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Absorbe los nutrientes necesarios Se divide en tres

para el cuerpo humano y para el


partes:
cuerpo de los animales.
En el cuerpo humano, mide
Duodeno
aproximadamente 3.5 m de largo yeyuno
en una persona viva leon.
Duodeno
Mide alrededor 20cm y recibe el bolo alimenticio que ya ha
comenzado a ser digerido por el estmago (ahora llamado
quimo), fabrica por s mismo gran cantidad de moco que
evita que los cidos gstricos lo quemen.
Yeyuno
Representa cerca de la mitad del
intestino delgado y mide ms 3m
de largo. Se encuentra despus del
duodeno y antes del leon. Se
encarga de absorber los nutrientes.
leon
Al igual que el yeyuno, su tamao
est cercano a la mitad del
intestino delgado en su totalidad.
En su trmino, se comunica con el
intestino grueso.
La pieza se recibe usualmente adherida a un papel filtro o
Gelfoam, con el lado mucoso hacia arriba:
Dejar fijar bien antes de procesar
Observar con lupa el aspecto de la mucosa
Evitar desecar la muestra y traumatizar la mucosa
durante el procesamiento
Descripcin
Tamao y color de la pieza
Cortes para histologa
1. Se remite toda la pieza: es esencial que se oriente
2. Si la pieza viene adherida al Gelfoan: este puede ser
procesado con la pieza
1. Se dispone de dos opciones segn la longitud del intestino y
el tipo de patologa presente:
a) Corte longitudinalmente a travs del borde anti mesentrico,
fije sobre la superficie de corcho de un da para otro
b) Lave el contenido suavemente con formol o solucin salina,
ligue un extremo, rellene la luz con formol y ligue el otro
extremo

Longitud y dimetro de la pieza


Mucosa aspecto: edema , hemorragia, ulceraciones,
tumor,(Tamao localizacin profundidad de invasin )
Pared: espesor, anormalidades
Serosa: fibrosa peritonitis, adherencias
Ganglios linfticos: tamao apariencia
Mesenterio: vasos mesentricos
Metstasis intestino delgado
Colon Caractersticas
de longitud y 6,5 cm de
Forma un tubo largo, muscular, llamado intestino
grueso. El colon mide 1,5m
dimetro, se extiende entre el leon y el ano, los cuales
estn unidos a la pared abdominal posterior por el
mesocolon (doble pared peritoneal).
La comunicacin del leon con el intestino grueso est
dada por el esfnter ileocecal.
El colon consta de 4 secciones:

El colon ascendente (tambin llamado colon derecho).- es la


continuacin del ciego hacia arriba.


Colon transverso.- es la segunda seccin y se extiende a travs
del abdomen del lado derecho hacia el lado izquierdo. Sus dos
extremos forman dos flexuras que se llaman:
Flexura clica derecha: siendo la unin del colon ascendente con
el colon transverso.
Flexura clica izquierda: siendo la unin del colon transverso
con el colon descendente.
Flexura clica superior

Colon descendente.- se ubica del lado izquierdo entre el colon


transverso y el colon sigmoide.

Colon sigmoide.-es la cuarta seccin y se llama as "sigmoide"


por la forma de S. El colon sigmoide se une al recto, y este
desemboca al canal anal.
Sus funciones principales
son las de almacenar

residuos, extraer agua,


mantener el equilibrio de
hidratacin y absorber
algunas vitaminas como
la vitamina K.
MUCOSA:
Epitelio Simple
Cilndrico.

Criptas de Lieberkhn
(glndulas mucosas)
Lmina propia: tejido
c. laxo
Muscular de la
mucosa: dos capas de
m. liso.

SUBMUCOSA: Tejido
conectivo denso, vasos
sanguneos y grasa.

MUSCULAR: 2 capas
de m. liso:
longitudinal y
circular.

SEROSA
Dada la simplicidad de la estructura del intestino
grueso su apertura es sencilla.
El intestino grueso debe abrirse a lo largo de las
tenias colonias orientados al borde opuesto al
mesenterio.
Retirar el mesenterio antes de fijar el intestino.
Colectomas Totales


Retire el mesenterio como seis porciones separadas:
Ascendente como proximal
Ascendente distal
Transversal proximal
Transversal distal
Descendente proximal
Distal descendente.
En general, el intestino debe fijarse antes de que sea
fotografiado, se describe alteraciones de las mucosas
(por ejemplo, erosiones, ulceraciones, reas de
hemorragia, plipos).

En la mayora de los casos, la muestra puede ser
abierto y fijado sobre una superficie slida como una
hoja plana y luego sumergida en formalina.
Si existe presencia de material fecal el espcimen
debe ser enjuagado.
Anlisis del tejido
Todas las reas del intestino deben tomarse muestras para

la evaluacin histolgica.
Un mtodo que garantiza constantemente un muestreo
adecuado es presentar secciones longitudinales (paralelas
a las tenias del colon) de intervalos de 10 cm,
comenzando en el extremo distal de el espcimen.
El muestreo nos permitir conocer el proceso de la
enfermedad.
Se debe considerar la apndice en caso de que este
presente y la vlvula ileocecal.
Tambin debe incluir una seccin de vasos sanguneos y
las secciones de las lesiones focales.

Polipectomas
Los plipos del tracto gastrointestinal son generalmente


removido endoscpicamente mediante una sola incisin
en la base del tallo del plipo.
Debe realizarse un muestreo de la base
del tallo del plipo y marcar el borde.
La clave para orientar el plipo es marcar
el tallo, marcar con tinta.
Mida el plipo, coloque la muestra en
un fijador.
Se debe cortar el plipo en relacin del tallo
a la cabeza del plipo.
La triseccin del plipo en dos tapas laterales y una
seccin mediana que incluye el tallo y el centro de la
cabeza.
La seccin media debe demostrar el rea de seccin

transversal ms grande de la cabeza de el plipo, su
interfaz con el tallo, y el margen quirrgico.
Resecciones de Neoplasias
Intestinales
Para este procedimiento se utilizar la seccin
resecada del espcimen
a analizar, y orientarlo.
Registre la longitud y el dimetro
del intestino. El dimetro debe ser registrada
tanto proximal y distal a las lesiones.
Describir la serosa. Presencia de
perforaciones o ndulos serosos.

Fragmento
resecado
Localizacin del tumor palpando la muestra del
intestino con el dedo.
A continuacin, abra el intestino en el lado opuesto
al tumor.

Si un tumor no puede ser apreciado fcilmente,
simplemente abra una pequea parte del intestino
adyacente al mesenterio, el colon a lo largo de la
tenia colonica, y el recto a lo largo de la lnea media
anterior.
Una vez que el espcimen se ha abierto, enjuague
suavemente el contenido del intestino utilizando una
corriente de solucin salina isotnica.
A continuacin, describir el espcimen abierto.
Comience con el tumor.
Documentar su ubicacin en relacin con los mrgenes
y para cualquier punto de referencia,

tales como la vlvula ileocecal.
Describa el tamao del tumor en su direccin
transversal y longitudinal.
Haga mltiples cortes paralelos de 3 mm
a travs del tumor, tambin es importante tener en
cuenta si existe alguna perforacin intestinal.
Webgrafa

Surgical Pathology Dissection 2.
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/necesita-
saber/colonyrecto/page1/AllPages
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/necesita-
saber/colonyrecto/page1/AllPages
http://drmarin.galeon.com/cadelcolon.htm