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PRACTICA REALIZADA- AFECCIONES MEDICAS :

ALESSANDRA VILLANUEVA

Reconocimiento inicial
CARA ANTERIOR

LINEAS VERTICALES

(7) Lnea medio esternal


(4) Lnea paraesternal (D-I)
(5) Lnea medio clavicular
(D-I)
LINEAS HORIZONTALES
(1)Lnea clavicular horizontal:
lnea entre dos puntos situados en
el centro de cada una de las
clavculas.

(2) La tercera costal:


situada entre el tercer arco costal
de cada hemitrax

(3) Lnea sexta costal:


situada entre el sexto arco costal.
REGIONES
(SC) La regin supraclavicular
(E)La regin esternal
(IC) La regin infraclavicular
(M) La regin mamaria (entre
la 3a y la 6a costal)
(H) Regin del hipocondrio
CARA POSTERIOR

LINEAS VERTICALES

(3) Lnea escapular


(5) Lnea axilar
posterior
LINEAS HORIZONTALES
(1) Lnea
escapuloespinal (T3,
cisuras pulmonares)

(4) Lnea Infraescapular


(T7 y T8)

(6) Lnea duodcima


dorsal (ultima costilla)
REGIONES
(SEI) Regin supraescapular
interna
(SEE) Region Supraescapular
externa
(EV) Region Escapulovertebral
(interescapular)
(E) Escapular
(IEI)Infraescapular interna
(IEE) Infraescapular externa
CARA LATERAL
LINEAS VERTICALES

Lnea axilar anterior

Lnea media axilar

Lnea axilar posterior


CARA LATERAL

LNEA HORIZONTAL

(2) La sexta costal


que divide en axilar
e infraaxilar
(REGIONES)
INSPECCION
Estructura del trax: dimetro de trax
"Trax en Barril o Trax en Tonel: aumento del
dimetro anteroposterior.
PECTUS CARINATUM, (TORAX EN
QUILLA) Levantamiento anterior del
trax.
Raquitismo.
Obstculo en las vas areas
inferiores en el nio.
Tos ferina.
PECTUS EXCAVATUM: Depresin de
parte o todo el esternn.

Deformidad congnita.
Raquitismo.
Cifosis: curvatura
anteroposterior de la
espina dorsal

Escoliosis; Deformidad
espinal lateral
CIFOESCOLIOSIS:
Combinacin de la
cifosis y escoliosis, con
pobre expansin
torcica.
Dinmico
Patrn respiratorio
Hombre: abdominal diafragmtico.
Mujer: torcico.
Neonatos: diafragmtico.
La frecuencia respiratoria (FR)
RN: 40-60 rpm
Nio:
1 ao: 20-40 rpm
3 aos: 20-30 rpm
6 aos: 16-22 rpm
10 aos: 16-20 rpm

Adulto:12-20 rpm
PALPACION
Esta dirigida a la bsqueda de sitios
dolorosos, masas, crepitaciones, fracturas,
enfisemas.
Dolor en hombro y cuello : proceso
diafragmtico

Dolor toracoabdominal: parte posterior del


diafragma

Dolor infra y supra clavicular: regin apical


del pulmn
MEDIASTINO:
1. usuario en posicin sedente o semi
sentado.
2. Ligera Flex de cuello, con el fin de
relajar el musculo ECOM
3. El mentn ubicado en la lnea
4. El dedo ndice del explorador en
la mitad izq. De la escotadura
supra esternal.
5. Ejercer ligera presin hacia dentro
en direccin a la columna
cervical.
6. Repetir el paso 4 a la mitad
derecha.
Examen dinmico de trax
El fisioterapeuta efectuar la palpacin sobre el
trax para conocer su expansin antero sup /
anteromedial /postero basal:
1) Px en sedente, terapista frente o detrs de el.
2) Decir al Px que expulse por la boca todo el
aire que tiene en sus pulmones.
3) Ubicar manos firmemente en las regiones
antero-sup, anteromedial , posterobasal del
trax.
4) El terapista solicita al Px una inspiracin
profunda y el terapista relaja sus manos y las
deja deslizar sobre la piel del Px esta
maniobra de pulgares son de 2 a 5cm en el Antero superior
trax adulto.
Antero medial

Postero basal
La pared del trax se expande
simtricamente durante la inhalacin
profunda
Puede ser medida en la parte anterior
(xifoides) y en la parte posterior (T8)
Examen del frmito tctil
Es una vibracin palpable de la pared
torcica, producida por la resonancia
de la voz o la presencia de
secreciones, fcilmente detectable al
colocar las manos sobre el trax del Px.
En la parte posterior del trax, en la
regin interescapular se solicita que
diga el numero 99 o 33 y se compara la
intensidad de las vibraciones.
Aumentado: Neumona, tumor o masa
pulmonar y atelectasia.

Disminuido: Exceso de aire en los


pulmones, enfisema, derrame pleural,
hemotrax edema pulmonar.

Difuso: EPOC, aumento en el tejido


muscular o en obesidad.