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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

Norte de la Universidad Peruana

CURSO
LABORATORIO CLNICO
SESIN DE APRENDIZAJE 02

I. Examen Completo de Orina.


II. Urocultivo.
III. Sedimento Urinario.
IV. Pruebas de Funcin Renal.
I. EXAMEN COMPLETO DE ORINA
Partes de un Examen Completo de
Orina
.- Examen Macroscpico
.- Examen Microscpico
.- Urocultivo - Antibiograma
Examen Fsico Examen Qumico

.- Color .- Por medio de las cintas


reactivas de orina.
.- Olor
.- Aspecto

Examen Macroscpico
Examen Qumico
Por medio de las cintas reactivas: Parmetros

1.015-1.020

4.5 - 7.5
Ph Densidad

Leucocitos Protenas
Glucosa

Cuerpos Cetnicos
Sangre Nitritos

Bilirrubina Urobilinogeno

Creatinina
II. UROCULTIVO ANTIBIOGRAMA
.- El Urocultivo, se realiza para la identificacin del agente patgeno
causante de la infeccin.
.- El Antibiograma, para determinar la resistencia o susceptibilidad de
la bacteria frente a una amplia gama de antibiticos
Agar Mller - Hinton
Agar Mc Conkey Agar Nutritivo (Sangre)

Especifico para el
Solo Gram - Capacidad Hemoltica
Antibiograma
Agar Mc Conkey
Sirve como un indicador visual de pH, distinguiendo as las bacterias gram negativas que pueden fermentar la lactosa (Lac+) y
las que no pueden (Lac-).
Lac+
Al utilizar la lactosa en el medio, bacterias Lac+ como Escherichia coli, Enterobacter y Klebsiella producen acidez, lo cual baja
el pH a 6,8 lo que tiene como consecuencia la aparicin de colonias de color rosadas o rojas.
Lac-
Bacterias que no fermenten la lactosa como Salmonella, Proteus y Shigella utilizaran peptona en su lugar, formando amoniaco
, lo cual incrementa el pH del agar, formando colonias blancas o incoloras.
Slow
Algunas bacterias en cambio fermentan la lactosa de manera lenta, y son consideradas en una categora distinta, por
ejemplo: Serratia yCitrobacter.
Agar Nutritivo (Sangre)
Agar Muller - Hinton
Este medio de cultivo ha
sido recomendado
universalmente para la
prueba de sensibilidad a los
antimicrobianos. Adems es
til con el agregado de
sangre para el cultivo y
aislamiento de
microorganismos
nutricionalmente exigentes.
III. SEDIMENTO URINARIO
El nmero y tipo de clulas o material que se encuentra en la muestra de orina
puede brindar informacin detallada sobre la salud del paciente y establecer
diagnsticos especficos:
Hematuria - asociada con clculos renales, infecciones, tumores, y otras
enfermedades.
Piuria - asociada con infecciones urinarias.
Eosinofiluria, asociada con nefritis intersticial, o con el sndrome del dedo azul.
Exceso de glbulos rojos, asociado con vasculitis, glomerulonefritis e
hipertensin maligna.
Exceso de glbulos blancos, asociado con nefritis aguda, glomerulonefritis,
pielonefritis severa.
Cilindros urinarios, asociados con necrosis tubular aguda.
Oxalato de calcio, algunos alimentos producen su aparicin (alcachofas) y a
veces estn asociados con intoxicaciones por etilenglicol.
Sedimento Urinario
IV. PRUEBAS DE FUNCIN
RENAL
Son exmenes comunes
de laboratorio
empleados para evaluar
qu tan bien estn
funcionando los riones.
Dichos exmenes
abarcan:

Nitrgeno ureico en sangre


(BUN)
Creatinina en sangre
cido rico en sangre
Valores normales
Creatinina (sangre)
Hombres adultos: 0,7 1,3 mg/dl. Mujeres adultas: 0,5 1,2 mg/dl. Nios
pequeos: 0,2 1 mg/dl
Los valores ms altos de 4 mg/dl. se deben a un fallo renal importante.
creatinina (orina)
.- H: 14 26mg/ 24h
.- M: 11 20mg/24h

Urea
La urea a parte de indicar la funcin renal, tambin su valor puede estar
alterado en alteraciones del hgado y en la deshidratacin.
Adultos: 7 20 mg/dl. Nios: 5 18 mg/dl.
Los niveles ms altos de 40 mg/dl. se deben a un fallo renal importante.
cido rico
Sobre todo sirve para hacer un diagnstico de gota. Pero tambin es til para
evaluar otro tipo de enfermedades.
Hombres adultos: 4 8,5 mg/dl. Mujeres adultas: 2,5 7,5 mg/dl. Nios: 2,5 5
mg/dl.
Los valores ms altos de 12 mg/dl. se consideran altos (hiperuricemia).
Pueden modificar los valores de cido rico y no ser por gota ciertas situaciones:
Estrs.
La utilizacin de contrastes radiolgicos.
Ciertos productos y medicamentos: cafena, alcohol, teofilinas
Pueden disminuir los niveles de c. rico: aspirina, corticoides, hormonas
femeninas.

PROTEINAS: (orina)
Protena 24 horas: .- 30 140mg/ 24horas
.- Gestantes: hasta 160mg/24h
. Protena Ocasional: 25mg/dl
Gracias !!