotiroidismo se somnolencia.
CONCLUSIONES:

Este estudio demuestra que la CH es una


manera segura y eficaz para promover el
aumento de peso en los nios con cncer /
caquexia relacionada con el tratamiento .
Stanley, et al. mostraron un aumento
promedio de peso de 16,4% en 16 nios
asmticos que recibieron 4mg de
Ciproheptadina 2 veces al da durante 15
semanas, frente a un 4,6% en los nios que
recibieron placebo.12,14
StanleyS,BergenJR.Appetitestimulatingpropertiesof cyproheptadine. Arch Pediatr
Adolesc Med [internet]. 1964 [acceso 23 Nov 2011]; 108 (3) : 270 - 273. Disponibleen:
http://archpedi.jamanetwork.com7article.aspx?articleid= 501094.pdf
Nombres comerciales Clorhidrato de
ciproheptadina

Klarivitina sol 2 mg/5 ml


Periactin comp 4 mg
La dosis de Ciproheptadina como estimulante del
apetito para nios mayores de 13 aos es de 2mg
cuatro veces al da, la que puede aumentarse
gradualmente durante un periodo de 3 semanas a 8 mg
cuatro veces al da. No se ha reportado la dosis de
Ciproheptadina como estimulante del apetito en nios
menores de 13 aos. La seguridad y eficacia de
Ciproheptadina no ha sido establecida en nios
menores de 2 aos y esta contraindicada en neonatos y
infantes prematuros. En insuficiencia heptica, se
recomienda una reduccin de dosis de Ciproheptadina
UpToDate. Cyproheptadine: Pediatric drug information [Monografa en Internet].
c1978 - 2011 [acceso 11 de Dic 2011]. Disponible en: http://www.uptodate.com/