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SINDROME

CAVITARIO
Bryan Patricio Vintimilla Herrera
Grupo #11

Drenaje de parte necrótica (bronquios de Parénquima avenamiento) condensado y Limitados por comunicación una pared con un bronqueo permeable Cavidades de mas de 3 cm de SINDROME A veces contiene diámetro CAVITARIO liquido .

Bronquiectasias 3. Cavernas tuberculosas 2.ETIOLOGIA 1. Quistes hidatídicos abiertos . Abscesos 4. Tumores excavados 5.

• Es frecuente que las cavernas recientes retengan caseum. en procesos supurados .TUBERCULOSIS CAVITADA • La tuberculosis pulmonar es la causa mas habitual • Cubierta por caseum.

• Las cavernas se originan como consecuencia de la necrosis del tejido PATOGENIA inflamatorio el cual es eliminado a través del árbol bronquial. • Dentro de la infección y la enfermedad tuberculosa. según ocurre en el período: • Primario: Caverna primario • Secundario: Caverna secundaria. múltiple o hematógena de intervalo • Terciaria Caverna terciaria. precoz o tardía .

cianosis. polipnea. • Movilidad torácica disminuida ( puede haber depresión torácica en el lado de la caverna) • Disnea. intercostales y subcostales • PALPACIÓN • Amplexación disminuida • Vibraciones vocales aumentadas ( reacción de hiperdensidad pericavitaria) . si la causa es infecciosa o neoplásica. SEMIOLOGIA FISIOPATOLOGICA • INSPECCIÓN: • Tórax adelgazado. taquipnea. • Hemoptisis • Tirajes supraclaviculares.

taquipnea. polipnea. • Movilidad torácica disminuida ( puede haber depresión torácica en el lado de la caverna) • Disnea. • Hemoptisis • Tirajes supraclaviculares. HALLAZGOS CLIÍNICOS • INSPECCIÓN: • Tórax adelgazado. si la causa es infecciosa o neoplásica. intercostales y subcostales • PALPACIÓN • Amplexación disminuida • Vibraciones vocales aumentadas ( reacción de hiperdensidad pericavitaria) . cianosis.

.• PERCUSIÓN • Sonoridad torácica incrementada • Timpanismo: en cavernas • Matidez y submatidez en lóbulos inferiores • AUSCULTACIÓN • Murmullo vesicular disminuido. • Soplo cavitario • Broncofonia. gorgoteo.( si hay condensación periférica) • Pectoriloquia. • Soplo anforico. soplo cavitario. • Pectoriloquia áfona. • Tríada de Laennec: pectoriloquia.

Soplo Cavernoso y Anfórico Soplo Cavernoso:  Soplo tubárico modificado en su timbre e intensidad por presencia de tejido pulmonar condensado (cavidad). Abscesos. caverna > 4cm  TBC.Se percibe en las respiraciones profundas o haciendo toser. Soplo Anfórico:  timbre metálico y poco intenso. derrames pleuríticos . Hidatidosis. se imita pronunciando la O en voz baja. se imita soplando en una botella vacía  Neumotorax. cavernas pulmonares.

abrirse a los bronquios y vaciar su contenido: se forma así una caverna. Es la llamada diseminación pulmonar primaria. con diseminación a vasos linfáticos hasta vasos linfáticos.  El resultado es la extensa destrucción del tejido pulmonar.  Se determina así una caseificación masiva de un segmento pulmonar. FISIOPATOLOGÍA: TUBERCULOSIS PULMONAR  La infección se dará cuando los macrófagos alveolares son incapaces de contener y eliminar el bacilo de koch y se produce su replicación a nivel alveolar. ulcerarse.  Los focos caseosos pueden reblandecerse. y así puede destruirse un lóbulo entero.  La expresión seria complejo de Ghon (neumonitis mas linfagitis mas adenitis)  El foco de Ghon puede progresar por contigüidad. bronquíolos y vasos linfáticos y sanguíneos. con lo que se forman nuevos y múltiples focos caseosos.  El material se aspira y llega a otros lóbulos y al otro pulmón. La lesión avanza por contigüidad a los alvéolos. .  En ella falta completamente la proliferación histiocitaria propia de la resistencia.

tos hemoptoica . muchas veces no se pasa esta fase local. perdida ponderal. los macrófagos eliminan un determinado número de micobacterias y si la invasión no ha sido masiva. Cuando la infección se propaga por las vías linfáticas intrapulmonares hasta los ganglios regionales paratraqueales o mediastínicos da lugar al llamado complejo bipolar (foco pulmonar y adenopatías). PRIMOINFECCIÓN REACTIVACIÓN Lobulos medios o inferiores y adenopatías Segmentos apicales y posteriores de lóbulos hiliares (“ complejo de ghon”) Derrame superiores ( cavitación) pleural Asintomática o paucisintomática Insidiosa: febrícula. se produce un foco de alveolitis exudativa. malestar general. PRIMOINFECCIÓN TUBERCULOSA En primer lugar.

Sintomatologíía • Tos y expectoración • Esputos numulares • En caso de tuberculosis: • Astenia • Fiebre • Anorexia • Adelgazamiento • Sudores nocturnos .