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Vigilancia de influenza y otras virosis

respiratorias

Dra. Mara Ethel Trejos Solrzano


Directora Vigilancia de la Salud
Ministerio de Salud
Objetivos

Vigilar la tendencia de la Enfermedades Tipo Influenza (ETI), con


el fin de detectar la ocurrencia de brotes inusuales y
conglomerados de casos.
Caracterizar las IRAG de pacientes hospitalizados en saln, en las
Unidades de Cuidados Intensivos, Unidades de Crticos
Respiratorios y los fallecimientos.
Conocer la contribucin de las IRAG a todas las hospitalizaciones
y defunciones en el pas.
Objetivos

Caracterizar sistemticamente el comportamiento de la


enfermedad, identificando oportunamente la ocurrencia de
cambios en el patrn de severidad o afectacin de grupos de
riesgo.
Identificar los diversos virus responsables de las ETI e IRAG
circulantes a lo largo del ao.
Caracterizar las tendencias y estacionalidad de la circulacin del
virus Influenza y otros virus respiratorios, con el fin de implementar
medidas de prevencin y control pertinentes.
Detectar oportunamente la aparicin de nuevas cepas del virus
Influenza con potencial pandmico.
Objetivos

Determinar los subtipos del virus Influenza que circulan, con el


fin de aportar evidencia que permita incluirlos en la
composicin de la vacuna anual de Influenza y lograr mayor
efectividad.
Monitorear la concordancia entre la frmula vacunal y las
cepas del virus Influenza circulantes en el pas, con el fin de
definir el tipo de vacuna ms recomendable para el pas y el
perodo del ao ms adecuado para su aplicacin.
Monitorear la resistencia a los antivirales de las diferentes
cepas del virus de Influenza circulantes en el pas.
Modalidades de vigilancia

Vigilancia pasiva de las ETI, en todos los


servicios de atencin directa a las personas

Vigilancia intensificada de las IRAG en:


Unidades y sitios centinela
Resto de hospitales del pas.

Vigilancia basada en laboratorio

Vigilancia Integrada de inmunoprevenibles


Vigilancia pasiva de ETI e IRAS

Monitoreo diario de
casos notificados

Notificar alerta,
verificar si se
Notificacin
no si trata de brote o
semanal Incremento
de casos conglomerado.
colectiva
Coordinar
Continuar
toma de
seguimiento
muestras con
el CNI
Vigilancia intensificada de IRAG

Las Unidades o Sitios Centinela:


Se debe recoger la informacin clnico epidemiolgica a
todas las IRAG
El hospital debe enviar 5 muestras por semana de las
IRAG, ms las muestras de grupos especiales
Las reas de Salud deben enviar 3 muestras de ETI por
semana, excepto Pavas que debe enviar 5 muestras por
semana
Hospitales que no son centinela:
Se debe recoger la informacin clnico epidemiolgica a
todas las IRAG
Deben tomar muestra a las IRAG del grupo especial (UCI,
neonatos, embarazadas, inusitados o fallecido)
Definiciones operativas

Enfermedad Tipo Influenza (ETI)


Toda persona que presente o refiera haber tenido
fiebre mayor o igual a 38C y adicionalmente al
menos uno de los siguientes sntomas:
Dolor de garganta y / o tos
Secrecin o congestin nasal
Ausencia de foco infeccioso bacteriano
Con aparicin dentro de los ltimos 10 das
Definiciones operativas

Infecciones respiratorias agudas de vas superiores


(IRAS ; IVRS)
Incluye rinofaringitis aguda, sinusitis aguda,
amigdalitis aguda, faringitis aguda, laringitis y
traqueitis aguda, laringitis obstructiva aguda (crup) y
epiglotitis.
Definiciones operativas

Infeccin Respiratoria Aguda Grave


Persona que presenta :
Historia de fiebre o fiebre medida de 38C o ms y
Dolor de garganta o tos y
Disnea o dificultad respiratoria y
Con aparicin dentro de los ltimos 10 das y
Necesidad de hospitalizacin
Definiciones operativas

Caso inusitado
Adulto joven previamente sano que cumple con definicin de
IRAG
Trabajador de la salud que desarrolla IRAG luego de tener
contacto estrecho con personas vivas o muertas con IRAG de
origen incierto o que tienen una prueba positiva para el virus
influenza
Persona con IRAG que ha viajado a reas de circulacin de
virus influenza de alta patogenicidad o que ha estado en
contacto con personas o aves enfermas con virus
relacionados
Definiciones operativas

Grupo especial de vigilancia intensificada de IRAG


Paciente internado en la UCI
Neonato
Embarazo
Caso inusitado
Fallecido