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Hipoglicemia

Andres Felipe Ariza De Lavalle


Introduccin.

Emergencia endocrina ms comn.

Complicacin mas frecuente en diabticos.

Las manifestaciones clnicas son las seales de la incapacidad del


sistema nervioso central para satisfacer sus necesidades
energticas.

Dao neurolgico permanente e incluso la muerte


El punto de corte para definir hipoglucemia ha sido
definido arbitrariamente por algunos autores:
Definicin.
Carroll: hipoglucemia 50 mg/dL con sntomas y 40 mg/dL
en ausencia de sntomas.

Sociedad Americana de Endocrinologa: 55mg/dL (No


diabtico); 70mg/dL (diabtico)

Hipoglicemia severa: Episodio donde el autotratamiento


no es posible.

- Hospitalizacin
- Glucosa intravenosa
- Administracin de glucagn
- Convulsiones o coma
Causas:

Por tratamiento. Ingesta de alimentos Otros

Insulina Retraso o disminucin en el Dficit hormonales asociados


Regmenes inapropiados. consumo Enfermedad de Addison
Errores en la dosis. Omisin o retraso en las Hipotiroidismo
Variabilidad en la absorcin. comidas Enfermedad heptica.
Disminucin de la resistencia. Reduccin en ingesta de
hidratos de carbono
Aumento a la sensibilidad.
Vaciamiento gstrico acelerado
Sulfonilureas
Ingestin de alcohol
Dosis excesiva
Inhibe la produccin heptica
Insuficiencia heptica
de glucosa
Insuficiencia renal.
Ejercicio
Aumento de requerimientos
Aumento de sensibilidad
Clnica
Sntomas adrenrgicos. Taquicardia, palpitaciones, temblores, palidez,
ansiedad.

Sntomas colinrgicos. Sudacin, nuseas.

Sntomas neuroglucopnicos. Hambre, vrtigo, cefalea, debilidad,


visin borrosa, disminucin de la capacidad de concentracin,
confusin, disminucin del nivel de conciencia, diplopa,
convulsiones, alteracin del comportamiento, agresividad,
conversacin incoherente, delirio, etc
Referencias.
https://www.endocrino.org.co/wp-
content/uploads/2015/12/1._Hipoglucemia.pdf
http://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-
articulo-fisiopatologia-hipoglucemia-diabetes-mellitus-
S1575092202744471
www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-pdf-
13098546-S300
http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_429_Diabetes_2_Osteba_resum.
pdf